宝宝喂养第五个月

宝宝喂养第五个月 第五节 121,150天 一、本月特点: 1.宝宝的唾液增加，已经有淀粉酶，故可以添加辅食(蛋黄和淀粉) 2.能认识第一种东西 3.翻身180? 4.够着吊球 二、特别提醒: 1.三联疫苗(百日咳、白喉、破伤风)第三针 2.如果宝宝精神疲倦、懒洋洋，应检查血液微量元素，以便早治疗。 3.流感b型嗜血杆菌疫苗，简称 Hib(商品名安东宝) 三、喂养指导: 1.添加辅食的，每次只加一种，每天一次从小量开始，添加以后要观察大便，如果发生腹泻、呕吐、过敏反应等不适，就要马上停止，休息1周，从头开始。避开引起过敏反应的辅食，尽量用其他同类的食品代替。 2.添加蛋黄，在120天后应首先添加蛋黄。在每天上午，两次喂奶之间，先将鸡蛋煮熟，剥去蛋壳和蛋清，把蛋黄切成1/4，用新鲜榨取的橙汁3,4滴把蛋黄澥开，用小勺喂宝宝。可以多喂一些用开水稀释的橙汁，把余下的蛋黄吃净。观察大便，如果无腹泻及过敏反应，每过5,7天可以增加一些，大概月中每天吃半个蛋黄，月末前后可加到每天一个，以后一直维持，到周岁后再加蛋清，以免引起过敏反应。 喂蛋黄的目的是添加铁，因为从胎里储存的铁会在4,6个月时用完，必须从食物中添加。蛋黄是宝宝较容易接受的食物，但里面的铁被卵磷纸包裹，很难吸收，吸收率只有3%。如果同时有维生素C可以使吸收率增加4倍，维生素C存于新鲜的橙汁、柚汁、猕猴桃汁等中，经过储存、加热、氧化都容易被破坏，宝宝若能吃到半个橙子榨出来的汁，就够35毫克的维生素C，足以使铁的吸收量变成12% 。 不可以将蛋黄混入奶中，因为奶中含磷，妨碍铁的吸收，所以安排在两顿奶之间喂服。更不能把未煮熟的蛋黄直接调入奶中，因为未经加热变性的蛋黄不但难以吸收，而且容易引起过敏反应。 不可以把蛋黄调入米糊中，因为谷物中有植酸，植酸会与铁结合成不溶解的物质从大便中排出，影响铁的吸收。此外也不可用菜水和其他的果汁调蛋黄，因为菜水、梨水等都有草 酸，草酸也会与铁结成不溶解的物质排出，影响铁的吸收。 铁是很重要的元素，如果缺铁，会引起贫血。宝宝贫血时会显得精神疲倦，因为血色素太底，脑供氧不足，宝宝脑细胞缺氧，所以困倦思睡，对外界事物不感兴趣，不愿意学习。6个月前脑细胞分裂期中，特别需要DHA, 铁是合成DHA所必需的脂肪酸去饱和酶的重要成分，缺铁时合成DHA障碍，不但使脑神经元的数量减少，也影响视网膜杆状细胞的构建，降低视分辨率，特别怕黑。花生四烯酸AA也是由脂肪酸去饱和酶参与构成的，如果缺乏AA，脑细胞和体细胞膜的结构受损，宝宝容易患湿疹。 铁也构成肌红蛋白，缺铁时，肌红蛋白缺乏，宝宝运动无力，难以练习翻身、起坐、爬行、站立、行走，各项运动都会落后，难以保持平衡，容易摔跤。如果出现这些问，就应马上做血液微量元素的检查，争取早日矫正。 3.添加淀粉。应在蛋黄已经适应每天吃半个时，大概在本月中开始，每次只喂调好的糊状物半小勺，约2,3毫升。观察大便三天，如无不适，可以渐渐加量，到月底时每天可达一大勺，约10毫升，在喂母乳之后喂服，每天一次。 多数宝宝对淀粉耐受较好，使许多妈妈觉得宝宝喜欢吃，就会喂得太多。有些妈妈用小碗盛上一碗，用淀粉代替一顿奶，让宝宝吃饱。