蹼颈手术方法改进1例

蹼颈手术改进1例 西南军医2006年1月第8卷第l期 JournalofMilitarySurgeoninSouthwestChina,jan,2006;8(1) 因素的影响,而且还要面对敌方高技术武器的威 胁[,易造成心理和体力不适应等特点,采取超负荷 训练.以锻炼护士体能;加强夜间训练和应激训练, 进行野外生存能力,应付各种突发事件能力的洲练, 提高野战环境下生存与自我适应能力. 开展接近实战的训练,在训练中设置多种情况, 如火障,敌情,放射性污染等,最大限度地缩小与实 战的差距,让护士亲身体验现代战争的特点,消除恐 进行合理冒 惧心理,提高其适应能力和心理耐力. 险心理训练,使人员在遇到障碍时能现出勇 敢,果断的精神,对意外情况能迅速做出反应. 2.5突出自身防护能力训练战争范围的空前扩 大与卫勤机构自身的稳定性,安全性小之问的矛盾, 要求护理人员必须具备自身防卫能力,避免被敌攻 击.开展战时各类环境中的自我防护,逃生及战时 易患疾病的预防能力训练;掌握高技术武器和核生 化武器损伤的防护知识;进行常规武器操作训练,增 强战时应变能力和自我保护能力. 2.6拟定战伤救治护理预案,提高化管理现 场急救处置及时,妥善,正确,有效.可赢得抢救时 机.因此应结合战伤救护特点,拟定各类战伤救治 护理预案,建立比较适合战争规律的分级救护体系. 如野战外科常用护理技术预案,野战内科常用护理 技术预案,常规武器护理技术预案,海上救护基本预 案,核生化武器损伤的防护及护理预案等. 参考文献 1吴迁.未来高技术局部战争卫生防疫保障特点与对策[J].西南国 防医药,2002,12(3):271273. 2石敏.高技术局部战争的护理特点及管理探讨[J】.解放军护理杂 志.2003.20(7):91,92. 3王仙园.对未来战争护理工作应重视的几个问题[J].南方护理学 报,2003,1o(5):1—2. (收稿日期:2005-0830) 蹼颈手术方法改进1例 杨勇张彦标刘德贵周阳 中图分类号R622文献标识码B文章编号1672—7193(2006)01—0108.O1 患者女性,l5岁,因颈两侧蹼状皮膜,影响外观 l5年而入院.查体:颈两侧自乳突起至肩峰形成两 片纵行的蹼状皮膜,左右旋转略受限,颈后发际低, 颈蹼上有较多头发生长.局部麻醉下作一不对称半 月形切口,半月形的"弦"位于蹼缘,"弓"的最远点 "A"位于肩背部,"B"点位于肩部,半月形将颈蹼上 生长的头发包括在内(如图1).切除皮肤,皮下,直 接缝合,颈蹼即消失.术后1年随访,效果满意,颈 部活动不受限(见图2). 讨论:蹼颈手术整复一般作一个常规"z"成形 术或不对称的"z"成形术可矫正之…,但手术缝合 口多,颈侧,耳后有疤痕为其不足.本手术方案避免 作者单伯:成都军区总医院烧伤整形科(成都610083) ?l08? 了上述不足,仅有一条线状疤痕,且位于颈侧后部及 肩部,较隐蔽,且操作简单,不用转皮瓣. 参考文献 l汪良能,高学书主编.整形外科学[M].北京:人民卫生出版社, 1990.749, (收稿日期:2005-07-06)