问题性皮肤的病理 - 敏感皮肤

问题性皮肤的病理 - 敏感皮肤 问题性皮肤的病理机转 ---------- 敏感皮肤 一、 敏感皮肤的特征 1、 皮肤表皮薄，微血管明显。 2、 皮肤缺乏光泽、脸颊易充血红肿。 3、 因季节变化而使得皮肤容易呈现不稳定的状态。遇冷热变化、刮风、日晒等 情况，会出现发痒、起皮疹 4、 易受冷风、食物、水质、紫外线、合成纤维、香味、色素等等外在环境 或是物质的影响。 敏感肌肤与健康肌肤的生理状态有何不同, , 健康肌肤的生理周期是28天，从基底层到角质层形成排列整齐的致密结构，提供皮肤 充分的防护及保湿功能。肌肤拥有正常的生理周期，皮肤最上层的角质层角质细胞会排 列很整齐，纹路极为细致，油水平衡。 , 敏感肌肤的皮肤代谢周期失调，表皮结构排列杂乱，皮肤细胞还未成熟、天然保湿因子 和细胞间脂质还未制造完全时，角质层就剥落了，(询问角质层的作用)皮肤角质层细 胞排列不整齐，而且会往上卷挤，肌肤内部的水份容易流失，没有皮脂膜的保护，刺激 物质或过敏物质容易侵入，导致肌肤内部发炎。 二、敏感成因 1、先天性:受遗传体质影响，造成先天的敏感脆弱肤质，即皮肤生理代谢混乱、 表皮层变薄、保护力薄弱，真皮层血管明显且敏感。常常造成皮肤过 敏发炎、血管充血扩张。 2、后天性: , 环境因素:季节交替，气温、湿度变化，空气污染，紫外线等均易造成或诱发 , 内在疾病及内分泌混乱，如长期胃肠紊乱者，各种内脏疾病及内分泌混乱 , 营养不均衡，长期营养不良 , 精神因素:长期精神不稳定，压力过重、过度抑郁，精神刺激等 , 药物因素:如长期擦用一些强力药霜或激素类药膏，长期服用某些药物等 , 保养不当:酸碱度过高物质及有机溶剂的直接侵害，或是过度磨擦、去角质、 按摩。 三、 过敏: 1 1、过敏与敏感的区别: 敏感:敏感是指感受力强，抵抗力弱，受到外界刺激后会产生明显反应的脆弱皮肤 过敏:过敏是一时的症状，也就是当某些过敏性物质进入人体后，引起体内抗原体发生异常， 皮肤出现红、肿、热、痛现象 敏感性皮肤容易过敏，而过敏的皮肤不一定敏感，任何一种皮肤都有可能产生暂性的过敏应。 2、引起或诱发皮肤过敏的主要因素: , 食物:如海鲜、牛奶、酒精、蛋、某些水果等 , 药物:外有药如青霉素、磺胺类药膏，内服药如同阿司匹林、止痛剂、镇静剂 , 化妆品:酒精、色素、香料、防腐剂、防晒剂及染发剂、冷烫精等均易引起过 , 接触类物:花粉、霉菌、灰尘、动物毛皮、金属饰物、油漆、橡胶、汽油等 3、过敏的机理 由于受到各种因素影响，过敏体质的人免疫能力普遍比较低下，比一般人的皮肤干燥、缺水，保湿能力减弱，角质层变薄、且多是未完全角化的角质细胞，使皮肤防御机能衰退，容易受外界影响而产生过敏。当皮肤接触过敏源后，致敏物进入体内与皮肤中的蛋白质结合，而具有了抗原性，在体内产生抗原反应，会令皮肤中的肥大细胞释放致敏因子—组胺(过敏介质)，组胺与已知或未知过敏源接触，就会破坏皮肤周围组织产生过敏反应。 侵入人体刺激产生第二次再接触 过敏原 抗体(免疫球蛋白E) 产生抗原、抗体反应， 损伤肥大细胞释放致敏因子组胺 破坏皮肤周围组织产生过敏反应 (过敏介质) 5、过敏皮肤表现: 轻者:局部皮肤发红、瘙痒、起疹; 重者:皮肤肿胀、脱皮、出现较多过敏性面疱、渗水。 严重者:有大面积褪皮，甚至出现全身症状，如发热、乏力等 过敏反应刚开始时一般是脸红，在美容院发生的脸红有三种情况: 1、 按摩完后脸红，但敷完膜后皮肤恢复正常。这是由于按摩促进血液循环引起的。 2、 正常排毒:一般只发生在淋巴结以下部位，症状为微红微肿，起小米粒丘疹，微痒，一 般3天左右消失。