虽然宝宝已经有一些淀粉酶，但是宝宝的胃肠道仍需一个较长的适应过程，才能完全消化吸收淀粉。奶仍是宝宝赖以生存的主食，因为奶类含有宝宝所需最全面的营养素，如果减去一顿奶，宝宝如同禁食一顿，因为在胃肠道只有很少一部分能被消化吸收，大部分原样排出，宝宝的大便因淀粉发酵而有酸味，宝宝增重的速度下降。 4.食谱举例: 6:00 母乳或配方奶 150,180毫升 8:00 蛋黄1/4 (1周后1/3，2周后1/2。3周后3/4。4周后1个)加鲜橙汁半个 10:00 母乳或配方奶 150,180毫升 14:00 母乳或配方奶 150,180毫升 16:00 刮香蕉 1小勺 (4,5天后渐加最多达1大勺)，鱼肝油5滴。钙200毫克 18:00 母乳或配方奶 150,80毫升 22:00 母乳或配方奶 150,180毫升 配方奶喂养者，可随时加果汁或菜水 150,200毫升 四、生活护理 1.宝宝的衣服。新生儿的衣服已经小了，需要准备宝宝能起坐、翻滚和爬行的衣服。宝宝仍 然可以穿和尚装的上衣，腰间用带子或粘扣贴上。可以穿开裆的连脚裤，或在长裤外面套上袜子，使脚暖和。天气寒冷时在毛衣外可穿上连身的罩衣，用拉锁从上到下打开，既便于换尿布或把大小便，也便于宝宝翻身、翻滚和爬行。每种衣服有3,4件就够了，可以倒着换洗。宝宝长得很快，几乎过2,3个月就不合适了。 2.下当枕头最合适，因为宝宝的头部常出汗，毛巾换洗容易，能保持清洁。3,4个月时宝宝学会抬头，这时脊柱出现第一个向前的弯曲，可以给宝宝用一个压扁后还有2,3厘米的枕头。6个月后宝宝会坐起，脊柱出现第二个胸椎向后的弯曲。等到宝宝1岁会走时，腰椎前凸，出现了第三个弯曲，脊柱的形态与成人相同。枕头最好用透气的材料，每年换一两次枕芯，每隔一天换一次枕套，因为宝宝出汗多，容易有一些泪迹、漾奶和污垢，要经常在阳光下晒干，否则发霉，容易引起过敏和哮喘。 3.防止意外。宝宝会翻身后，很容易从床上掉下。宝宝的床栏应在宝宝站起来时达到宝宝的肩上，大人替宝宝做事时如果临时离开，一定拉上床栏，挂好钩。不能有一丝疏忽，往往出事于霎时之间，后悔都来不及。宝宝床上的用品不宜太软，当宝宝靠坐时，如用一些很软的枕头和被子，当宝宝坐不住时，头容易埋在软的被子枕头中，易于窒息。 不要用绳子拴一些小玩具在床上，有时宝宝会伸头够取，被绳子缠住颈部就会出危险。再次警告不要把塑料口袋装任何东西放在宝宝床上，宝宝的手越来越能干，就容易出现意外。 4.预防腹泻。宝宝的腹泻常因饮食而起，尤其是添加辅食的这几个月。因为宝宝的胃肠功能还未成熟。消化酶的活性不足，突然进入许多新的食物，难以适应。尤其是大量的淀粉类食物进入肠道，在肠道内发酵产酸，刺激肠道蠕动增快以致腹泻。如果喂腐烂的水果或喂其他未经煮过消毒的食物有污染，或大人准备食物时未事先洗手等因素就会引起细菌感染性腹泻。又如夏天气温高需要的水分增加，如果宝宝因口渴会多吃奶，但是夏天胃肠道的分泌液减少，消化困难，过多未消化物到达肠道也会发酵产酸，使肠蠕动加快而腹泻。 如果母乳喂养的宝宝，应继续母乳喂养，暂停喂辅食。母亲应多喝汤水或豆浆奶类，少吃油腻食物，使奶的水分增加。