心得安的作用

安的作用 篇一:心得安功能主治 功能主治】 . 作为二级预防降低心肌梗死死亡率 . 高血压(单独或与其它抗高血压药合用) . 劳力型心绞痛 . 控制室上性快速心律失常室性心律失常特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常可用于洋地黄疗效不佳的房扑房颤心室率的控制也可用于顽固性期前收缩改善患者的症状 . 减低肥厚型心肌病流出道压差减轻心绞痛心悸与昏厥等症状 . 配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速 . 用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快也可用于治疗甲状腺危象 【主要成分】 本品主要成份盐酸普萘洛尔 【包装规格】 mg×片 【用法用量】 . 高血压口服初始剂量mg每日,次可单独使用或与利尿剂合用剂量应逐渐增加日最大剂量mg . 心绞痛开始时,mg每日,次每日可增加,mg可渐增至每日mg分次服 . 心律失常每日,mg日服,次饭前睡前服用 . 心肌梗死每日,mg日服,次 . 肥厚型心肌病,mg每日,次按需要及耐受程度调整剂量 . 嗜铬细胞瘤,mg每日,次术前用三天一般应先用α受体阻滞剂待药效稳定后加用普萘洛尔 【不良反应】 应用本品可出现眩晕神志模糊(尤见于老年人)精神抑郁反应迟钝等中枢神经系统不良反应头昏(低血压所致)心率过慢(<次/分钟)较少见的有支气管痉挛及呼吸困难充血性心力衰竭更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)皮疹(过敏反应)出血倾向(血小板减小) 不良反应持续存在时须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷腹泻倦怠眼口或皮肤干燥恶心指趾麻木异常疲乏等 【注意事项】 (本品口服可空腹或与食物共进后者可延缓肝内代谢提高生物利用度 (β受体阻滞剂的耐受量个体差异大用量必须个体化首次用本品时需从小剂量开始逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外 (注意本品血药浓度不能完全预示药理效应故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药 (冠心病患者使用本品不宜骤停否则可出现心绞痛心肌梗死或室性心动过速 (甲亢病人用本品也不可骤停 否则使甲亢症状加重 (长期用本品者撤药须逐渐递减剂量至少经过天一般为周 (长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭倘若出现可用洋地黄苷类和(或)利尿剂纠正并逐渐递减剂量最后停用 (本品可(本文来自:Www.HnbOxu.coM 博 旭 范文 网:心得安的作用)引起糖尿病患者血糖降低但非糖尿病患者无降糖作用故糖尿病患者应定期检查血糖 (服用本品期间应定期检查血常规血压心功能肝肾功能等 (对诊断的干扰服用本品时测定血尿素氮脂蛋白肌酐钾甘油三酯尿酸等都有可能提高而血糖降低但糖尿病患者有时会增高肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中干扰测定血清胆红质的重氮反应出现假阳性 (下列情况慎用本品过敏史充血性心力衰竭糖尿病肺气肿或非过敏性支气管哮喘肝功能不全甲状腺功能低下雷诺综合症或其他周围血管疾病肾功能衰退等 【禁忌】 (支气管哮喘 (心源性休克 (心脏传导阻滞(?-?度房室传导阻滞) (重度或急性心力衰竭 (窦性心动过缓 【孕妇用药】 本品可通过胎盘进入胎儿体内有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓分娩时无力造成难产新生儿可产生低血压低血糖呼吸抑制及心率减慢尽管有报道对母亲及胎儿均无影响但必须慎用不宜作为孕妇第一线治疗用药本品可少量从乳汁中分泌故哺 乳期妇女慎用 【儿童用药】 尚未确定一般按体重每日.,.mg/kg分次口服根据体重计算儿童用量本品血药浓度治疗范围与成人相似但是按体表面积计算的儿童剂量本品血药浓度治疗范围高于成人有报道认为先天愚型患者服用本品时血药浓度升高从而提高生物利用度 篇二:发现:心得安七大新用途.docx 发现:心得安七大新用途 1(甲亢:普奈洛尔可以纠正甲亢病人的负氮平衡，适当减少甲状腺素分泌。