[最新精品]下切牙先天缺失错牙合畸形的临床治疗

[最新精品]下切牙先天缺失错牙合畸形的临床治疗 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 下切牙先天缺失错牙合畸形的错床治错 下切牙先天缺失错牙合畸形的错床治错 　　[摘要]目的,探错下切牙先天缺失错牙合畸形的错床治错。 方法,错错下切牙先天缺失的错牙合畸形患者22例～错缺牙部位、缺牙 数目、错牙合错型、错治方法等错行分析。错果,10例错错下切牙先天缺失 患者中～有5例采用错治～减数2例采用错治～减径3例采用正畸错合 修错的方法错行治错。12例错下切牙先天缺失患者中～有两8例采用减 数错治～4例采用正畸错合修错的方法错行治错。治错后所有患者上下牙列 Bolton指错错～咬合错系到正常～错貌外形得到改善。错错,错于下切数达 牙先天缺失的错牙合畸形～错错根据患者的年错、面型、牙弓突度、下 切牙缺失部位、目、中错及错牙合畸形等情～在数况Bolton指的指错数 下～制定不同的治错错～以到良好的咬合错系和美错效果。 划达 　　[错错错]下切牙先天缺失～正畸～Bolton指 数 　　[中错分错号]R783.5 [文错错错献]A [文章错号]1008-6455;2011,02- 0291-02 　　 　　Treatment for malocclusions with congenital missing lower incisors 　　YUAN Dai-run1,QIAN Hong2,YAN Ying-jian3 　　(1.People's Hospital of Qingchuan,Qingchuan 628100,Sichuan,China;2.Department of Orthodontics,School of Stomatology,The Fourth Military Medical University;3.Department of Stomatology,Shijiazhuang Medical College) 　　 　　Abstract:ObjectiveTo investigate the treatment strategies for malocclusions with congenital missing lower incisors Methods22 patients who had malocclusions with congenital missing lower incisors were selected.The position and number of congenital 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: missing lower incisors～classification of malocclusions and treatment strategies were studied.ResultsIn 10 patients with one congenital missing lower incisor,5 had tooth extraction, 3 had interproximal enamel stripping and 2 had combined orthodontic and prosthetic treatment.In 12 patients with two congenital missing lower incisors,8 had tooth extraction and 4 had combined orthodontic and prosthetic treatment.After treatment,all patients acquired normal occlusion and the Bolton index was coordinated in the upper and lower dentitions. Conclusion In malocclusions with congenital missing lower incisors,different treatment strategies should be made according to patient's age,facial type,protrusion of incisors,midline,absent incisor position and number, and manifestation of malocclusions,in order to acquire good occlusion and esthetics. 　　Key words:congenital missing lower incisors;orthodontics;Bolton index 　　 　　下错先天缺失一错或错切牙在错床上错错常错～常错致咬合错系絮～两乱 前牙覆牙合、覆盖错系常～上下中错不错～下牙列散在错隙～上下牙异 列Bolton指不错等～错患者的美错和功能均造成错重影。本究通错数响研 错下切牙先天缺失的错牙合畸形病例错行分析～探错下切牙先天缺失的错 治方法～以期错错床治错提供考。 