南通市崇川区红十字人道救助申请表 - 通州区红十字会

南通市崇川区红十字人道救助申请表 - 通州区红十字会 南通市通州区红十字人道救助申请(审批)表 姓 名 性 别 出生年月 身份证号码 户口所在地 家庭地址 家庭电话 工作单位,学 联系电话 校, ?低保 ?孤儿 ?在校学生 ?白血病 ?尿毒症 ?癌症 ?心脏病 ?上大救助类别 学 ?其他 家姓 名 称 谓身 份 证 号 码 工 作 单 位 月收入,元, 庭 成 员 情 况 申 请 资 助 申请人签名: 理 由 年 月 日 村委会 (居委会) 单位公章 意 见 负责人签名 联系电话 年 月 日 乡 镇 审核意见 单位公章 负责人签名 联系电话 年 月 日 区红十字会 单位公章 审批意见 负责人签名 年 月 日 申请人需提供下列材料 1、本人或直系亲属的书面申请, 2、低保证复印件, 3、学生需签署学校的在校证明～应届大学生提交入学通知书, 4、因病救助需提供二级及以上医院的疾病诊断证明, 5、身份证和户籍证明复印件各一份, 6、南通市通州区红十字人道救助申请,审批,表。