81H四肢骨连结

nullnull上肢骨连结 　　　　　　　　 (一)、上肢带连结 1、胸锁关节：由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1软骨上面构成。囊坚韧，外有韧带加强。囊内有关节盘将关节腔分为外上和内下两部。此关节在垂直轴使锁骨外侧端向前后运动20--30度，在矢状轴作上向下运动60度，在冠状轴作旋转运动并做环转运动。 2、肩锁关节：由锁骨的肩峰端与肩峰关节面构成。 3、喙肩韧带：连于喙突与肩峰之间并共同构成喙肩弓。 (二)、自由上肢骨连结null肩锁关节 喙肩韧带 喙肩弓 关节唇喙肩弓：喙突 　　　　喙肩韧带　　三者构成 　　　　肩峰 null1、肩关节： 组成：肱骨头和关节盂 特点：(1)关节面：肱骨头大，关节盂浅小，有盂唇加深。 (2)关节囊：薄而松弛。上附于盂缘，下附于解剖颈，有肱二头肌长头腱穿过。 (3)囊上壁有喙肱韧带 运动：(1)屈、伸 (2)收、展 (3)旋内、旋外 (4)环转。nullnull前 后 前 后2、肘关节 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节组成：null特点： 上三个关节包在一个关节囊内， 关节囊前后薄而松弛，两侧有桡、尺侧副韧带加强。有桡骨环状韧带。是最易脱位的关节。 运动：(1)肱尺、肱桡关节作屈、伸运动， (2)肱桡、桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动。尺侧副韧带桡侧副韧带桡骨环状韧带肘关节null肘关节后面观提携角170度null3、桡尺连结 (1) 前臂骨间膜 (2)桡尺近侧关节 (3)桡尺远侧关节null4、手关节 (1)桡腕关节 组成：桡骨的腕关节面与尺骨头下方关节盘构成关节窝，舟、月、三角骨近侧面构成关节头。 特点：关节囊松弛，周围有韧带加强 运动：屈、伸、收、展、环转运动舟骨关节盘 月骨 三角骨腕关节(2)腕骨间关节null(3)腕掌关节 拇指腕掌关节 组成：由大多角骨与第1掌骨底构成。 特点：囊厚而松弛。 运动：可作屈、伸、收、展、环转和对掌运动。 由于第1掌骨向内侧旋转90度，当掌面向上时， 拇指向掌心靠拢为屈，离开为伸。拇指指向天为展， 靠拢示指为收。对掌运动是拇指尖与其余四指尖掌面接触 。拇指腕掌关节(4)掌骨间关节 (5)掌指关节 (6)指骨间关节nullnull二、下肢骨连结 (一) 下肢带连结 1、髋骨与骶骨连结 1)骶髂关节 2)骶结节韧带 3)骶棘韧带 2、髋骨间的连结 耻骨联合--耻骨间盘—耻骨弓 3、骨盆 null闭孔膜骨盆： 组成：由左、右髋骨和骶、尾骨及其连结构成。 界线：由岬向两侧至耻骨联合上缘两侧连线。 界线分骨盆为：大骨盆(假骨盆) 小骨盆(真骨盆) 小骨盆：上口： 即界线围成。 下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、 和耻骨弓围成。 骨盆腔： 耻骨下角 男性 70—75 度90—100度女性null骨盆性差性别 骨盆外形 骨盆上口 骨盆腔 耻骨下角 男 窄，长 小，桃形 漏斗状 70---75度 女 宽，短 大，圆形 圆桶状 90---100度null(二)自由下肢骨连结 1、髋关节 组成：髋臼与股骨头构成。 特点： (1)关节 面： 髋臼周缘有纤维软骨构成的髋臼唇加深，股骨头呈2/3的球面，完全纳入髋臼内，关节面很合适，增加了稳固性，(2)关节囊：紧张而坚韧，上附于髋臼周围，下附于股骨颈，前面达转子间线，后面只包住股骨颈的内侧2/3。使股骨颈骨折有囊内囊外之分。(3)韧带：囊外前有髂股韧带，前内下有耻股韧带，后下有坐股韧带加强。囊内有股骨头韧带。 运动：(1)屈、伸 (2)收、展 (3)旋内、旋外 (4)环转。 null髋关节 髂股韧带耻股韧带坐股韧带 股骨头韧带髋 臼唇null髋关节null2、膝关节 组成：股骨下端、胫骨上端及髌骨构成。 特点：是人体最大最复杂的关节，(1)关节囊：广阔而松弛。(2)韧带：囊外的前、内侧、外侧分别有髌韧带 、胫、腓侧副韧带。囊内有前、后交叉韧带。前交叉韧带位于前外侧，伸膝时最紧张，防止胫骨前移。后交叉韧带位于后内侧，屈膝时最紧张，防止胫骨后移。(3)关节盘：即半月板，内侧半月板呈“C”形，较大。外侧半月板呈“O”形，较小。半月板位于关节面间，使关节面更相适，缓冲压力，吸收震荡，起弹性垫作用。(4)滑膜襞和囊：囊的滑膜层在髌骨上缘的上方，向上突起形成5CM深的髌上囊于股四头肌腱和股骨体下部之间。在髌骨下方中线两侧，滑膜层突向关节腔内，形成一对翼状襞，内为脂肪。还有位于髌韧带与胫骨上端之间的髌下深。 运动：(1)屈、伸 (2)在半屈位时，可做旋内、旋外。 null腓侧副韧带髌韧带 内侧半月板外侧半月板翼状襞前交叉韧带 后交叉韧带后交叉韧带null髌上囊髌下深囊胫侧副韧带腓侧副韧带前交叉韧带后交叉韧带null3、胫腓连结 (1)胫腓关节：由胫骨外侧髁与腓骨头构成。 (2)小腿骨间膜： (3)胫腓韧带连结：借胫腓前、后韧带连结。胫腓关节小腿骨间膜胫腓韧带连结null4、足关节 (1)距小腿关节(踝关节) 组成：由胫、腓骨下端及距骨滑车构成。 特点：(1)关节囊前、后薄而松弛，两侧有韧带加强。(2)韧带：内侧韧带(又称，三角韧带)：为坚韧的三角形。外侧韧带(包括距腓前、距腓后、跟腓韧带) 运动：(1)背屈(伸)：足尖向上称之。(2)跖屈(屈)：足尖向下称之。 (2)跗骨间关节 距跟关节 距跟舟关节 跟骰关节跗横关节null运动：由跗骨间关节和踝关节共同完成 内翻：足底转向内侧 外翻：足底转向外侧 (3)跗跖关节 (4)跖骨间关节 (5)跖趾关节 (6)趾骨间关节 5、足弓 内侧纵弓：由跟骨、距骨、舟骨、 3块楔骨和内侧的3块跖骨连结成。 外侧纵弓：由跟骨、骰骨和外侧的 2块跖骨连结成。 横弓：由骰骨、3块楔骨和跖骨连结成。