孕期缺乏叶酸对孕妇及胎儿的影响

孕期缺乏叶酸对孕妇及胎儿的影响 孕期缺乏叶酸对孕妇及胎儿的影响 安徽卫生职业技术学院2012年第11卷第l期 孕期缺乏叶酸对孕妇及胎儿的影响 尹艳 ? 47? 【中图分类号】R715.3【文献标识码】A【文章编号】1671—8054(2012)01-0047-01 【摘要】目的:为进一步探讨孕早期缺乏叶酸对孕妇及胎儿可能产生的影响.方法:分别选取某县生育服务站孕期检 查普及并预防性投放叶酸前后的妇女进行血细胞及胎儿B超检测.结果:投放叶酸后的孕妇巨幼红细胞性 贫血及胎儿神经管缺陷的发生率比投放前的发生率有所下降.结论:孕期缺乏叶酸可导致孕妇巨幼红细胞性贫 血及胎儿神经管缺陷的发生. 【关键词】叶酸巨幼红细胞性贫血神经管缺陷 叶酸的缺乏可引起孕妇巨幼红细胞性贫血,还可 以导致胎儿神经管缺陷,不但严重影响孕妇的健康,而 且影响胎儿的存活和健康成长,对此我们对孕期检查 的妇女分别进行血细胞分析及胎儿B超检测. 1资料与方法 1.1观察对象来源于2004,2007年间投放叶酸 前与投放叶酸后的孕期妇女,年龄21,35岁,进行 孕期巨幼细胞性贫血检测的孕妇各100例,进行孕 期胎儿B超检测的孕妇共各1352例. 1.2方法孕妇巨幼红细胞性贫血的检测:迈瑞 BC--2900全自动血液分析仪.孕妇胎儿B超检 测:迈瑞DC--3彩色B超. 2结果 表1投放叶酸前后孕妇巨幼红细胞性贫血发生率比较 投放叶酸前1001616% 丝蕉吐墼益!QQ丝 注:经过统计学百分比法计算.2006,2007年投放叶酸后孕妇F--幼 红细胞性贫血的发生率比2004—2005年投放叶酸前下降13%. 表2投放叶酸前后胎儿B超检测情况比较 投放叶酸前1352191.405% 丝蕉吐篮益!丝!!:!鲤丝 注:经过统计学百分比计算,2006,2007年投放叶酸后胎儿神经管 缺陷的发生率比2004—2005年投放叶酸前下降0.296%. 3讨论 叶酸是一种水溶性B族维生素,在人体细胞分 裂增殖及新陈代谢活动中发挥重要作用,由于叶酸 人体不能合成,必须完全依靠外源性物质供给,若怀 孕期间缺乏叶酸可以引起孕妇巨幼红细胞性贫血及 作者单位:萧县计划生育服务站安徽235200 2011—1O一28收稿,201l—l1—23修回 胎儿神经管缺陷.?孕妇缺乏叶酸时,体内DNA合 成抑制,骨髓幼红细胞DNA合成减少,细胞分裂速 度降低,细胞体积变大,造成巨幼红细胞性贫血1J. ?叶酸缺乏也可引起孕妇其它健康问,主要表现 在面色苍白,疲倦,腹泻,体重下降等.?叶酸也是 胎儿快速生长发育不可缺少的物质,孕妇缺乏叶酸 可影响胎儿细胞分裂增殖,其中神经管是胎儿大脑 和脊索的基础,神经管发育的关键时期是在受孕后的 24—28天,在此期间,叶酸可以通过克服一个或几个 先天代谢缺陷直接预防某些神经管缺陷的形成,也可 通过诱发妊娠畸变流产间接预防神经管缺陷L2j.? 叶酸缺乏已被公认为神经管缺陷的危险因素.?在 我国妇女进行的一项以人群为基础的前瞻性研究中, 围孕期一直服用叶酸妇女比对照组妇女妊娠神经管 缺陷儿的风险率降低了85%_2J.?围孕期增补小剂 量的叶酸除可以预防50%一70%的神经管缺陷的发 生外,还可以减少胎儿唇腭裂,先心病的发生. 所以,准备怀孕的育龄妇女除每天食用一些富 含叶酸的食物外,应在孕前3个月(至少1个月)和 孕后3个月每天增补小剂量叶酸0.4mg,有高危因 素者需适当增加剂量,对预防孕妇巨幼红细胞性贫 血及胎儿神经管缺陷尤为重要.但是,叶酸也不可 滥补,一定要在医生或保健人员的指导下服用. 参考文献 1查锡良,主编.生物化学[M].第七版,北京:人民 卫生出版社,2010,442. 2朱军,王和,主编.增补小剂量叶酸预防神经缺陷 [M].成都:成都时代出版社,2008,30—33. q[1aeEffectofFolicAcidDeficiencyinGestationalPeriodonP留岫tWomenandFetus XiaoxianFamilyPlanningServiceStation,Xiaoxian2352O0.Anhui YINYan Abstract:Objective:tofutureexploretheeffectsoffolicaciddeficiencyingestationalperiodo npregnantwomen andfetus.Method:BloodceilanalysisandfetusUltrasonic— Bcheckofthepregnantwomenwhohaveundergoneges. tationalcheckandbefore/afterpreventativeintakeoffolicacidinXiaoxianfamilyplanningse rvicestationhavebeen selected.Result:Theincidencesofmegaloblasticanemiaandneuraltubedefecthavebeenlo weredaftersupplementing {olicacid.Conclusion:F01icaciddeficiencyduringpregnancymaycausemegaloblasticane miaandneuraltubedefect. KeyWords:folicacid;megaloblasticanemia;neuraltubedefect/(编审:羊乐霞施仲赋)