危重患者抢救流程

危重患者抢救流程 护士对危重病人抢救配合程序(呼吸心跳骤停患者) 一、 护士一人抢救程序: 患者发生病情变化，启动(CPR)技术，同时呼叫保安或其他人员通 知医师到场，并记录患者到达时间。 医师到场，报告患者情况，医师心肺复苏，护士上心电监护测量血压、 脉搏、呼吸。 护士建立静脉通道，医师任持续心肺复苏，护士遵医嘱核对无误用药 并记录时间(如怀疑休克、出血、复合伤患者应建立双通道补液)。 护士遵医嘱准备气管插管用物 如(吸痰器、等)，然后协助医师气管 插管。 医师持续心肺复苏，护士遵医嘱通知各科会诊及填写之前抢救相关记 录。 医师与护士交替胸外按压，以保证按压质量有效。 会诊医师到场后可与首诊医师和护士交换按压。 抢救成功患者，护士与会诊医师陪同送入相关科室给予高级生命支持。 护士协助医师处理完患者应立即与首诊医师填写抢救记录，完善相关 医嘱，即安抚家属并协助家属完善相关费用。 二、 护士两人抢救程序:(以抢救护士为主，协助护士为辅) 患者入院分诊入抢救室或病区 1、 抢救护士 2、协助护士 判断患者意识，启动(CPR) 通知医师到场，上心电监护，记 录患者到诊时间，测生命体征。 协助医师气管插管、心脏按压及准备心电图机、吸引器、除颤器、 伤口处理。 抢救车。 与中毒者应立即给予洗胃。 建立静脉通道(如怀疑休克、出血、 复合伤患者应建立双通道补液)。 遇有活动出血，协助医师处理伤口。 指挥护工借物，通知家属，维持 秩序。 通知各科会诊，交替胸外心脏按压。 需紧急手术时作术前准备，如备 血、导尿、术前用药等。 记录抢救、治疗、、用药时收费、补充、归还抢救用物及药物。 间和内容。 负责病情交班及转观工作。 三、护士三人抢救程序(抢救护士为主，协助护士1，协助护士2) 患者入院分诊入抢救室或病区 抢救护士 协助护士1 协助护士2 患者入院分诊入抢救室，通知医师到场，建立静脉负责病情观察，上心电监负责现场操作和指挥工通道(如怀疑休克、出血、护，并做患者到诊时间和作，不离开现场，判断启复合伤患者应建立双通道其它记录。 动(CPR)，现在医生气管补液)。 插管，伤口处理。 协助抢救护士进行各种负责抢救登记并记录。 准备心电图机、呼吸机、操作 除颤器、吸引器、抢救用 物等。 准备各种治疗、护理(协 负责病情交班及转归交助抢救护士胸外心脏按 接。 压)。 四、护士四人抢救程序(抢救护士为A、B、C、D) 患者入院分诊入抢救室或病区 抢救护士A 抢救护士B 抢救护士C 抢救护士D 床头进一步患者右侧胸外患者左侧生命初步评估病情， 评估病情，组心脏按压，电 体征监测，气道分配角色，协 织抢救，气管极除颤，做心管理，建立静脉调，准备气管插 插管，辅助通电图，与D角 通道，抢救用管用物，准备呼 气，气道管交替心肺复药， 吸机，取用除颤 理，心律恢复苏。 采取血液标本，仪，写护理文 后调节及使 保留导尿。 书。 用呼吸机，与 C角交替心D 肺复苏 C B A 五、护士四人抢救程序(抢救护士为A、B、C、D、E) 患者入院分诊入抢救室或病区 抢救护士B 抢救护士D 抢救护士C 抢救护士E 抢救护士A 初步评估病患者左侧生命患者左侧生命患者右侧(上)床头进一步 情，分配角体征监测，准 体征监测，准胸外心脏按评估病情，组 色，协调，书备气管插管用备气管插管用压，电极除颤，织抢救，气管 写护理文书，物，协助气管物，协助气管 做心电图，与插管，辅助通 取用除颤仪 插管，气道管插管，气道管E角交替心肺气，心律恢复 理，保留导尿 理，保留导尿 复苏 后调节及使 用呼吸机，与 D角交替心 肺复苏。 E D B C A