绵阳市人才发展资金资助项目

绵阳市人才发展资金资助项目 孵化器名称: 经营管理单位: 申报时间: 孵化器负责人: 联系电话: 孵化器联系人: 联系电话: 绵阳市人才工作领导小组办公室 绵 阳 市 科 学 技 术 局 二〇一五年 孵化器基本信息表 2 单位:人、家、项、万元、米 孵化器是否独立人: 孵化器名称 孵化器负责人 1、是?,2、否?。 经营管理单位是否独经营管理单位 经营管理单位负责人 立法人: 名称 1、是?,2、否?。 孵化器联系人 通讯地址 电话 传真 电子邮件 组织机构代码 法人类型 注册日期 注册资金 主营业务 ,开办资金, 专职服务 职工总数 本科以上人数 团队人数 总资产 固定资产 技术装备原值 上年度为科技型中上年度营业收上年度服 小企业提供的公共 入 务性收入 技术服务收入 办公用房: 上年度纳税总企业用房: 服务场所面积 额 公共服务用房: 其他: 累计孵化 累计毕业 在孵企业数 企业数 企业数 支出总计 上年度财务支设备费 劳务费 出情况 材料、文献费 其他费用 协作单位 ?综合孵化器 机构类型 ?专业孵化器,专业方向: , 专业化 培训 培训上年度运营费用 上年度成功案例数 其技术服务 次数 人次 他 上年度技术转移 上年度促成技术 技术转移服务 成交金额 转移项目数量 上年末在孵在孵企业自上年度在孵企上年度在孵企 企业职工总 主知识产权 业总营业收入 业总纳税总额 人数 总数 1 孵化器经营管理单位情况 一、概况 发展沿革、开展的主要业务、发展目标。 单 位 概 况 出生 姓名 性别 职称 学历 工作单位 毕业院校 所学专业 年月 主要工作经历，管理能力: 负 责 人 简 介 业 出生 姓名 性别 职称 工作单位 毕业院校 所学专业 职业资格 务 年月 骨 干 情 况 固正高级 高级 中级 其它 合计 定 按职称分 人 员 博士及以上 硕士 大学 其它 合计 结按学历水平分 构 2 二、工作基础 包括孵化器服务机制、内部#管理#、人员培养、服务范围、解决的关键问题、服 务效果等。 机 构 制 度 建 设 与协作单位的合作项目、合作时间、合作内容、合作方式 协 作 单 位 情 况 3 三、在孵企业名单 上年度 上年度纳职工 大专以上已申请已授权序号 企业名称 企业的主营业务或产品 入孵时间 总收入 税额度 联系人及电话 人数 学历人数 专利数 专利数 (万元) (万元) 合 计 在孵企业中申请专利的企业有 户，占所有在孵企业户数的比例为 %。 大专以上学历人数占总人数的比例为 %。 4 四、在孵化企业获知识产权汇总情况 类 别 数 值(项) 类 别 数 值(项) 发明专利( )项 发明专利( )项 实用新型( )项 实用新型( )项 外观( )项 外观设计( )项 申请知识产权数 授权知识产权数 软件著作权( )项 软件著作权( )项 植物新品种数( )项 植物新品种数( )项 合计: 项 合计: 项 五、毕业企业名单 上年度 大专以序职工 企业的主营业务或产毕业后落户 企业名称 总收入 上学历入孵时间 毕业时间 联系人及电话 号 人数 品 地点 (万元) 人数 备注:毕业企业数占在孵企业数的比例为 %，毕业企业中落户绵阳的企业数占所有毕业企业数的比例为 %。 5 孵化器建设经费预算表 一、近三年获得经费情况 来 源 金额(万元) 备注 国家拨款 省拨款 市拨款 经营管理单位自筹 合作单位筹资 银行贷款 其他 (国际、社会„) 合 计 二、市人才发展专项资助经费支出预算 支出事项 单位 数量 预算金额(万元) 科研和管理人员学习培人/次 训、学术交流 购置公共科研检测仪器项 设备 搭建产学研用创新平台 —— —— 举办或参加项目推介次 会、成果对接会、新产 品发布会 成果鉴定 项 新产品新技术认定 项 专利申请与维持 项 成果转化 项 申请国省市科技项项 目 组织产学研合作项目 项 延揽创新人才及团队 名/个 信息化建设 —— —— 其他 合 计 ———— 其他相关事项说明: 6 提供附件清单 序号 附件名称 数量 重要提示:申报单位必须提供营业执照副本(事业法人证副本)、组织机构代码证复印件及能反映考核指标完成情况的证明材料。 7 申报单位承诺书 本单位已了解绵阳市人才发展专项资金的相关政策、及项目申报的相关要求，现申报本年度绵阳市“科技企业孵化器建设”资金。我们已如实填写申报有关材料，并对本申报郑重承诺如下: 1、保证所提交的材料真实、准确; 2、保证认真执行《绵阳市人才发展专项资金#管理办法#(试行)》及《绵阳市人才发展专项资金资助项目实施办法(试行)》的有关要求，并提供必要的条件和进行有效的管理与监督; 3、本单位保证接受有关部门的监督并积极配合相关调查; 4、本单位若违反上述承诺，愿意承担由此带来的一切后果及相关法律责任。 单位法定代表人(签章) 申报单位(盖章) 年 月 日 8 审核、审定意见 申报单位意见: 负责人(签章) (单位盖章) 年 月 日 县市区(园区)科技管理部门审核意见: 负责人(签章) (单位盖章) 年 月 日 市科技局审核意见: 负责人() 签章(单位盖章) 年 月 日 市人才工作领导小组审定意见: 负责人(签章) (单位盖章) 年 月 日 9