它可作为治疗甲亢的辅助性药物，不宜服用抗甲状腺药的患者也可选用。治疗量按0(6,1(0毫克,公斤，通常剂量每天30,120毫克，分3次口服。 2(偏头痛:普奈洛尔能防止动脉扩张，抑制肾上腺素释放。它预防偏头痛的疗效与麦角制剂相似，但不良反应和禁忌证较少，尤其适用于禁用麦角胺类的偏头痛病人。服用量:每次10毫克，1日3次，可逐步增至每天80,120毫克。如与阿司匹林合用，疗效更佳。注意:糖尿病、支气管哮喘、充血性心力衰竭等病人忌用。 3(焦虑症:焦虑症是一种常见的神经症。临床证明，普奈洛尔对以心慌、肌肉震颤、腹泻等躯体症状为主的患者有一定效果，特别对一些学生在考试前出现的焦虑症状效果较好。可按常规量服用。 4(精神分裂症:普奈洛尔治疗急性精神分裂症有较好效果。由于普奈洛尔不会像神经阻滞剂那样阻滞突触前的多巴胺受体，所以长期应用也不会发生多巴胺受体超敏而导致迟发性运动障碍。对照研究证实:普奈洛尔治疗精神分裂症效果与常用的氯丙嗪没有显著差异。 5(红斑性肢痛:该病是以双侧肢端阵发性、非感染性血管扩张，伴有局部肿、热、痛为特征的自主神经系统疾病，病因不明。据报道，普奈洛尔治疗原发性红斑肢痛症有较好效果。如与利舍平、氯丙嗪合用，则疗效更佳。 6(门脉高血压:普奈洛尔可致肝动脉收缩，阻力增加，不但使肝血流量减少，还能降低门脉压力。普奈洛尔5毫克加50,葡萄糖稀释后缓慢静注，10分钟后，门脉压力即可明显降低。其治疗有效剂量为每次40,180毫克，每天1次，从小剂量开始，逐渐加量。 7(多动腿综合征:是一种与神经精神因素有关的特殊神经症，患者常具有焦虑、紧张和抑郁性格。治法:每日30,60毫克，1日3次，4,5天症状无明显改善可酌情加量。据报道，病人症状缓解后，用30,60毫克维持量治疗1,3月，无复发，除心率稍降慢外，未出现其它副作用。 普奈洛尔虽有用途广泛、疗效可靠、价廉等优点，但也易出现乏力、嗜睡、失眠、低血压、心动过缓、皮疹等副作用。所以，此药应在医师指导下服用，不可滥用。 网址:第 1 页，共 1 页 篇三:心得安的六大新用途 心得安的六大新用途 心得安又名普萘心安、盐酸普萘洛尔，是常见的治疗心律失常药物，对心绞痛和高血压患者也有一定的疗效。其制剂类型主要有每片10毫克的片剂和每支5毫克(5毫升)的注射剂。心得安在临床上应用广泛，近年来，人们还逐渐发现了它的新用途: 预防肝硬化患者胃肠道出血 肝硬化患者常因肝硬化后肝脏不能产生凝血蛋白、营养缺乏、血小板降低、门静脉高压、食道血管扩张等因素并发胃肠道出血。有资料记载，用心得安减慢心率，以降低门静脉压力，预防肝硬化患者的胃肠道出血，收到了较好的效果。但需注意:胃肠道出血时必须对症处理，心得安仅可作为一种辅助治疗药物。 治疗偏头痛 偏头痛是一种发作性血管运动紊乱，早期出现颅内外动脉收缩，继而颈外动脉扩张引起剧烈疼痛。目前公认心得安是预防偏头痛的首选药物，尤其适用于对禁用麦角胺类并伴有严重高血压、心绞痛或甲状腺毒症的偏头痛患者。初始剂量为每次20毫克，4次/天，l周后逐渐增加剂量。服用心得安能使55%,80%的患者减少偏头痛的发作，并且不会产生用麦角胺制剂治疗时引起的头痛反跳等副作用。 治疗流行性出血热 有报道称，国内有人用心得安治疗流行性出血热发热期患者，发现心得安具有减轻肾损害、降低血尿素氮、缩短尿蛋白持续时间等作用。专家认为，用心得安治疗流行性出 血热是有效的。 治疗震颤麻痹口服心得安每日3次，每次20mg，治疗震颤麻痹有一定效果。若与左旋多巴或谷维素合用，可提高疗效。这是由于心得安提高了血浆中儿茶酚胺类物质的浓度，故使震颤麻痹患者的强直症状缓解，运动徐缓明显改善，震颤减少。 治疗甲亢用心得安治疗甲亢早有报道。因它能阻断β-受体，用药后可使心率减慢、心肌收缩力和房室传导功能减弱，使心肌耗氧量降低。所以，它能缓解甲亢患者出现的心悸、激动、震颤等症状。 治疗焦虑症有临床经验的医师常给精神分裂症、神经官能症患者处方心得安治疗，因紧张、焦虑是精神分裂症、神经官能症的常见症状;心悸、心动过速和肌肉震颤在上述疾病患者中也不鲜见，而心得安是治疗焦虑症的有效药物之一，能遏制焦虑的自身恶性循环，抑制心悸、心动过速和肌肉震颤等症。剂量为每日口服3次，每次20,30mg。 但需注意的是:由于心得安的新作用不断被发现，临床应用范围正在扩大，在应用本药时要严格掌握禁忌证和注意事项。严重低血压、心动过缓、重度房室传导阻滞、支气管哮喘及心衰患者均禁用。