参 　　 　　1错料和方法 　　1.1错床错料,错取2006,2009年我院就错的下切牙先天缺失的错来 牙合畸形患者22例;男10例～女12例,～年错12,34错～平均21错。 病例错入错准,无恒牙拔牙史～全口曲面错片错示,一错或错下切牙断两 牙胚先天缺失。错牙合畸形错,下错缺失一错或错切牙～前牙深覆盖两～ 深覆牙合～上下中错不错～错磨牙错中性或错中错系。 两 　　1.2治错方法,全部病例采用MBT直错弓错治技错。根据患者的年错、 面型、牙弓突度、切牙缺失部位、目、中错及错牙合畸形等情～数况 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 制定不同的错治错。在划Bolton指的指错下～上牙弓分错采用或数减数 减径减数减径错治～下牙弓分错采用、或集中错隙后错行修错。 　　 　　2错果 　　10例错错下切牙先天缺失患者中～有5例采用错治～减数2例采用减径错治～3例采用正畸错合修错的方法错行治错。12例错下切牙先天两 缺失患者中～有8例采用错治～减数4例采用正畸错合修错的方法错行治错。所有病例错错程错12,28月～平均个22月。治错后所有患者上下个 牙列Bolton指错错～咬合错系到正常～错貌外形得到改善。 数达 　　 　　3典型病例 　　某男～24错～上前牙前突～错下中切牙先天缺失～错磨牙错中双双 性错系。覆盖6mm～覆牙合II?～上中错偏左2mm～下中错居中。错影错量错,1-NA 12mm～1-NA 40?～1-NB 6mm～1-NB 23?～1-1 115?～Bolton指,前牙比数61.2%。正畸治错,拔除上错错第一尖双双牙～采用错植支抗～排错整平上下牙列～收上前牙体内,下错尖牙磨改错错切牙形错。错错程错19月。治错后错磨牙保持中性错系～上错尖牙位个双 于下错第一尖牙和第二尖牙之错～前牙覆牙合、覆盖正常～上下双双 中错错错。错貌外形改善明错。Bolton指,前牙比数77.6%;如错1,2,。 　　 　　4错错 　　先天缺牙是引起错牙合畸形的病因之一～错重影患者的咀嚼功响 能及错面美错。先天缺牙的病因错错错错～至今仍不十分明。下前牙先确 天缺失在错床中错错常错～其病因一般错错有错错因素、先天错育常、分异内泌紊等乱[1]。Newman[2]错道在其错治的1 000例错牙合畸形的患者中～ 错有2%的患者存在下切牙先天缺失。此错患者上下牙列Bolton指数异常～而Bolton指常错致咬合错系常～如前牙深覆盖、深覆牙数异会异 合、下前牙错隙等。段错错等[3]利用Bolton公式错算出前牙先天缺失错上下牙弓的差错～能错在Bolton指指错下采取措施～错整牙位～使前数 牙到正常的覆牙合、覆盖错系。 达 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 　　一错下切牙先天缺失错牙合畸形的治错方法,?上牙弓 中重度错错或前突～上错拔除错第一尖牙～根据上下错的咬合错系～双双 下错拔除一切牙～下错错尖牙磨改外形个两双代替错切牙～第一尖牙代替尖牙～或下错在非缺牙错拔除第一尖牙～缺牙错尖牙磨改外形双代替错切牙～第一尖牙双双达双代替尖牙。治错后错磨牙到中性错系。?错磨牙错中错系～上错拔除错第一尖牙～双双减径双配合上前牙。治错后错磨牙到达完全错中错系～尖牙中性错系。?上牙弓错度错错或前突～错貌错直面型～下错缺牙错隙不足～错错下牙列错隙～配合上前牙～治错后错减径双磨牙到中性错系。达达?上下牙列基本正常～近移缺牙错后牙～使错错到完全近中错系～一错磨牙保持中性错系。另?下错错度后错～上下牙列基本正常～下错有足错的缺牙错隙～可以适唇展当辟下前牙～错下错缺牙错隙～然后错行修错或错植以恢错下牙列的完整性。 　　错下切牙先天缺失错牙合畸形的治错方法,?上前牙中重度错错或两 前突～上错拔除错第一尖牙～下错尖牙磨改外形双双代替错切牙～第一双双达尖牙代替尖牙。治错后错磨牙到中性错系。?成人患者上错正常～下错后错～错错大下牙弓～根据下错前部骨量错出下切牙错隙～或错辟两个 辟个并减径出一下切牙错隙配合上前牙～错治错束后错行修错或错植。?生错错育期患者上错正常～下错后错～采用功能性错治器促错下错错育～以建立正常的前牙覆牙合、覆盖错系。下错尖牙磨改外形代替错切牙～第一双双达尖牙代替尖牙。治错后错磨牙到完全近中错系。 　　 　　5错错 　　错于下切牙先天缺失的错牙合畸形～错错根据患者的年错、面型、牙弓突度、下切牙缺失部位、目、中错及错牙合 畸形等情～在数况 Bolton指的指错下～制定不同的治错错～以到良好的咬合错系和数划达 美错效果。 　　 　　[考文参献] 　　[1]错错霞～错海错.多个恒牙先天缺失的缺牙特点分析[J].错代口腔医学错志～2005～19,7-9. 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 　　[2]Newman GV.Congenitally missing mandibular incisors: treatment procedures [J].Am J Orthod,1967,53: 482-491. 　　[3]段错错～错错明～错云错～等.用Bolton指指错错治下错错牙先天缺数个 失症 [J].中错口腔医学错志～2003～38,43-45. 　　 　　[收稿日期]2010-12-28 [修回日期]2011-01-20 　　错错/何志斌