当归中医学堂教您食积发烧怎么办
当归中医学堂
——讲小儿食积发烧
为什么要讲这个课呢?
首先,请妈妈们举一下手。(统计……)举手的妈妈们大概都有过这样的
经历:有一次我路过北京儿童医院,是一个冬天的清晨,大家都知道儿童
医院的门诊大楼是紧挨着二环的,我就看到啊,很多的爸爸妈妈用被子、
毯子包着孩子在街上排队。没错,是在街上排队,因为门诊大楼里、医院
广场里、甚至急救中心前都已经排满了人。那个队伍啊,蜿蜒曲折地拐了
好几个弯,已经完全站不下了,不得已只好拐到了二环边上。空口无凭,
咱们看图说话。(下一页)
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当归中医学堂
——讲小儿食积发烧
为什么要讲这个课呢?
首先,请妈妈们举一下手。(统计……)举手的妈妈们大概都有过这样的
经历:有一次我路过北京儿童医院,是一个冬天的清晨,大家都知道儿童
医院的门诊大楼是紧挨着二环的,我就看到啊,很多的爸爸妈妈用被子、
毯子包着孩子在街上排队。没错,是在街上排队,因为门诊大楼里、医院
广场里、甚至急救中心前都已经排满了人。那个队伍啊,蜿蜒曲折地拐了
好几个弯,已经完全站不下了,不得已只好拐到了二环边上。空口无凭,
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大家看看,这基本上就是当时的盛况,我们真不愧是龙的传人啊!我当时
就想:作为一个中医,我们真的是任重而道远。大家都知道去医院给孩子
看感冒发烧的话是怎么看的吗?我得到的情报是:先排队挂号(如果你能
排并且最终挂上了的话),然后等,等到望穿秋水,并感到自己忘穿秋裤
的时候,你终于见到了大夫。大夫简单地问一下,看看孩子的舌头、扁桃
体,再听听心肺,然后给你开了个检查,说你去做吧,做完再回来看。于
是你又去排队交费、排队做检查、再回来排队找大夫。万幸的是,大夫一
般都说:没什么大事,点两瓶就好了,于是给你开了药方。你又去排队交
了昂贵的药费,然后排队去了病房的楼道里,没错,是楼道里,因为病房
里早就已经住满了。如果楼道还有空地的话,你就可以在护士的帮助下给
孩子把吊瓶扎上。你举着盐水,看着可怜的宝宝,心里一阵阵地心酸:要
是得病也能像上班一样顶替的话,该有多好啊!你这样想着,直到那瓶水
全部点完。如果幸运的话,点上这么一两次就“好”了。如果不巧的话,
可能你还得来个五六七八次。孩子好了的话还好(但这个时候多数身体已
经很虚弱了),如果还好不了的话,大夫就会跟你说:不行你去找找中医
吧……
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这就是我们国家目前小儿发烧的国情。
民兵的价值
针对这么一个情况啊,作为中医,我觉得我们有两件事情必须要做:第
一,如果有孩子病了找上门来,我们要在第一时间运用纯中医中药的无损
疗法把他们治好(注意:是第一时间,并且是纯中医中药,无损);第
二,也是最重要的,叫“不治已病治未病”,什么意思呢?病了,当然要
及时诊治,而更为重要的呢,是不让他病,或者只在病的初期阶段,甚至
还没有真正开始就把它给治好了。这是我们中医的经典著作《黄帝内经》
里提出的一个观点,大家看,这是我们古人的智慧,多么地高深啊!
那么,怎么才能做到“治未病”呢?我们当归中医学堂提出了“民兵妈
妈”的概念:大家想想,孩子为什么会发烧呢?(思考)是因为妈妈们没
有相应的中医预防知识;孩子发烧前会有什么征兆?孩子发烧了,该怎么
办?吃了退烧药还反复发烧的话,又该怎么办?如果妈妈们能够掌握这些
知识的话,一切就都不是问题了。就好比我们家里有了一位懂中医的“民
兵妈妈”,有个小病小灾的侵袭过来,妈妈就能及时发现它们,并且采取
有效的措施,果断地消灭它们,而不必等到高烧的时候慌乱不堪了。 所
以说:好妈妈胜过好医生,咱是民兵,咱怕谁?