人工喂养的宝宝可在奶中增加水分，腹泻头几天多对一倍水，随腹泻减少而减少水分。鲜牛奶喂养时，延长牛奶煮开的时间，去掉面的奶油，多对水一倍。尽早加喂补液盐ORS(内含氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖等)按说明溶于温开水中，每次大便后喂50,100毫升，可以预防脱水。如果发现宝宝精神疲倦、前囟下凹、用手提起脐部旁边的皮肤，松手后超过2秒才能恢复。说明宝宝已经有严重的脱水，应马上到医院抢救。家庭可以自制接近ORS的口服液，如很稀的糖盐水、很稀的米汤或小米粥汤略加一点盐等。不能用市面的饮料代替，因为饮料含糖太高，缺乏钠盐，会使腹泻加重。 此外注意腹部保暖，脚心也要保暖，才能使宝宝胃肠消化功能尽快恢复。 五、游戏训练重点: 1.认识第一种物品 2.听声找物 3.翻身180? 4.够到吊球 5.扶腋蹦跳 六、家庭游戏训练: 1.认灯 目的:认识第一种物品，是理解语言的开始 方法:140天前后妈妈抱宝宝坐台灯旁，用手拈开台灯时说:“灯，灯”。再用手关掉台灯，看着宝宝的视线是否看着灯。如果还未注意到，就多开关几次，让光的变化吸引宝宝看着台灯。然后妈妈在说:“灯，灯”，拿着宝宝的手让他摸摸灯罩，同他一起摸着开关，使他的动作出现开关时不同的效果，以引起玩的兴趣。妈妈抱着宝宝离开桌子，走到房间的另一头，问宝宝:“灯呢,”，看宝宝是否用眼看着灯。如果不会，又从头再来;如果会看着灯的方向，妈妈又再走到房间的另一边，再问宝宝:“灯呢,”，看宝宝是否盯着灯的方向。如果几次都成，千万别忘记下午再问。如果宝宝忘记了可以从头再教，如果宝宝已经学会了，连续几天都要复习，使宝宝巩固地记住已经认识的第一种东西。 有些宝宝不爱看灯，可以让他先学认上个月他会听声拍打的大玩具。如田艺心，大人反复抱她去拍打 “太阳神”，然后抱她走到房间的另一个方向，问:“太阳神呢,”，看她是否盯着“太阳神”观看，如果能，大人再走到另一个方向再问，如果她能把头转到“太阳神”，并盯着看，就可以知道她认识了自己所喜欢的玩具。 陈可心在146天时姥姥说她不肯看灯，可是她特别爱看绿色的东西。我拉了一块吊兰的叶子说“叶子，叶子”她盯着看了很久。玩了一会儿她们要走时，我问她:“叶子呢”，果然，他盯着吊兰看了半天。我马上把吊兰的一个枝让姥姥拿回家种上，每天都问问，果然她真的学会了。 所以平日观察宝宝爱看什麽。让他学认他爱看的东西，就容易成功。如果不成，过1,2个礼拜再教也可以。一定在宝宝高兴时让他学习，如果宝宝啼哭了，大人可以多等几天，千万不能强迫。如果宝宝学会了要马上称赞，让他有成功的喜悦，下次就更加乐意学习。如果被大人勉强，或者留下不愉快的印象，下次宝宝会拒绝学习，就更麻烦了。 2.寻声找物 目的:学会听到声音，想到东西可能在发出声音的地方，会用目光寻找。这是一种记忆联想，宝宝曾听过这种声音，才有可能产生联想。 方法:大人抱着宝宝坐在小板凳上，拿着宝宝熟悉的哗铃棒扔到地上，发出声音，大人边说边捡:“嘿掉下了”。刚检起来不久，又故意让哗铃棒再掉地上，大人暂时不检，看宝宝的目光是否看着地上。