维生素

nullnull项目五 维生素 Vit （Vitamins）null一、概述 维生素（Vitamins）是参与细胞内特异代谢反应 以维持机体正常生理功能所必需的一类化学 结构不同、生理功能各异的小分子 有机化合物。null共同特点**null（一）命名nullnull1、分子中含CHO三种元素； 2、溶于脂肪，疏水； 3、有前体和前维生素； 4、需在脂性环境和胆盐帮助下才易吸收； 5、吸收入淋巴系统； 6、体内可大量储存，过量积蓄可中毒； 7、不需要每日供给； 8、缺乏时症状发展缓慢。1、含CHO及其他元素； 2、溶于水，亲水； 3、一般无前体； 4、易吸收； 5、吸收入血液； 6、体内有一定周转存留量，但不储存，多余随尿排出，一般不会积蓄中毒； 7、宜每日供给； 8、缺乏时症状发展明显脂溶性和水溶性Vitamin的特点null（三）缺乏null維生素之安定性： 食物加工、烹調和貯存過程中，受到加熱、光照、酸碱性变化的影响，与氧、水分子、金属离子等反应，会破坏維生素的结构，使之失去功能。 null二、维生素A （一）概念和理化性质 Vit A类是含有视黄醇生物活性的一大类物质 包括：视网醇、 视网醛、 视网酸 已形成的Vit A （已具视黄醇生物活性） 来自动物性食物（如鱼肝油、肝、蛋、奶）β-胡萝卜素β-胡萝卜素Vit A原（provitamins A） 指在黄、红、深绿色植物中含有的、可在体内转变为Vit A的部分类胡萝卜素（carotenoids） 主要有α-、β-和γ-胡萝卜素等null理化性质** Vit A和胡萝卜素均耐热、酸、碱 一般烹调加工不易破坏 易被氧化和被紫外线、脂肪酸败破坏 食物中含有磷脂、Vit E、Vit C和其它抗氧化物质时，Vit A和胡萝卜素均较稳定null（二）吸收与代谢null 视黄基酯 类胡萝卜素视黄醇酯胆汁 胰脂酶视黄醇、类胡萝卜素胃蛋白酶nullCRBPII：细胞视黄醛结合蛋白II；CRBPII-retinyl-palmitate: 细胞视黄醛结合蛋白II-棕榈酸视黄酯 类胡萝卜素和维生素A在小肠的吸收过程 null维生素A在肝脏的代谢、血浆的转运和靶组织的摄取 nullVA生理功能 VitＡ的生理功能 VitＡ的生理功能1）视觉： 　 VitＡ的功能与正常生长、生殖、视觉及抗感染有关。 　参与视网膜内视紫红质的合成 　暗适应：进入暗处，因对光敏感的视紫红质消失，不能见物，若有充足的视黄醇积存，可与视蛋白结合为视紫红质，在暗处迅速恢复对光的敏感性，在一定的照度下看见物体，称为“暗适应”。null VitＡ的生理功能 VitＡ的生理功能2）上皮生长与分化 　 细胞膜面蛋白主要是糖蛋白，糖蛋白的合成需要视黄醇，当视黄醇缺乏时，糖蛋白合成受阻，黏膜上皮的正常结构和功能改变，上皮组织发生鳞状角化。 VitＡ的生理功能 VitＡ的生理功能3）促进生长和骨骼发育： VitＡ有助于细胞的增殖与生长，是动物生长所必需。 促进上皮组织生长、健全； 促进骨骼生长。 4）其他 抗癌、抗氧化、缺乏影响动物的生殖功能。3、营养状况评价与缺乏症 3、营养状况评价与缺乏症 营养状况评价指标： 血浆中视黄醇结合蛋白； 血浆中维生素A的含量； 暗适应能力测定等;null视黄醇参与视觉形成中的循环过程 null（四）null干眼病 维生素A缺乏最明显的症状。结膜、角膜上皮组织变性，泪腺受损分泌减少，结膜出现皱纹，失去正常光泽。患者常感眼睛干燥、怕光、流泪，发炎，疼痛null毕脱氏斑 （ Bitot spots ）nullVit A缺乏所致毛囊角化Vit A缺乏所致皮肤干燥null视黄醇调节核受体作用的模式 null2．过量 1）大剂量Vit A摄入可引起急性、慢性和致畸毒性 2）大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症，类似黄疸的皮肤，停止使用，症状逐渐消失，未发现其它毒性null（五）机体营养状况评价null（六）供给量及食物来源 视黄醇当量(µg)**=1/3Vit A (IU)+1/6β-胡萝卜素(µg) RNI 800 µg 视黄醇当量（女：700 µg 视黄醇当量） UL 3000 µg 视黄醇当量4、来源与供给量 VitＡ4、来源与供给量 VitＡ来源： １.VitＡ →动物肝脏、鱼肝油、蛋、奶及其制品； ２.