然而像这些问题呢,大夫们在看病的时候是没有时间跟給大家讲的。所以
啊,我们要感谢当归给我们提供了这个平台,我希望通过这个课程,把各
位妈妈和准妈妈们培养成真正的“中医民兵”,这样以后如果遇到宝宝感
个小冒,发个小烧,或者遇到其他一些情况的话,就不至于惊慌失措,而
是能够泰然自若地沉着应对,甚至成功地把他给治好了。这样的话,不仅
宝宝们少遭不少罪,大人们也能轻松许多,这不是一件两全其美的好事
吗?
这就是我们开通这个课程的初衷。(下一页)
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我们现在一听这个非典型啊,就感觉很害怕,为什么呀?因为大家都是经
历过非典的人。其实呢,非典也并没有那么可怕,当年在抗击非典第一线
啊,咱们中医发挥了巨大的作用。所以,有中医在,什么典我们都不用
怕!当然了,我们这里讨论的这个非典,跟03年的非典不一样。
什么是非典型感冒发烧呢?就是在风寒风热这两种典型的感冒发烧之外的
其他类型,我们就叫做非典型。其实我们之前讲的风寒发烧和风热发烧里
伴有咳嗽夹痰的,就是一种非典型的发烧。
除此之外呢,还有两种,分别是夹食感冒和夹惊感冒。
下面咱们就来讲讲夹食感冒(下一页)
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什么是夹食感冒呢?
顾名思义,夹食感冒,就是感冒的同时,还夹有食积。那么,什么是食积
呢?简而言之,就是(下一页)
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吃多了!这是现在孩子发烧的最大原因!为什么呢?(思考)
大家知道有一个成语叫做祸起萧墙,什么意思啊?是指内部发生了祸乱,
窝里反啊!我们知道,孩子本来就脾胃不足,你还一个劲地喂他(量
多),并且还和别人比,尽喂好的(质高),生怕营养不良,谁知越喂脾
胃越弱,营养越不良,为什么呢?我们说脾胃是用来消化食物的,你喂那
么多,超过了脾胃的运化能力,它就消化不了了,孩子自己又不知饥饱,
你喂多少他就能吃多少,所以很容易就形成了食积。这个食积呢,就好比
萧墙之祸,我们说,内忧则外患,就好比一个国家在打内战,根本无暇顾
及边防,外来侵略者自然很容易就能攻进来了。现在脾胃有食积,风寒风
热邪气也很容易就侵袭进来!所以说,食积是小孩感冒发烧的最大原因!
并且还容易上嗓子,为什么呀?食积化热啊,热就容易往上走!前面我们
说:若要小儿安,三分饥与寒。大家想想,是不是很有道理呢?
其实不仅仅是小孩,大人吃多了也很容易感冒。有一位同学就深有体会,
有一天朋友请吃饭,点了很多,而且都是好吃的,而他呢,一向都艰苦朴
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素,心想如果剩饭的话太不好了,于是一狠心,一咬牙,全部给消灭,谁
知从饭馆出来上车的间隙,就感觉有点冷,晚上回家就感冒了。我见他
时,又是咳嗽,又是嗓子疼,自己又没有上心治,最后折腾了很久才好。
后来他跟我说啊:这次是真的体会到食积容易引发感冒的这个真理了!
所以大家看,我们大人都尚且扛不住这种内忧外患的侵袭,何况是孩子
呢?所以这个问题大家一定要重视起来!