以后可以用一些金属的东西，如金属的勺子、剪刀、铜的铃铛、空的罐头等，让这些东西掉到地上，注意宝宝是否用眼睛观看地面寻找什麽掉了。 注意:大人从地上检回的东西不宜马上交给宝宝，否则他会放到嘴里。有些金属的东西会伤手，如果宝宝想要，可以另外给他一个干净和安全的。 3.够着吊起的玩具 目的:练习够取容易改变位置的玩具，经过大人的帮助，宝宝学会了用单手挡住球的晃动，用另一手拍击，两手把吊球夹住。有了经验后再用单手快速够取还未晃动的吊球 方法:将宝宝胸前吊着的玩具挂得近一些，便于宝宝双手够取。上个月宝宝能用单手拍击到吊球，但是拿不到手。因为拍击后，玩具晃动无法够着。妈妈伸一手把吊球挡住，让它不能向远方晃动，于是妈妈的大手和宝宝的小手会把吊球夹住。妈妈用一手扶着宝宝一只手挡在吊球远方，让宝宝伸手拍打吊球时，宝宝的两只手就把球夹住。宝宝学会了用双手夹住吊球后，有了成功的喜悦，就会进一步用单手快速够着还未晃动的吊球。学过拍击吊球的宝宝，在120,130天能双手合抱吊球，从未学过拍击吊球的宝宝会在150,170天才能够得着吊球。说明同一个目标如果分开步骤来练习，效果会好得多。 4.单手拿物 目的:练习单手把东西握稳，学会用5个手指同一方向的“大把抓”握物法，是以后练习各种握物方法的起点。 方法:妈妈递一个宝宝喜欢的小玩具给宝宝，让他用单手拿稳。最好选择大小适合的，如直径2.5厘米的小球、积木、盒子、瓶子等。这种东西都要先洗干净，因为只要宝宝拿到就会放入口中啃咬。妈妈可以从不同的方向给他，让他判别应当伸手到哪里才能拿到。如果宝宝已经学会够取吊球，无论爸爸或妈妈把玩具放在那个方向，高高低低，宝宝都会想法拿到。个别宝宝在握物时，手掌打开较大，会自然地使拇指和其他四个手指相对，变成对掌握物。 5.叫名回头 目的:让宝宝寻找谁在叫自己，一来听明白自己的名字，二来扩大探索视野，看到亲人在叫自己，用笑表示回答，有时还会用声音作答。 方法:在进入宝宝的房间之前，大人先叫宝宝的小名，宝宝会把头转过来盯着门口。宝宝知道大人马上会来，就耐心的等着。看到大人来时宝宝会开心地笑，用笑来迎接亲人。 当宝宝俯卧用手橙起上身时，大人在他身后叫他的名字，他会回头寻找，大人马上把他抱起来亲亲，说:“你真棒～”让他高兴。以后大人再在不同的方向叫他的名字时，他会对大人笑，还会发出“呃”的声音作答。 6.翻身180? 目的:让宝宝联合两个90?翻身，变成180?翻身，为下个月练习翻滚做准备。 方法:在宝宝左侧卧时，用玩具让宝宝翻成仰卧，再转到宝宝的右侧侧，用另一个玩具，使宝宝翻成向右侧的侧卧，使宝宝联合两个90?的翻身成180?。 在洗澡前脱光衣服时，如果天气暖和，可以让宝宝自由活动一会儿。先让宝宝俯卧在大 毛巾上，宝宝会用手撑起上身时，大人从后面递来一个玩具，宝宝会用一手支撑着上身，伸一手去拿玩具，如果玩具再远一些，宝宝的手和上身就向着仰卧的方向移动，帮助宝宝把下身随着转过来，而翻成仰卧。从俯卧翻成仰卧比较容易，而且宝宝常常先学会从一边开始，从另一边就不行。没有衣服的妨碍，练习较容易一些。家长经常同宝宝一起练习，了解宝宝哪一侧更加灵活，就知道先从哪一侧去诱导让宝宝从俯卧翻成仰卧，巩固一项，过了几周，再学从仰卧翻到两侧的侧卧，然后再多转一个90?