2016年惠州顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱)

2016年惠州顺产和剖腹产报销比例(报销多少钱) 2016年惠州顺产和剖腹产报销比例流程 (报销多少钱) 如下惠州顺产和剖腹产报销比例流程是智坤教育网小编整理的，由于2016年政策尚未出台故继续沿用往年版本,如有变动，以官网为准。 惠州顺产和剖腹产报销比例流程 顺产可报销医疗费用4000元，剖腹产可报销医疗费用6000元……下月1日起，我市将实施《惠州市城镇职工生育保险实施》(以下简称《实施办法》)。参加生育保险并符合国家和省人口生育规定的女职工，将享受比原《惠州市生育保险市级统筹办法》(以下简称《统筹办法》)规定的标准要高的生育保险待遇。《实施办法》下月实施后，《统筹办法》同时废止。 用人单位按在职职工工资总额0.5%缴纳保险金 根据《实施办法》，生育保险基金实行市级统筹，按照以支定收、收支平衡的原则统一筹集，纳入市财政专户，实行“收支两条线”管理。生育保险基金入不敷支时，由市政府 统筹解决。 生育保险基金由用人单位缴纳的生育保险费、生育保险基金的利息、生育保险费滞纳金、财政补贴、依法纳入生育保险基金的其他资金构成。生育保险费由用人单位按月缴纳，职工个人不缴费。用人单位按照在职职工工资总额的0.5%缴纳生育保险费，生育保险基金不征税、费。生育保险费费率标准需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整，报经市人民政府批准后公布施行。 生育保险费由地税部门征收，生育保险基金应当存入国有商业、国有控股银行开设的社会保障基金财政专户，专款专用，不得挪作他用。生育保险基金按照城镇职工基本医疗保险基金计息办法计息。 参保职工在省内跨统筹地区变换工作单位的，应当办理生育保险关系转移手续，转移生育保险缴费年限。跨省变换工作单位的，转移手续按照国家有关规定办理。 一次性分娩营养补助费比原规定提高20% 用人单位为职工累计缴费满1年以上(不含1年)，并且继续为其缴费，同时符合国家和省人口计划生育规定的职工可享受生育保险待遇。生育保险费主要用于参保职工计划内生育的保险待遇，包括生育医疗费和一次性分娩营养补助费。生育医疗费包括女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠而发生的医疗费用。生育发生的医疗费用包 括产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用。 记者通过对比发现，对生育医疗费用的计发，《统筹办法》比较具体，如顺产按上年度全市职工月平均工资的2倍计发;剖腹产或多胞胎按上年度全市职工月平均工资的3倍计发;怀孕满4个月不满7个月引、流产的按上年度全市职工月平均工资的60%计发;怀孕满7个月以上引、流产的按上年度全市职工月平均工资的2倍计发。 《实施办法》则直接定标准，由社保经办机构实行与女职工定额报销，定额标准为顺产4000元、剖腹产6000元。终止妊娠发生的医疗费用，由社保经办机构实行与女职工定额报销，标准为怀孕不满4个月流产的报销400元，怀孕满4个月以上(含4个月)不满7个月流产的报销600元;怀孕满7个月以上(含7个月)流、引产的报销2000元。 此外，《实施办法》中对“一次性分娩营养补助费”的规定比《统筹办法》的标准大幅度提高:女职工生育顺产的按上年度全市在岗职工月平均工资的百分比计发由30%提高到50%;剖腹产或多胞胎的按上年度全市在岗职工月平均工资的百分比计发由50%提高到70%。 扩展阅读 从明年1月1日起，居民基本医疗保险(以下统称居民医保)A档缴费每人每年从80元提高到120元，B档从170 元提高到200元。相应的，居民医保门诊报销比例A档也从50%提高到55%，B档从70%提高到75%，年住院待遇A档提高至40万元，B档提高至50万元。   日前，市政府常务会议上审议通过了重新修订的《惠州市社会基本医疗保险办法》(以下简称“《办法》”)。根据《办法》，从明年1月1日起，我市将进一步提高居民医保缴费标准和门诊报销比例，调整住院起付标准，增加门诊特定病种项目等。   提高门诊报销比例   《办法》提出，提高居民医保缴费标准，居民医保A档缴费每人每年从80元提高到120元，B档从170元提高到200元。   据了解，本次居民医保缴费标准提高主要根据国家和省的要求，最低缴费标准不得低于每人每年120元。提高缴费标准后我市可增加基金收入约9350万元，增加的居民医保基金将用于提高居民医保待遇。   缴费的标准提高了，参保职工和居民能享受到的待遇也自然得到提高了。《办法》首先是提高门诊报销比例，居民医保门诊报销比例A档从原来50%提高到55%，B档也从原来的70%提高到75%。参保人因病发生的住院政策内费用，医保基金在一个年度内的最高支付限额，按参保人的参保方式和缴费标准分别确定。参加职工医保 的，职工医保统筹基金的最高支付限额为60万元;参加居民医保A档的为40万元、B档的为50万元，比原来的限额各提升10万元。   提高生育保险待遇   《办法》提出，提高生育保险待遇，居民生育的住院报销比例，二、三级医院报销比例从85%提高到90%。   除了提高对二、三级医院的居民生育住院保险比例外，《办法》还将职工生育保险连续缴交月份的要求进行了调整。连续缴费不满6个月(含6个月)的，医保基金支付比例为70%(原规定连续缴费不满半年的，医保基金支付比例为50%);连续缴纳医保费满6个月后(不含6个月)，医保基金的支付比例为100%。异地生育和职工未就业配偶的包干经费从1500元提高到2000元。   温馨提示   居民应一次性缴下一年度参保费   目前，我市实行的社会基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险(含职工基本医疗保险与城镇职工生育保险，以下统称职工医保)和居民医保。   市人社局相关负责人介绍，职工医保包括综合基本医疗保险、住院基本医疗保险、补充医疗保险和公务员医疗补助，费用由用人单位、个人和财政合理分担， 个人缴费部分由用人单位按月从职工工资中代扣代缴。   居民医保费由社保经办机构负责征收，由参保居民按自然年度缴纳。在一个年度内新参加居民医保的，应一次性缴纳当年医保费。连续参保的居民原则上应在每年的10月1日起至12月31日，到户籍所在地社保经办机构或社保所办理参保手续，并缴纳下一年度的医保费。 1. 2016年哈尔滨顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 2. 2016年泉州顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 3. 2016年邯郸顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 4. 2016年洛阳顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 5. 2016年呼和浩特顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 6. 2016年西宁顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 7. 2016年银川顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 8. 2016年海口顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 9. 2016年唐山顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 10. 2016年淄博顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱) 1 2 下一页 共2页