高尿酸血症

高尿酸血症 高尿酸血症、痛風飲食原則 一、何謂痛風 痛風的發生是因為體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸沉積在關節內,造成關節腫脹和變形。 二、何謂高尿酸血症 普林是體內遺傳物質上的含氮物質,普林可來自於身體自行合成、身體組織的分解及富含核蛋白的食物。普林經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸排出體外。當男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女生在6毫克以上時,便稱為高尿酸血症。 三、可能造成高尿酸血症的原因 1.攝取富含普林或導致普林合成增加的食物。 2.尿酸合成增加。 3.腎臟排除尿酸受阻。 4.腸道排除尿酸受阻。 四、何謂低普林飲食 低普林飲食是一種能減少富含普林食物的飲食的攝取,又能提供足夠營養素的飲食,配合藥物降低血液中尿酸的含量以減輕痛風發作時的痛楚症狀。 五、痛風的飲食原則 1 1.維持理想體重,體重過重時應慢慢減重,每月以減輕1公斤體重為宜,以免 組織分解產生大量尿酸及酮酸,但急性發病期不宜減重。 2.為避免尿酸產生過多,應適量攝取蛋白質,在正常情形下,每人每天每公斤 理想體重以攝取1公克蛋白質為宜(1公克/ 每公斤理想體重/天)。 3.急性發作期,蛋白質最好完全由蛋類、牛奶或奶製品供給,且儘量選擇低普 林含量食物(請參考食物選擇) 。 4.非急性期時仍應減少食用高普林含量食物,可適量選用中普林含量食物,並 儘量減少食用乾豆類,平日可多選擇低普林含量食物。 5.儘量多喝水,每日至少喝2000cc以上的水(約9-10杯水)以維持尿量維持 2000cc以上。 6.高油飲食會阻礙尿酸排出,故烹調時低油量 。 7.避免飲用酒類,酒精在體內會代謝產生乳酸影響尿酸排泄。 六、普林含量食物選擇表 食物類別 高普林含量 中等普林含量 低普林含量 100-1000毫克普林9-100毫克普林氮0-9毫克普林氮/100 氮/100公克食物 /100公克食物 公克食物 奶類及其製品 各種乳類及乳製品 肉.蛋類 鵝肉.鷓鴣肉.豬(牛)鴨肉.牛肉.羊肉.(大雞.鴨.皮蛋 2 肝.豬腦.豬腎.豬舌. 部份的肉類除高普 豬(牛)心. 豬(牛)肩林含量所列之食物) 胛肉. 牛腿肉.雞翅. 雞腿.雞胸肉.雞肝. 雞胗.義大利香腸.牛 (羊)胰臟 魚類及其製品 沙丁魚.緹魚.鯡魚.鰻魚.魚丸.竹輪.魚鹹鮭魚卵 鯖魚.竹莢魚.柴魚.板.帝王蟹.海扇.魚. 鲣魚.鮪魚.飛魚.鯛貝殼類. .(大部份的 魚.比目魚.香魚.秋魚類除高普林含量 刀魚.鱸魚.鮭魚.鯉所列之食物) 魚.小魚乾.蚌類.海 扇貝.魚卵.蟹.文蛤. 牡蠣.蛤蠣.蟹黃.乾 魷魚.花枝.龍蝦.草 蝦.劍蝦.章魚 五穀根莖類 糙米.胚芽米.白米. 糯米.米粉.小麥.燕 3 麥.麥片.麵粉.麵線. 通心粉.玉米.小米. 高梁.馬鈴薯.甘薯. 芋頭.冬粉.太白粉. 樹薯粉.藕粉 豆類及其製品 納豆 豆腐.大豆.紅豆.味 噌.帶莢毛豆 蔬菜類 乾香菇 蘆筍.乾豆類.扁豆.大部份蔬菜.(除中普 蘑菇.豌豆.菠菜.白林含量所列之食物) 花菜.花椰菜.金針 菇.木耳 水果類 各式水果 油脂類 各種植物油.動物油. 核果類 其它 肉汁.濃肉湯(汁).雞乾昆布.花生.醬油 冰淇淋.蛋糕.餅乾. 精.酵母粉 碳酸飲料.巧克力.咖 啡.茶.草本植物.橄 欖.醃漬物.爆玉花. 4 布丁.鹽.糖.醋.白醬 汁 參考資料: 臨床營養工作手冊 行政院衛生署 中華民國95年12月 5 6