【word】 《胎儿染色体异常的超声诊断和胎儿畸形的遗传学检查》DVD光盘出版预告

【word】 《胎儿染色体异常的超声诊断和胎儿畸形的遗传学检查》DVD光盘出版预告 《胎儿染色体异常的超声诊断和胎儿畸形 的遗传学检查》DVD光盘出版预告 2011年第6卷第1期GainJInitn3’Ikv~randWourd 可允许社区人员来看望患者并与之交流,了解患者近期出现 的困难以及准备如何解决.教育性的信息可以通过发送小 册子或信件来直接传达给需要从医院重返社区的患者,这一 方式也在促进患者回归训练中起着重要作用.如果有可能, 治疗团队中的一个或更多的成员可以走访社区的目标群体, 回答他们对于烧伤患者以及家属的相关提问.尽管没有相 关的实验数据明重返的实施,也就是促进重返,趣闻 轶事的报道和临床经验建议等对于烧伤患者有着如此重要 的意义. 康复期 急性人院患者出院以后并不意味着患者的痊愈.一个 烧伤患者伤口所覆盖的易破损的敏感且脆弱的皮肤是需要 特殊护理的,包括换药,锻炼,运用特殊支具和压力衣的持续 穿戴.患者需要正视自己的所失,或许还会出现短暂的悲伤 反应.随着离开保护性的医院环境后,患者在院内已经缓解 的创伤后应激症状或许将重新出现.烧伤患者需要持续这 一 艰辛而乏味的过程.患者理解并配合自己可接受的形象 巨大变化的同时还需与不适的物理治疗做斗争. 患者的康复过程需要几个月月甚至几年的时问,患者以 及周围的人们可能会变得很沮丧.但是这对于患者离开医 院,步人社交网络,雇佣关系和护理人员等社会关系都将十 分的有价值.随着时间的推移或许可以期待一些预测器来 预估患者确切评估时间和功能恢复程度.最近的研究调查 使用的烧伤程度(体表面积TBSA)和精神痛苦(简明全球重 度症状目录指数:GSI)有益于作为出院后烧伤残损的形成基 准.这些指数可以透露出患者出院后接下来两年内的功能 障碍程度,同时也可作为预测患者出院时间的唯一有价值的 使用数据.在一个可预测的研究中参与者包括来自各自不 同群体的重度成年烧伤患者,为了设置残损的基准点,将其 依TBSA(TBSA=30%对照TBSA<30%)和GSI(T.score= 63%对照T—score<30%)进行逻辑分组后进行SF-36的生理 (PCS)和精神(MCS)综合量表测评.PCS基准(T—score= ? ?? 37.25)与烧伤组(TBSA)更相关,并且有趣的是与样本中重 度下肢烧伤的有意义残损分数相一致.同样的,MCS基准 (T—score=32.40)与精神痛苦组(GSI)更相关,并且值得注意 的是与样本中重度抑郁障碍的有意义残损分数相同. 随着急性人院患者出院13期的来临,患者精神和生理的 残损率都将有所增高.一般数据表明在大面积烧伤 (TBSA=30%)患者中生理残损率保持较高.该组患者各自 在烧伤前,出院后以及烧伤后6个月,12个月和24个月的残 损率分别是29%,7%,85%,49%和38%.而在小面积烧伤 (TBSA<30%)患者烧伤前,出院后以及烧伤后6个月,12个 月和24个月的残损率分别是16%,9%,77%,21%和16%. 从患者的年龄,手术次数和烧伤前和出院后的生理健康及功 能这3方面随访便可预计出患者的生理残损情况. 以上数据也揭示了心理残损率的首次增长出现在6月, 随着时间的推移而逐渐降低.出院时伴有高度痛苦(GSIT— score=63)患者的心理残损率各自在烧伤前,出院后以及烧 伤后6个月,l2个月和24个月的残损率是35%,28%,50%, 38%和29%.出院时伴有轻度痛苦(GSIT—score<63)患者 的心理残损率各自在烧伤前,出院后以及烧伤后6个月,l2 个月和24个月的残损率是5%,3%,10%,11%和9%.从早 期嗜酒,人院后的精神痛苦和烧伤前和出院后的生理功能这 3方面随访便可预计出患者的心理残损情况.出院后的最新 信息或许能协助治疗者告知患者影响功能预后的可变因素. (待续) 解放军总参谋部总医院整形美容烧伤修复中心(贾赤 宇,龙艺) 译自:Pat~ciaE.Blakeney,LauraRosenberg.Psycho- socialrecoveryandreintegrationofpafien~withburninju- ries[M]//HerndonDN.Totalburncsre.3rded.London. UK:SaundersElsevier.2007:829.843. 贾赤宇,龙艺.烧伤患者心理社交的复原与回归(续三)[J/CD].中华损伤与修复杂志:电子版,2011,6(1):138.143. ? 消息? 《胎儿染色体异常的超声诊断和胎儿畸形的遗传学检查》DvD光盘出版预告 《胎儿染色体异常的超声诊断和胎儿畸形的遗传学检查》DvD光盘是国家重点电子音像出版规划项目,中华医学会医师 培训——超声专辑系列光盘之一.本专辑由江苏省南京医科大学附属苏州医院超声中心主任,主任医师邓学东教授和 生殖遗传中心主任,主任医师李红教授主讲.邓学东教授主要介绍了胎儿染色体异常的超声诊断基本知识,超声共性特征和 超声特征性表现,特别对胎儿染色体异常的重点观察部位,检查方法与技巧,图像解读提供了思路及鉴别诊断要点,片中介绍 了超声记忆,附有近100幅生动的超声图和模式图,是广大超声工作者学习胎儿染色体异常超声诊断的良好教材.李红 教授讲授了染色体的基本知识,遗传病临床诊断方法和临床咨询等内容,特别对超声医师关注的绒毛活检,羊水穿刺,脐静脉 穿刺的时间段和并发症,遗传咨询和染色体病诊断新技术等进行了重点讲解,对超声医师深入学习掌握染色体异常相关理论 技术有很大帮助.本片由中华医学超声杂志(电子版)编辑委员会策划制作,中华医学电子音像出版社出版发行.定价60元. 邮购联系人:高原,地址:北京东四西大街42号110室中华医学超声杂志(电子版)编辑部,邮编:100710;电话:OlO.