β-胡萝卜素→植物性食物黄绿色蔬菜及水果类。 供给量： 成人每天800μgRE。null 常见动物源性维生素A 品名 视黄醇（ug /100 g） 羊、牛肝 15000 鸡肝 10414 猪肝 4972 蛋黄 438 蛋类 140 配方奶 60 母乳 57 鳝鱼 50 鲜牛乳 40 nullnull三、维生素D （一）概念、理化性质 VitD2由酵母菌或麦角中的麦角固醇经紫外线照射产生，并被人体吸收。 Vit D3是由皮下7-脱氢胆固醇经紫外线照射产生。 易溶于脂肪，中性和碱性溶液中耐热，不易被氧化 但在酸性环境下会逐渐破坏。null 皮肤中7-脱氢胆固醇（主要） 7- dehydrocholesterol食物中摄取麦角固醇（次要） plant ergosterolOriginates of VitDnull（二）吸收与代谢 1）吸收后需在肝、肾中分别进行一次羟化才能形成具有活性的Vit D2或Vit D3 2） Vit D的储存器官主要是脂肪、肝组织 维生素D 维生素D生理功能： 促进钙磷吸收； 促使骨骼及牙齿硬化。 维持血钙水平2、营养状况的评价与缺乏症2、营养状况的评价与缺乏症营养评价指标： 血浆 25-（OH）- D3 或 1,25-（OH）2- D3 水平null1，25（OH）2D3的作用nullVitD缺乏性佝偻病 病因 Etiology日光照射不足 Lack of sunshine 摄入不足 Underfeeding 生长过快 Rapid growth 疾病影响 Influence of diseases 药物影响 Influence of medicine null 初期 The early stage  年龄 3 months  症状 神经精神症状 （neuro-psychic symptoms）  体征 枕秃 （ the loss of hair in the occipital position）  生化改变 Ca normal ,P normal or , Ca P  , AKP   X线 No obvious skeletal changes 临床表现 Clinical manifestationsnull枕秃the loss of hair in the occipital positionnull激期 The advanced stage  症状和体征  生化改变 Ca ↓, P ↓↓ Ca P <30, AKP ↑  X线Clinical manifestationsnull方颅 Square head null肋骨串珠 Rachitic rosary 漏斗胸 Funnel breastnull赫氏沟 Harrison grooves nullVD缺乏症 “O”型腿 “X”型腿nullnull预防 Prevention  多晒太阳  补充VitD制剂，预防剂量为 400~800IU/d  提倡母乳喂养，及时添加辅食  积极治疗原发病  孕妇多户外活动，注意营养维生素D缺乏性手足搐搦症 Tetany of Vit D Deficiency维生素D缺乏性手足搐搦症 Tetany of Vit D Deficiency本病见于4个月～3岁婴幼儿，尤其〈6个月者多见 本病由于VitD缺乏，血中离子钙降低，神经肌肉兴奋性增高，出现全身惊厥、手足搐搦或喉痉挛等。nullCarpopedal spasm手足搐搦null3.来源与供给量 来源null 　供给：婴幼儿 100IU 成人 300~400IU 　中毒： 　　恶心、呕吐、便秘或腹泻、头痛、 烦躁； 　　孕妇可致胎儿低出生体重，智力低下及骨硬化； 　　婴儿期可出现明显神经精神症状。null2．过多症 长期大量摄入Vit D（尤其是鱼肝油来源）可出现中毒症状 （五）机体营养状况评价 1．血中25-(OH)D3水平 半衰期为3周，可特异地反映几周-几个月内Vit D的储存情况常用高压液相色谱法测定。2．