出境申请书出境申请书
申请编号条形码 中国公民因私出国(境)申请审批表
以下内容由申请人填写(请用正楷字及兰黑色或黑色墨水水笔书写):
身份证号码 贴照片处
姓 名 性别
近期正面免冠半身 拼音姓 拼音名 民族 白色背景彩色照片 出 生 日 期 年 月 日 出生地 婚姻状况
照片大小:48,33mm 政 治 面 貌 文 化 程 度 联系电话
头部宽度:21,24mm 户口所在地址 所属派出所 头部长度:28,33mm 家庭现住址 邮政编码
本 人 ? 国家工作人员 ?国有大中型企业中层以上管理人员 ?其他人员 申请人声明...
出境申请书
申请编号条形码 中国公民因私出国(境)申请审批表
以下内容由申请人填写(请用正楷字及兰黑色或黑色墨水水笔书写):
身份证号码 贴照片处
姓 名 性别
近期正面免冠半身 拼音姓 拼音名 民族 白色背景彩色照片 出 生 日 期 年 月 日 出生地 婚姻状况
照片大小:48,33mm 政 治 面 貌 文 化 程 度 联系电话
头部宽度:21,24mm 户口所在地址 所属派出所 头部长度:28,33mm 家庭现住址 邮政编码
本 人 ? 国家工作人员 ?国有大中型企业中层以上管理人员 ?其他人员 申请人声明: 身 份 ? 国有控股、参股企业中的国有股权代表 ?金融、保险系统人员 1、本人知道,凡属单位全称 行政职务 于登记备案的国家
工作人员申办因私单位地址 联系电话 出国护照必须由单前往国家和地区 属第( )次申请因私出国(境) 位出具意见,否则,出 由此造成的一切后? 定居 ?旅游 ?访友 ?探亲 ?商务 ?劳务 ?自费留学 果由本人承担; 境 ? 单位公派留学 ?国家公派留学 ?继承财产 ?应聘工作 2、本申请表格所填事 内容正确无误,所提? 结婚 ?其他事由 由 交的身份
文件
和照片真实有效。如申请 ? 首次申领护照 ?护照延期 ?护照补发 ?护照换发
有虚假将被追究法证件 护照加注内容:( ) 律责任。 种类 护照换发原因:( ) 类别 ? 往来台湾地区通行证 申请人签名: 原护照号码 签发地 有效期 年 月 日
称谓 姓名 年龄 工作单位、职务 家庭住址
年 月 日 家
不满十四周岁的申 庭 请人,办理申请时,主 须由父母或法定监 护人陪同,其父母或要 法定监护人须做出成 如下声明: 员
本人是申请人的 ?父 亲 ?母亲
?监护人,依法拥有
对申请人的监护权, 同意申请人提出申 本 请,本人的居民身份
证号码是: 人
简
历
声明人签名: (从参加工作开始填写)
取证方式 ?邮政速递 ?到公安机关领取
年 月 日
以下由申请人所在单位组织人事部门填写
1、本单位全称: ; 属于登记备案的
国家工作人员申办因2、申请人 (填写姓名) 私护照必须按干部管系本单位的 (填写职务或身份) 理权限出具单位意见
3、申请人所填各项内容?是/?否属实; 并加盖主管部门公
章。(必要时,公安出4、本单位?批准/?不批准该人申请。
入境管理机关可向出
负责人签名: 公 章 具意见的单位进一步
核实情况) 联系电话: 年 月 日
以下栏目由公安机关出入境管理机关填写 受 已面见申请人,并已核对申请人的相关证件原件, 理 材料齐备,同意受理申请。
单
位 受理民警签名: 受理日期: 年 月 日 意
补录人员签名: 补录日期: 年 月 日 见
审 经审核申请人的有关
,(?同意/?不同意)发证。 批
单
位 审批人签名: 受理日期: 年 月 日 意
审批备注: 见
加急理由:?出国留学 ?紧急商务活动 ?出国奔丧 加 ?治病、探望危重病人 ?前往国入境许可或签证有效期将届满 急 ?其他
审 同意加急, 年 月 日取证,请审。 批
栏 审批人签名: 年 月 日
备
注
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