就成为从 仰卧转到俯卧。 7.靠坐和蛤蟆坐 目的:练习靠着枕头起坐，因为宝宝还不能完全支撑头的重量，需要双手支撑，成蛤蟆型坐姿，将来才会过渡到独坐。 方法:经过拉坐宝宝可以试着用几个枕头或被褥支撑着坐起来。宝宝能坐起视野放宽，能看到躺着时看不到的东西。宝宝的双手很想够取看见的玩具，但是头的重量往往使宝宝身体前倾，只得用双手支撑上身的重量。所以不宜让宝宝坐起太久，3,4钟就应把宝宝在放回俯卧位。每天让宝宝靠坐几分钟，经过锻炼宝宝的脊椎有了弯曲，渐渐学会用上身支持头的重量。以后宝宝能用一个上臂支撑身体，一个手去拿玩具，大概到下1,2月才能渐渐坐稳，双手都能拿玩具，不必用作支持上身了。 注意:如果宝宝在靠坐时，头一直靠在枕头上，从来不往前伸，就不可以让宝宝学习靠坐。因为宝宝连将头向前伸的力量都没有，颈部完全不能支持头的重量。宝宝会坐不住而向左右倾倒，或者会埋入枕头和被子中而窒息。应再练习俯卧抬头，直到撑起90?后才可靠坐。 8.扶腋蹦跳 目的:让宝宝有机会练习双腿部分支撑体重的能力，促进下肢的发育。 方法:在上月拉坐的基础上，有些宝宝在大人拉坐时能挺直地站起来，这时大人把双手撑起宝宝的腋下，让宝宝试着站起来蹦跳。宝宝们都很喜欢这个游戏，大人要认真观察，看看宝宝的双腿是否部分伸直，能负担部分体重。如果宝宝的双腿完全弯曲，不能负重就可以先练习蹬踢大球和四肢抱球等游戏待下个月再开始做跳蹦游戏。 如果宝宝能行，可以打开录音机，大人抱宝宝坐下，一面播放节拍鲜明的音乐，一面让宝宝按着节拍在大人的腿上快乐蹦跳。这个游戏会使大人感到越扶越轻松，因为宝宝越来越会自己负担部分体重，使宝宝的双腿越加有力。 9.辨别声响 目的:发现不同质料的玩具吊到地面时会发出不同的声音，引起好奇和探究，为下个月敲击玩具作准备。 方法:宝宝已经学会了听到金属玩具和用品掉到地面时发出响声，但是宝宝的毛绒玩具掉到地面却没有声音。宝宝看到塑料玩具掉到地面发出的声音与金属不同，又与木的线轴不同。这使宝宝感到好奇，当他躺在床上时，他会用手用脚故意把玩具推到地上，看它发出什麽声音，有什麽区别。宝宝会利用本来无意掉到地上的玩具发出的声音，引起自己有意推下玩具而作观察的意图。这是宝宝自发的游戏，以后几个月会越演越烈，变成扔玩具到地上的游戏。 10.自己藏猫 目的:模仿游戏，逗人高兴，同时为下一步寻物游戏做准备。 方法:自从上月宝宝学会大人用布蒙脸时把布拉开，在宝宝高兴时，大人把布巾蒙住宝宝的脸，让宝宝自己把布拿下来。以后宝宝也想把自己蒙起来，例如早上起床时，宝宝用被子把自己蒙起来，等妈妈来时找不到人，突然宝宝推开被子同妈妈玩藏猫游戏。有时在地垫上练习翻身时，宝宝拉毛巾把自己蒙起来同大人玩，宝宝自己操纵游戏，逗大人高兴。 11.学会吞口水 目的:让宝宝主动吞咽过多的口水，以免流到身上和淹坏颈部皮肤。 方法:自从3,4月以来，宝宝的唾液增多，经常流到外面，要用厚的围嘴，还要经常更换，否则会流到脖子，把皮肤淹坏。爸爸可以抱起宝宝，教他自己吞咽口水。让宝宝伸手，摸爸爸的脖子，爸爸吞咽口水时喉结上下活动，引起宝宝模仿，宝宝也故意吞咽，爸爸就亲他一下表示赞扬。