处理:减量或停用几天化妆品。 3、过敏反应:全脸红肿严重，起片状红丘疹，燥痒发烫出现水疱。 四、 美容院对过敏皮肤的专业护理: (一)诊断 1、 首先要表示同情，引导患者保持镇定，仔细询问是否有过敏史，产品的使用方法、产品 用量、过敏时间及致敏原因: , 药疹:主要表现为皮肤红斑、紫瘢、大疱及松懈、瘙痒疼痛，有时还会伴随低热。 2 , 接触性皮炎:皮损多见于暴露部位，如面部、手指、手背及前臂。表现形态多样， 可有红斑、丘疹、水疱、大疱以及坏死、溃疡等。皮损大多局限于接 触部位，边缘鲜明，形态较一致。 , 湿疹:病因复杂，与患者的过敏性体质、精神因素以及外在的物理、化学性刺激有 关。特点为明显渗出，反复发作，剧烈瘙痒，对称分布。 , 荨麻疹(风团、风疹块):致病因素常见有食物、药物、物理因素及慢性疾病。皮 损为大小不等、形态不一的鲜红色或白色风团，突然发生，数小时后又迅 速消退。消退后不留痕迹。 , 紫外线过敏:为日光过度照射引起的局部皮肤急性损伤，春夏多见，曝晒日光后 2-12小时内发病。主要发生在面、颈、手背、前臂等外露部位。皮损为 境界清楚的水肿性红斑，初起为鲜红色，重时可出现水疱，皮疹消退， 脱屑和暂性色素沉着。 , 食物过敏:表现为多种多样，皮疹最为常见，多发生在脸部、口周的红斑，躯干部 也较多见，瘙痒脱屑，并可有色素沉着。 , 化妆品过敏:有化妆品接触史，大多见于女性，皮损多见于面部、头部等外。皮损 表现为皮肤红、肿、热、痛、痒、起水疱等 a) 仔细观察过敏部位，确定轻、重程度 b) 在交谈过程中让顾客了解以下几点: , 过敏主要是在于人的本身，而不在于过敏原，任何人某些时候都有可能产生过敏 , 任何产品在某一时期都可能成为过敏原，越高档的产品可能过敏率越高 , 发生过敏现象的部位不一定是在涂抹东西的部位。如涂指甲油可能引起整个手部 皮肤过敏 , 即使某些产品标低过敏或是专用于敏感皮肤也可能造成过敏 (二)护理:先停止接触过敏源 1、症状不严重者进行护理:局部皮肤发红、瘙痒、起疹;皮肤肿胀、脱皮、出现较多 过敏性面疱、渗水(可以用蒙妮坦的复合修护精华液、樟脑者喱);。 2、症状严重者严重者须去医院治疗:有大面积褪皮，甚至出现全身症状，如发热、乏 力等 美容院护理程序: 水凝爽净水晶精华 樟脑啫喱 保湿嫩肤洁面乳 复合修护精华 E2+E8 水晶精华 水晶凝露 冷喷 复合修护精华 E元素 3 五、 美容院对敏感皮肤的专业护理: a) 洁肤:保湿嫩肤洁面乳 b) 分析诊断，拍爽肤水、柔和护肤露、水晶精华 c) 去角质:必要时 d) 仪器导入:8-10分钟，强度小 e) 按摩(点按穴位为主)时间不超过10分钟，E元素或樟脑喱 f) 面膜:可盖一层冰水湿纱布，E元素保湿+舒缓(+柔敏舒肤精油或洋甘菊水冷敷， 樟脑喱) 拍爽肤水，柔和护肤露、水晶精华 g) h) 擦眼霜+面霜(防敏、少量)修复滋润精华素、活性重整面霜、三重隔离霜 六、 敏感性皮肤如何选择化妆品 宜:天然制作的护肤产品。 忌:非天然材料制作的护肤产品 注意:不能一次大量使用某种化妆品，未使用过的要在前臂内侧少量试擦，24小时无反应时方可使用，不要频繁更换，一般不宜使用修饰类化妆品，尽量选用质量高、不含香料，不刺激内分泌系统的化妆品 过去十年，所谓低敏性产品，主要标榜不含具刺激性的成份，对皮肤有刺激性的成分，则泛指:酒精、防腐剂、香精、色料、乳化剂、对氨基苯甲酸(PABA)等。而强调敏感性肌肤专用的保养品，则主要以天然成份为诉求。纯植物配方的化妆品，透过健康自然的包装，创造了无数的商机。 