1,25-(OH)2D3 半衰期为4-6 hr，可用竞争受体结合试验测定null四、维生素E （一）概念与理化性质** 是指含苯并二氢吡喃结构，具有α-生育酚活性的一类物质 包括*四种生育酚（tocopherols，即α/β/γ/δ-T）和四种三烯生育酚（tocotrienols，即α/β/γ/δ-TT）。以α-生育酚的活性最高 对热及酸稳定，对碱不稳定，对氧敏感，油脂酸败加速破坏 一般烹调时Vit E损失不大，但油炸时Vit E活性明显↓ null（二）吸收与代谢 膳食中Vit E主要由α-生育酚和γ-生育酚， 在正常情况下其中约20-50%可被吸收 主要储存在脂肪组织中。存在于脂肪细胞、 所有的细胞膜和血循环的脂蛋白中。nullVE生理功能null（四）缺乏与过多 1．缺乏症 Vit E 长期缺乏者可出现红细胞受损，红细胞寿命缩短，出现溶血性贫血 正常偏低的Vit E营养状况可能增加动脉粥样硬化、癌症（如肺癌、乳腺癌）、白内障以及其它退行性疾病的危险。null2．过多症 Vit E的毒性较小 每日摄入600 mg 可能出现中毒症状，如视觉模糊、头痛和极度疲乏等 动物可出现生长抑制等 （五）机体营养状况评价* 1．血清Vit E水平 2．红细胞溶血试验null（六）食物来源**和供给量 含量丰富的有植物油、麦胚、硬果、种子类、豆类及其它谷类 蛋类、鸡（鸭）肫 、绿叶蔬菜中含有一定量 肉类、鱼类、水果及其它蔬菜中含量很少 当PUFA摄入量增多时，相应地应增加Vit E摄入量null六、硫胺素（Vit B1，thiamin ） 由1个嘧啶环和1个噻唑环通过亚甲基桥连接而成 （一）理化性质 略带酵母气味，易溶于水，微溶于乙醇 酸性条件下稳定，碱性环境尤其在加热时易分解破坏null化学结构：null（三）生理功能 1．辅酶功能：以焦磷酸硫胺素（TPP）辅酶形式发挥生理功能，通过两个重要的反应*参与体内三大营养素的代谢 * α-酮酸的氧化还原反应 磷酸戊糖途径的转酮醇酶反应 2．非辅酶功能：在维持神经、肌肉特别是心肌的正常功能以及在维持正常食欲、胃肠蠕动和消化液分泌方面起着重要作用* * 这些功能属非辅酶功能，可能与TPP直接激活神经细胞氯通道，控制神经传导启动有关nullnull婴儿脚气病null（五）机体营养状况评价* 1．尿中Vit B1 排出量 （1）尿负荷实验 成人一次口服5mg Vit B1，收集4hr尿量，测定其中Vit B1的排出总量（2）任意一次尿Vit B1与肌酐排出量比值 肌酐的排出速率恒定，不受尿量多少的影响 可用相当于1g肌酐的尿中Vit B1排出量（µg/g）来反映其营养状况。（3）红细胞转酮醇酶活力系数或TPP效应null（六）供给量及食物来源* Vit B1广泛存在于各类食物中 良好来源：动物内脏、瘦肉、全谷、豆类、坚果、蛋类 主要来源：谷类，但不应过度碾磨null中国人维生素B1的食物分布 nullVit B1的需要量与能量代谢有关 每摄入4.2MJ(1000kcal)/d热能，需要0.5mg Vit B1 该量相当于出现缺乏症的数量的4倍，足以使机体保持良好的健康状态 但能量摄入＜2000 kcal/d的人，其Vit B1摄入量也不应＜1mgnull七、核黄素（Vit B2，riboflavin） （一）理化性质** 水溶性，中性、酸性条件下对热稳定，碱性条件下易分解破坏。一般加工、烹调损失率较低（肉类15-20%，蔬菜20%）null（二）吸收与转运nullnull（四）缺乏**与过量 1．缺乏 原因 摄入不足和酗酒缺乏症 某些药物（如治疗精神病的普吗嗪、丙咪嗪，抗癌药阿霉素，抗疟药阿的平等）可抑制Vit B2转化为活性辅酶形式长期服用缺乏症null症状 1）口腔-生殖综合征（orogenital syndrome） 口角炎：口角裂纹、粘膜溃疡、地图舌等 唇炎、舌炎。 眼部症状：睑缘炎、角膜毛细血管增生和羞明等 皮肤丘疹；阴囊炎等。2）长期缺乏儿童生长迟缓，轻中度缺铁性贫血 3）严重缺乏时常伴有其它B族Vit缺乏及相应症状。null儿童生长迟缓null口腔粘膜溃疡、地图舌null（五）机体营养状况评价** 1．红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数 (EGR-AC) 红细胞谷胱甘肽还原酶是黄素酶，其活力大小可准确反映组织中Vit B2的营养状况2．