那么, 我们怎么判断孩子是否有食积呢?(下一页)
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食积第一证据:不想吃,肚子胀。
吃多了不想吃,这个很好理解。咱们主要讲讲这个肚子胀。
大家知道,孩子的肚子本来就是鼓鼓的,为什么呢?因为腹壁肌肉柔软,
而孩子元气又充足,所以就像小皮球一样,摸上去鼓鼓的。但是这个鼓
啊,并不硬,而是虽然鼓,但是很柔软,你摸他,他也不哭不闹不反对,
还会很开心,他觉得妈妈好爱我啊,愿意让你摸。
而肚子胀呢,就不一样了:因为吃的太多,就好比皮球里边塞进去了很多
东西,所以摸上去有点硬,甚至还可以摸到硬块,而孩子也不愿意让摸,
又哭又闹又反对,心想妈妈怎么老折腾我啊,不舒服,所以就想躲开。这
时候千万不能再给孩子吃了,否则越吃食积越严重,肚子就越胀,孩子越
遭罪,这个问题需要大家注意。
这是食积的第一证据(下一页)
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食积第二证据:口中异味,舌红苔厚。
异味就是诡异的味道,就是我们常说的口臭,有时甚至可能会出现嗳气酸
腐的情况,相信大家也都有过这样的经历。但这是为什么呢?(思考)
我们说:痰生百病食生灾。这个食物吃的多了啊,超过身体所需要的,就
会对身体造成灾害。多余的食物就好比身体里的垃圾,它堆在那里,时间
长了会怎么样呢?就变馊了啊,口中异味和嗳气酸腐也是这个道理。
那么为什么它会变馊呢?大家看,如果我们把食物贮存在冰箱里,它会不
会变馊呢?(停顿)很难是吧?所以食物变质是有条件的,什么条件呢?
得有温度和细菌。而这两样东西,恰恰是我们身体里都具备的。那么这个
温度呢,就会导致食积化热。前面我们讲过了,风热感冒的舌头是什么颜
色的来着?红色。为什么呢?因为它有热啊!这个食积也容易化热,所以
舌头也是红的。
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大家都知道西医有胃镜,那么中医有没有胃镜呢?(思考)也有,舌头就
是我们中医的胃镜,而且更方便。
我们说胃热的话舌头就红,如果胃里边有多余的食物或者垃圾堆积的话,
舌头又会有什么表现呢?对,舌苔就厚。中医认为,舌苔是因为胃气上蒸
所致,它反映了胃中有食积的这样一个事实。而且如果食积化热的话,不
仅舌头会变红,舌苔也会变黄,前面咱们讲过烤馒头的例子,这里就不多
说了。
所以食积第二个证据就是:口中异味,舌红苔厚(还可能黄)(下一页)
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食积第三证据:大便不调、睡卧不宁。
什么是大便不调呢?我们说:便秘,腹泻,或伴有酸臭味,有不消化食物
残渣,或者西医检查显示大便常规有脂肪滴等,都属于大便不调。为什么
会这样呢?吃坏肚子了呗。你总喂孩子,给脾胃增加负担,脾胃一生气,
摔耙子不干了,就会产生各种问题。
这个睡卧不宁怎么理解呢?中医讲:胃不和则卧不安。因为食积化热啊,
这个热容易上扰心神,躺着就心烦,就不安宁,所以就睡不着了。喜欢狂
吃夜宵的朋友对这个应该深有体会。
事实上,除了上边提到的三点之外,食积的证据还有:呕吐酸臭或不消化
食物、口腔溃疡、手足心热以及过敏等,因为这些都不是必然出现,所以
就不讲了,大家有个印象就可以了。
那么,如果有了食积的话,怎么办?(下一页)
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我们说风寒感冒要祛风散寒,风热感冒要祛风清热,那么食积呢?(思
考)自然是消食化积了。
这个消食化积很重要,我希望大家在听完课之后回去都关注一下孩子是否
有食积,如果有的话,及时处理,妥善预防,而不要等到食积合并感冒发
烧后才去采取措施。我们要治未病啊!