以后宝宝有口水时，就有意吞咽，自己把口水咽下，不用外流。这个游戏要经常重复才能巩固，当宝宝会吞口水就称赞他:“好～宝宝的脸上真干净。”受到夸赞的宝宝就会自觉的把口水吞掉。 12.发现特点 目的:让宝宝自己发现一些不同于其他部位的特点，培养观察能力。 方法:妈妈的上衣有时有扣子、拉锁、绣花、皱纹等装饰物。5个月的宝宝在妈妈怀中，经常会用手去摸这些东西，表示他发现了与其他地方不同的特点。给宝宝一个狗熊或一个动物时，他会聚精会神地看着它的脸，很快会用手去摸动物的眼睛。如果给他一个大象，或一个猴子，他会用手摸长长的鼻子和猴子的长尾巴。3,5个月时婴儿视觉皮层细胞的联系达到高峰，当他看到特点，就动手去摸，是感觉统合支配了手的动作。如果开始时他还未发现，大人作一次示范，拿着宝宝的手一面摸一面说:“扣子，漂亮的扣子“，以后宝宝就会主动去摸漂亮的、好玩的、特别的东西。 13.推不倒翁 目的:动手推动目标后产生效果后，引起宝宝重复动作，促进手眼协调。 方法:妈妈推动不倒翁，在不倒翁摇动时会发出一定的声音，或者会唱歌，使宝宝快乐。宝宝也会伸出手去推，使不倒翁不停的摇动，让宝宝看出自己的力量，和出现的效果，就会反复去推，使每次推都能出现效果。 妈妈也可以替宝宝做一个简单的不倒翁，用一个大口瓶，在一侧用不干胶贴一个石头。用一个乒乓球画上五官，用透明胶贴在石头对面的瓶侧，不倒翁就做好了。宝宝可以推乒乓球，瓶子会前后摇动，妈妈可以唱个歌来助兴。可以随意改动不倒翁的面容，使它有许多变化。 14.随节拍摆动 目的:让宝宝平衡系统得到练习而发育，用动作配合节拍，培养节拍感。 方法:爸爸抱着宝宝随着录音按节拍作各种摆动，如随着音乐跳舞，或者扶着宝宝腋下左右摆动，高低升降，有时转圈。大人累了就坐下来，让宝宝左右摇摆，或者放在膝盖上，上下颠动以配合快马奔腾的动作。大人可以选择慢一点的节拍作摆动，快一点的节拍配膝盖的颠动。也可以自己唱歌，使节拍随意改变。宝宝特别喜欢看着大人唱歌，会伸手来摸摸大人的嘴巴和脸，他会张开小嘴学着发音。大人唱歌的感染力比听录音大得多，家里经常有歌声能培养宝宝自己动手，按着节拍摇动。 15.看飞 目的:培养追视快速活动的目标。 方法:抱着宝宝在凉台看小鸟飞、看鸽子飞、看气球飞、看飞机飞;在花园中，看风筝飞、看蝴蝶飞、蜻蜓飞;回家看自己做的纸飞机飞、也看到大风刮来时，把家里的东西吹得满天飞。宝宝的眼睛能追随很快的速度，也能随着目标调整眼的焦距，所以特别喜欢看会飞的东 西，经常在户外活动，就能让宝宝视觉开阔。大人要善于抓住机会，让宝宝注意会飞的东西，和会飞的状态，让宝宝看到什麽是飞。 16.表示东西好吃还是不好吃用情绪 目的:宝宝会用动作和表情表示爱吃和不爱吃,是宝宝用情绪 七、自制玩具: 1.不倒翁。可以用瓶子自制，方法如上(见13)。也可以用一个蛋壳，下面糊上泥土，把表面弄光滑，然后在蛋壳上画上五官。不过太小的宝宝不能用，因为宝宝最爱扔玩具，蛋壳容易破碎。用瓶子可以选用塑料的，就不容易打破。 2.纸飞机。正方形的纸，在一个角上折进一个三角，然后折对角线，在对角线的两边分别按着对角线扇性使两边往里收，折出一个尖锐的尖，用手拿着两边尖端向前，使劲向前扔，纸飞机就飞起来。