尿中Vit B2 排出量 1）任意一次尿VitB2与肌酐排出量比值 2）尿负荷实验 成人一次口服5mg Vit B2null（六）食物来源及供给量 1．来源 良好来源为动物性食物：内脏、蛋黄、奶类 植物性食物中绿叶蔬菜（尤其是菠菜、韭菜、油菜）及豆类较多。水果中也有一定的含量，粮谷类最低（尤其是碾磨过精的粮谷）2．推荐摄入量（RNI）与能量代谢有关 每摄入1000kcal 能量需要0.5mg Vit B2null八、烟酸 （一）理化性质** 又称尼克酸 (niacin，nicotinic acid) / 抗癞皮病因子 (preventive pellagra，Vit PP) / Vit B5 是吡啶3-羧酸及其衍生物的总称，包括烟酸和烟酰胺等。烟酸、烟酰胺均易溶于水、乙醇，对酸、碱、光、热均稳定，一般烹调损失极小null（二）吸收、代谢 在胃肠道迅速吸收，并在肠粘膜细胞内转化为辅酶形式，低浓度时靠有Na+存在的易化扩散，高浓度时靠被动扩散。 机体组织可利用色AA自身合成。 60mg 色AA 1mg 烟酸null（三）生理功能 1、烟酸是一系列以NAD（辅酶I ）、NADP（辅酶II）为辅基的脱氢酶类的成分。 2、作为氢的受体或供体，与其它酶一起参与细胞内生物氧化还原过程。 3、NADP在Vit B6、泛酸、生物素存在下参与Fat、类固醇的生物合成。 4、烟酸还是葡萄糖耐量因子（glucose tolerance factor，GTF）的重要成分，具有增强胰岛素效能的作用。nullnull皮炎（dermatitis）null舌炎null（五）机体营养状况评价** 1．负荷实验 成人一次口服50mg烟酸，收集4hr尿量，测定其中的排出量 2．任意一次N1-MN/肌酐 ( mg/g )比值 正常情况下，成人尿中烟酸的代谢产物N1-MN占20-30% 3. 红细胞 NAD 含量 null（六）食物来源及供给量 1．来源 良好来源：动物内脏、瘦肉、豆类、全谷 乳类、绿叶蔬菜中也含相当数量 玉米中加碱可使其变成可吸收的游离型。null体内60mg色氨酸可  1mg烟酸 膳食提供的烟酸总量以烟酸当量（NE）计 烟酸当量 (mg)=烟酸 (mg)+1/60色氨酸 (mg) 一般色氨酸约占Pro总量的1%，若膳食Pro达到或接近100g/d，一般不会出现烟酸缺乏 2．推荐摄入量（RNI） 与能量的供给有关，5mg烟酸/1000kcal 男14mg /d 女13mg/d。null2．推荐摄入量（RNI） Vit B6与氨基酸代谢关系密切，因此膳食Pro摄入量的多少直接影响Vit B6的需要量 AI 男女均为1.2 mg/d3、食物来源 白色肉类(如鸡肉和鱼肉) 肝脏、豆类、坚果等 水果蔬菜(香蕉)null十、维生素C（抗坏血酸，ascorbic acid） （一）理化性质** 为含6碳的α-酮基内酯的弱酸，极易溶于水。 在有氧或碱性环境中极易被氧化破坏。 Cu2+、Fe3+等金属离子可加速VitC氧化破坏nullVC生理功能null（四）null坏血病（scurvy） 其它症状：抵抗力下降，伤口愈合迟缓，关节疼痛、关节腔积液等过多 摄入量≥500mg/d可能↑尿中草酸盐排泄↑尿路结石危险F1-VC缺坏血病（幼儿舌下出现瘀点、瘀斑）F1-VC缺F5-VC缺Vit C缺乏症——坏血病（皮肤下出现瘀点）F5-VC缺nullVit C缺乏所致齿龈炎Vit C 缺乏所致毛囊出血nullVit C 缺乏所致 指甲床出血Vit C 缺乏所致 皮肤点状出血 null（五）机体营养状况评价** 1、血浆（或全血）VC浓度 反映近期摄入情况 2、白细胞中Vit C浓度 反映体内贮存水平，但操作困难 3、Vit C尿负荷试验 成人一次口服Vit C 500mg，收集4hr尿，测定其中Vit C 排出总量 ＜3mg缺乏，＞10mg正常null（六）食物来源*及供给量 主要存在于 蔬菜和水果中 柿子椒、番茄、菜花及各类深色叶菜类 水果中柑橘、柠檬、青枣、山楂、猕猴桃等以及一些野菜、野果含量丰富 含量最高的是刺梨（2000mg/100g） RNI 100mg UL 1000mgnullnull祝全体同学身体健康