剖宫产配合手术笔记

剖宫产配合手术笔记 一、 局部解刨 子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。 二、 疾病的概念、临床表现 剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。 表现:骨盆狭窄，头盆不称，横位，软产道异常，中央性前置胎盘 三、 手术方式 开腹子宫切除术 四、 术者 卢志茹 李晶培 五、用物准备，手术体位、静脉穿刺 准备刨宫产包，4号线，手套视手术人员而定，刀片，皮针，可吸收，吸引器，5ml注射器 仰卧位，手背静脉穿刺 六、麻醉方式 椎管内麻醉 七、洗手护士手术配合步骤 1、 洗手护士提前20分钟洗手，整理无菌器械台，与巡回护士严 格清点器械、物品。 2、 皮肤消毒，铺无菌单。 3、 切开腹壁 取下腹正中切口，切开长度视手术需要而定。 4、 探查腹腔了解子宫，助手用腹壁拉钩拉开腹壁切口，暴露手术 野 5、 切开子宫，刺破胎膜 放出羊水 扩大切口。 6、 娩出胎儿(移除器械)。 7、 剪开脐带(给俩把钳子一个剪子)。 8、 处理脐带(给组织钳，打缩宫素) 9、 娩出胎盘(用纱布擦拭宫腔) 10、 缝合子宫(给一号可吸收) 11、冲洗盆腔(生理盐水，干净纱布)。 16、清点， 0可吸收线关闭腹腔 八、记录患者护理要点 保护患者隐私，手术体位不当引起的肢体损伤及皮肤完整性受损的危 险 九、手术后心得体会 敏捷准确的传递器械 术前提前尊遗嘱准备好缩宫素 十、手术开台后的平面示意图 十一、器械车内物品摆放位置 托盘 器械台