那么食积的话,都可以吃那些药呢?(下一页)
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第一,大山楂丸。
有的幼儿园的阿姨啊,每天都会观察哪个孩子有食积,如果有的话,就会
在他睡之前给他吃点大山楂丸。
这个大山楂丸适合什么样的情况呢?适合食积比较明显,但是大便正常的
宝宝,一般都是饭后或者睡前吃。
这个药不仅宝宝食积能吃,大人食积也能吃,而且酸酸甜甜,口感一流,
跟果丹皮似的,家里可以经常备点。
那么如果食积比较明显,并且大便也不太正常的话,该怎么办呢?(下一
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可以吃:加味保和丸。
这个力量要比大山楂丸威猛一些,所以食积比较严重或者吃大山楂丸效果
不明显的,可以试试这个。
像大山楂丸、加味保和丸等,我们把它叫做消食化积药,大家乍一看,这
些药好啊,能帮助人体消化食积,排除垃圾,真是好的不得了。
但是有一个问题(下一页)
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这些消食化积药可以长期服用吗?(思考)
我们说:有是证,用是药,有病病受之,无病人受之。什么意思呢?有食
积的话,可以用消食化积药,如果没有,就不能乱用。因为有食积,药吃
进去就消食化积,是病接受了这个药;如果没有食积,你还吃药,只能由
人来消受了,会导致什么结果呢?(思考)会伤脾胃啊,越吃脾胃越虚。
由此可见啊,是药三分毒,即使是好吃得像果丹皮一样的大山楂丸,也是
不能乱吃的,一定要对症下药,有食积才可以!所以呢,服用消食化积
药,只要吃到食积没有了,就可以停药。坚决不提倡长期服用。
停药以后怎么办呢?合理饮食啊,必须管得住嘴,这才能从根本上解决食
积的问题。
好,以上是食积的辨证和药物治疗。下面我们一起来学习一下食积的推拿
手法(下一页)
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事实上,除了吃得下药,管得住嘴之外,还有一个方法可以对付食积,那
就是小儿推拿。
它不仅可以消食化积,还可以调理脾胃功能,从而更好地防止食积的发
生。
咱们还是这幅图(下一页)
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食积发热的小儿推拿处方是:运八卦,清脾胃,退六腑,清大肠。
这里边有一个新穴位咱们得讲一讲。
八卦穴:分布在以掌心为圆心,掌心到中指横纹距离的2/3为半径的圆圈
上。
这个运八卦怎么做呢?(下一页)
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(1)运法:手指在推拿穴位上沿圆弧方向做反复位移运动。我们一般按
顺时针方向画圈。
(2)功效:消食化积,理气除胀。
(3)主治:用于食积引起的呕吐、拉肚子;咳痰、胸闷、心烦等。
(4)时间:5至10分钟。
第二推是什么呢?(下一页)
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要清脾胃。
(1)脾经穴在拇指外侧,拇指根到拇指尖;胃经穴在拇指外侧,腕横纹
拇指根。(示范)
(2)推法:从腕横纹沿拇指外侧向拇指尖单方向重复直推。(示范)
(3)功效:消食积清胃热。
(4)时间:5至10分钟。
第三推(下一页)
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退六腑。
(1)位置:六腑在哪来着?在前臂掌侧面,小指一侧的肘横纹到腕横纹
这一条直线。
(2)推法:(示范)
(3)功效:清食积之热。(对症下药,对症下手)
(4)时间:5至15分钟。
还有一个是什么呢?哎,要清大肠(下一页)
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(1)大肠:食指虎口侧,从指根到指尖。(示范)
(2)推法:反复从指根推向指尖。(示范)
(3)功效:消食通便。
(4)时间:5至10分钟。
好,以上就是我们民兵妈妈需要掌握的食积发热的中医辨证、用药以及推
拿手法。
咱们再来总结一下:
不想吃,肚子胀,口异味,红厚黄,便不调,睡不香,大山楂,保和康,
运八卦,清脾胃,退六腑,清大肠。
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