医院工作制度与人员岗位职责护理试题

医院工作制度与人员岗位职责护理试题 护理试题 第三章 护理工作制度 六十八、护理部工作制度(试行) 1. 护理部有健全的 ，实行三级管理，对科护士长、护士长进行 领导，或实行总护士长与护士长 管理体制。 2. 护理部负责全院护理人员的 、 、 、 等有关事宜。 3. 在护理部主任的领导下由分管的 负责护理质量控制工作,年有 ，月有 、 ，对问题持续改进、定期反馈。 4. 建立护理 报告程序，以促进护理质量、安全管理体系的 。 六十九、病房(试行) 5. 保持病房 、 、 ，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。 6. 全面负责保管病房财产、设备，并分别指派 ，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。 七十、分级护理制度(试行) 7. 是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和 ，确定并实施不同级别的护理。 4.护士实施的护理工作包括: 8.正确实施 、 和 ，并观察、了解患者的反应; 七十一、病房药品管理制度(试行) 9. 每日清点并记录，检查药品，防止 、 ，如发现有 、 、 、 时，立即停止使用并报药房处理。 9. 病房毒麻药管理要求 10.设专柜存放， ， ，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须 ，双方用 。 七十二、皮肤压力伤登记报告制度(试行) 3. 皮肤压伤观察中应有 11.压伤来源中，在 发生的要填清科室， 发生要注明医院名称。在转归中有 、 或 ，如果转科要填写科名。 七十三、导管滑脱登记报告制度(中心静脉插管、气管插管等)(试行) 12. 医务人员应当本着 的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素。如存在上述危险因素，要及时制定 ，并做好 。 13. 当事人要立即向 ，并将发生经过、患者状况及后果及时报 ;按规定填写 ， 小时 和 执行，对易 的药物，必须按药品说明书规定做好注射前的 。 15. 严格执行无菌操作规程，操作时应戴 、 。器械要定期 和 。保证消毒液的 。注射时，使用 。 七十五、治疗室工作制度(试行) 16. 各种 放置，标签 ，字迹 。 、麻、 及 应当加锁保管，严格 。 17. 干缸无菌持物钳，每 小时更换灭菌一次。已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋 废物处理，不得返回 。无菌物品应当注明 日期，须在有效期 ，严格执行 ;配液用过的注射剂，需继续使 用者，应当注明 与 ，仅限于当班时间 伤口，后处理 伤口。特殊感染用物不得在 处理。污敷料放入 色医疗废物专用包装袋 处理。 20. 换药时，根据 情况，换药物品依 秩序一次备齐，保 持 。 七十七、患者入院、出院、转院转科护理工作制度(试行) 1. 入院 21.在患者入院之前准备好 。热情接待患者并向其介绍自己和其他医 务人员及 。陪同患者至指定的床位并确保其 。 2. 出院 22.接到患者出院医嘱后，核对 无误后，通知住院处 结账。患者出院前，由 及 将出院小结交予患者，并认真向患者及其亲属告知 。 七十八、特殊护理单元管理制度(试行) (一)供应室护理管理制度(试行) 23. 工作人员按要求 ， ，出入工作间 要 。严格划分 、 、 ，做到 区与 区分开，污染物品与清洁物品分开，初洗与精洗分开，未灭菌物品与灭菌物品分开，清洁区与污染区采取 行走，不可逆行。 24. 对一次性输液器、注射器、针头进行定期 。检测结果存档， 符合监测标准后方可投入 。每日认真清点急救物品和检查基数物品 ，做到 。定期检查各种仪器设备，确保 。 (二)血液透析室护理管理制度(试行) 25. 在科主任领导下，由 负责管理，主治医师和技师给予必要 的 ，严格执行各项 和操作 。 26. 进入中心须穿 、戴工作帽、换 ;操作时戴口罩。 注意观察患者透析时状况，及时 。保持透析室清洁、 、舒适、 。 (三)急诊科/室护理管理制度(试行) 2. 急诊分诊工作制度 27.热情接待患者，根据患者 辅以 (体温、脉搏、呼吸、血压)， 需要时协助医生给患者开 、做 ，并进行 ，安排 。 3. 抢救室护理工作制度 28.抢救室专为 设置，其他任何情况不得 。一切抢救药 品、物品、器械、敷料等均需放 ，并有 ，不得随意 或 。 29.抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底保洁 次。 抢救时抢救人员要 ，按照各种疾病的 进行工作。 (四)分娩室护理管理制度(试行) 30. 产妇进入产房后应当有 ，给予 及指导，以 防 。产妇在产程进展中，如有异常情况应当及时报告上级医师， 并 。 (五)新生儿室/母婴同室护理管理制度(试行) 31. 布局合理，病室规范。每日通风 次，室温 ?，湿 度 %，保持病室空气新鲜无异味、无污染源，每日紫外线消毒 次。 ，认真填写护理记录单，每班床头交接班。新生儿入室后 对母婴实施 给 予早吸吮及母婴皮肤接触 分钟。 (六)重症医学科(lCU)护理管理制度(试行) 32. ICU仪器、设备应当指定 管理、定期保养，使之处 于 。ICU物品 、 、 保管，未经护士长允许不 得 。 第四章 医院感染管理制度 七十九、医院感染管理制度(试行) 33. 定期讨论在贯彻医院(医院感染部分)的 和落 实 、执行质量指标过程中存在的 ，提出 与措施，并 有 。 34. 医院要制定和实施医院感染管理与 、 、 、效果评价 和 ，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为 的重要 、隔离与 工作，严格执 行 、 工作制度，要加强感染性疾病科、 、手 术室、 、 、产房、 、临 床检验部门和 等重点部门的医院感染管理与监测工作。 八十、医院感染监测管理制度(试行) 36. 医院感染管理办公室必须对 开展 ，以掌握本院医院 感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为 提供科学依据。 37. 每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应当 不少于每年监测人数的 ，漏报率低于 。对医院感染 分布 及其 的敏感性进行监测。 38. 血液透析室:必须每月对 的透析液进行监测。当疑有透 析液污染或严重感染病例时，应增加 ，如原水口、软化水出口、 反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行 。 39. 环境卫生学的监测:包括对 、 和医护人员手的监测。 手术室、 、产房、 、新生儿病房、骨髓移植病 房、 、血液透析室、 、治疗室、 等重点 部门进行 。当有医院感染流行，怀疑与医院 有关时，应当及时进行监测。监测方法及卫生标准应当 。 八十一、医院感染的消毒隔离制度(试行) 40. 根据物品的性能选用 或 方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿 物品灭菌首选、 ;手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首 选 ;油、粉、膏等应选择 ;不耐热物品如各种导管、 精密仪器、人工移植物等可选用 ，如环氧乙烷灭菌等。消毒首选 方法，不能用物理方法消毒的方可选 方法。 41. 患者使用的 、雾化吸入器、 、呼吸机面罩、管 等要 ，用毕终末消毒并干燥保存 路和 于 。 八十二、消毒药械管理制度(试行) 使用效果进行抽 42. 医院感染管理科(办公室)负责对 、 查，对存在的问题及时汇报 会并提出改进措施。采购部门应 根据 和医院感染管理委员会的审核意见进行采购，按国家规 定查验所需证件，监督 。 八十三、一次性使用无菌医疗用品管理制度(试行) 43. 医院所用一次性使用无菌医疗用品必须 ，临床科室不 得 。一次性使用无菌医疗用品只能 次性使用。 部门应当认真履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和回收处理 的 职责。 44. 医院在采购一次性使用无菌医疗用品时，相关部门必须联合进 行 ，除 、发货地点及 应与生产企业和经营企业相 一致外，还要查验每箱(包)产品的 ， ，包 装标识应符合 ，进口产品应有 。 45. 临床使用一次性无菌医疗用品前应 ，若发现包装标识不 符合标准，包装有 、 和 等不得使用;若使用 中发生热原反应、感染或其它异常情况时，应当立即 ，并按规 定 ，及时留取样本送检，及时报 告 。 八十四、医疗废物管理制度 46. 医院应当按照《 》和 《 》的规定对医疗废物进行严格的管理。 医院必须设置污水、污泥 ，并有 ，未经消毒或无害化处 理，不得排放、清淘或作农肥。污水处理人员必须经过 ，正确 掌握有关卫生知识及 。 八十五、医院感染的分级防护管理制度(试行) 3. 医院感染实行分级防护的原则: 47.基本防护 适用对象:在医院 、 以外的从事诊疗工作 的医护技人员。防护要求:按照 的原则。 48.严密防护 防护对象:进行 如给呼吸道传染病患者进 行 、 时。防护要求:在加强防护的基础上，可使 用 。 八十六、预防重点部位医院感染的制度(试行) 49. 呼吸机相关性肺炎 严格执行人工机械通气的 ，只有在必须时 才能使用，早用早脱机，尽量采用 的措施。有人工机械通气操作指南、 护理规范及相关感染的 ，并对相关人员进行与授权，使其能 够 。对建立人工气道患者，有严格的 。 严格执行留置血管内导管的适应症，只有 50. 血管