其实不含刺激物及天然成分配方的化妆品，真正适用的对象是健康肌肤者，而非敏感性肌肤者，此话怎讲呢, 对健康的肌肤，不去碰刺激性成份，就是避免造成过敏性肤质的最佳方法，使用天然成份，在安全考虑上，自然优于合成的化妆品原料。敏感性肌肤使用这类产品，充其量是敏感症状不会发生，若正处于红疹、发炎状态，这类产品根本无法有效地解决、缓和症状，所以你选择低敏性保养品的方法，若还是依照十年前的旧原则，就只好等着别人漂亮了。 低敏保养品，需有积极功效，现今的低敏化妆品，除了选择具有镇定、消炎作用的植物萃取液之外，还应用了抗敏成份与增强皮肤自身免疫功能的成分，后者能有效的改善过敏性肌肤，使其回复原来的健康状态。也只有让宝贝的肌肤脱离过敏的束缚，才得以创造真正的皮肤美。 1、 定皮肤的抗敏成份: 尿囊素(Allantion):尿囊素为微溶于水的白色粉体，取自动物尿囊中，它因属于水 溶性，所以经常搭配在化妆水及乳液中，作为抗敏成分，据实验:有愈合伤口的功效， 并有激发细胞健康生长的能力，加入了尿囊素的保养品，有极强的修复能力， 尿囊素 的添加量限制在0。1%—0。2%，加多了皮肤会有收敛作用，反应产生刺激反应，它是 4 以安定皮肤为目的的抗敏成份，本质上属于防过敏的成份。(贝莉斯修护滋润精华乳) 2、强化免疫能力，修护细胞的抗敏成份:因为皮肤的过敏反应，有部分因素是由于皮肤自 身的防卫系统产生了漏洞，扮演皮肤防卫工作的主要细胞是兰格罕氏细胞(Langerhan cell)存在于皮肤的表皮层，平时执行驱动免疫反应的工作，以抵御外来的刺激兰格罕 氏细胞会随着年龄的增加，逐渐地减少并失去活力，皮肤就开始容易受到外界环境的侵 害，因此，新的抗敏理念是活化兰格罕氏细胞，继而达到强化皮肤免疫系统，健全防御 功能，促进细胞修护、增殖，使肌肤恢复健康，脱离过敏巢白 A:脱氧核糖核酸(DNA):从临床上观察，将DNA直接擦于皮肤上，可直接刺激细胞生长、繁殖，促进受损细胞的修复作用，但因为取源、保存与制造产品的方法，都会影响到有效性，选择高品质的产品才能更有保障。 B:皮生长因子(EGF):从牛脑中提取，具有增强皮肤细胞自我修复的能力，以及激发胶原蛋白的合成等功效，经研究发现:EGF在体内或体外，均有复活细胞的功效，将EGF涂擦于皮肤上，可同时作用于角质细胞、纤维细胞、平滑肌细胞与内皮细胞，促使这些细胞生长、繁殖，并观察到纤维细胞因此而新生胶原蛋白，其实EGF是皮肤科手术中常用的创伤修复剂。医学美容中，换肤或凹洞填平等手术，也有应用EGF协助皮肤修复的实例，目前应用于化妆品的细胞生长因子，还有真皮生长因子(DGF)与DNA生长因子，其取源大部分是动物的脏器，组织细胞或血液，也有经植物性蛋白分解提炼而得的。含EGF的产品，活性重整面霜(正在过敏禁用) C:SP—88:有针对性地消除自由基，加速排除有害物质或致敏物质，使肌肤敏感性明显降低，适应力显著增强。(柔和护肤露) D:FE复合酶:生物工程产品，促进细胞修复，有效降低皮肤的敏感度，有效缓解过敏所致的红、肿、脱皮及骚痒等症状。复合修复精华液(非急性期过敏皮肤用) E:其它抗敏成份 , 积雪草萃取液:天然植物精华，促进微血管的循环，降低皮肤的敏感性 产品:水凝爽净水晶精华(精华素)、E元素舒缓元素 , 薄荷精华:清凉、镇静功效、舒缓并安抚皮肤的敏感与脆弱 产品:水晶精华(精华素) , 洋甘菊:含没药(没药醇)成份、预防及治疗过敏，是高效的抗过敏物质，提高肌 肤抵抗力及免疫能力产品:洋甘菊精油、柔敏舒肤精油 七、 敏感皮肤的日常防护 a) 避免接触可能引起过敏的物质 b) 注意皮肤保养，避免风吹日晒和干燥 c) 选用护肤品、化妆品要慎重，避免滥用 d) 调节饮食、睡眠、生活要有规律 5