【doc】用血管内窥镜观察左冠状动脉主干部病变成功一例

【doc】用血管内窥镜观察左冠状动脉主干部病变成功一例 用血管内窥镜观察左冠状动脉主干部病变 成功一例 垮状动陬干竞童 百分之百的杜绝输血后肝炎是不可能的. , 疫苗虽然产生了重组子疫苗,但是疫苗 产生的抗体只能对其注射或性行为感染的极 少数病毒的感染起予防作用.对固输血而导 致的病毒感染没有予防作用.通过对黑猩翟 的B型肝炎的实验研究已经得到证实. 在日本,把感染的黑猩猩以及患者的血 肯浓缩1000借以后进行蔗糖密度离正法测 定,而获得了直径37—64rim病毒.电子显 徽镜照片把岔有各种颗粒的馏份接种给黑猩 猩.便可日(起旰炎由于以上两种研究的成 功,可以认为输血后非A非B型肝炎的研究 得到了迅速发展. 经口感染的非A菲B型]j千炎,在印度, 缅甸,巴基斯坦,阿富汗以及中国的蒙古自 壹1匈鹿蝰 治区尤为严重.在蒙古自治区,400万人中 就有l2万人患此病.虽不呈慢性化,但妊娠 感染死亡率则高达10—20移. 在日本作为输入肝炎可见到,但是在' 散发性急性肝炎中,这种】}于嶷能占多l大比例 还难以确定,现己清楚的食蟹猴是理想的感 染糖型,病毒由】}于汁被排到便中,其大小约 27—3onm,对于这种】}于炎,也必须制造测 定系统及疫苗. 有^主张把输血后的非A非B型肝炎称 为C型肝炎,把流行性非A非B型肝炎称为 E型肝炎. 《医学0南》Voi.150No9. 1989.8.26 刘英兰译 赵越校 I, J 用血管内窥镜观察左冠状动脉主干部病变成功一伊jL, 户多毛 现在借助细小的血管内窥镜,即使没有 重大并发症的情况下,行常规冠状动脒造影 时,能够用内眼观察到冠状动脉内腔.此法 . 可以见到用造影法不能确定细微变化,此病 例恐系以血管内窥镜观察左冠状动脉主干部 病变(LMT)的第一例. 病例为男性39岁.开始为活动时心前 区疼,其后休息时也有频繁发作.心电显 示,发作时ST—aVE上升,V…ST下 降.经静点硝酸甘油,肝素等药缓解,发作 后35天行冠状动脉造影:见LMT,有向心 性狭窄.前下降支和回旋吏的分叉处有8o% 狭窄,造影上壁光滑.左室造影只有左室前 壁有轻度收缩降低. 血管内窥镜:冠状动脉造影后,由左股 动脉插八带有气囊的9F导管,置于定魁状 动脉入口处,用1.4F血管内窥镜观察,术前 以】}干素5.000单位,,利多卡因50mg静注观察 时,用肝素(10单位/m1)加生理盐水加 压注入. LMT内呈黄色.粗糙而扁平决窄严 重部位较平滑,为淡黄白色,略星圆形. 此例的血管内窥镜所见,LMT主干轻 度狭窄部位,为粥样变主体狭窄,内膜纤维 化少.严重狭窄部位,淡黄色,平措,以拇 膜纤维化为主.' 《现代医疗》Voi.22.No6,1990 马惠兰译 赵焕章校 一 69—