肿瘤患者化疗期间的饮食调理

肿瘤患者化疗期间的饮食调理 肿瘤患者化疗期间的饮食调理 一、化疗期间饮食注意事项青岛市中心医院肿瘤科 1)、进清淡、少油、稍凉食物，多吃水果。 2)、保持室内空气清新。 3)、少量多次进餐，避免过饱。 4)、进食前可用淡盐水漱口，保持口腔清洁无异味。 5)、尽量坐起来进食饮水，半小时后平卧。 6)、试着与他人交谈或做深呼吸。 7)、家属最好陪同进餐 二、化疗的饮食原则 1)、化疗前:均衡饮食，每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类、肉禽蛋类、奶及豆制品 类以及少量油脂类五大类食物。每日 4~5 餐，加餐以水果为主。化疗前一天进低脂肪、高碳水化合物、高 维生素和矿物质的食物，如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。 2)、化疗中:要求进低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物:以食谷类、蔬菜、水果为主，配 以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等，可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)，少油。如果治疗反应较重，饮 食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。嚼生姜有一定的止呕作用。 3)、化疗后:化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物，如软饭、稀饭、面包、馒头、 包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐、适当运动,用酸奶替代牛奶，以免腹部 胀气。也可以用姜来刺激食欲。 三、放化疗后血象下降的膳食调理 补充高蛋白质饮食，如:牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、 动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等有助于提升白血球。中医最重视以脏补脏， 因此在化疗期间也可适量增加骨头汤或动物血制作的饮食。可多吃五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑 枣等，有助提高血象。 四、消化道毒性反应的膳食调理 化疗可引起口腔黏膜炎。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高营养流质或半流质饮食，如莲子 羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出。 出现溃疡可用蜂蜜 20 毫升加入研碎的维 C 0.1 克，口含，每日 2-4 次。胃肠道反应可出现恶心、呕吐、上 腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免 饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后 1 小时不要平卧，可以散步，化疗前 1 小时不要进食水，进食时如恶心呕 吐可口服鲜姜汁 3~5 毫升。 姜汁橘皮饮是治疗化疗后胃肠道反应的常用食疗方,用鲜生姜 20 克，新鲜橘皮 250 克，蜂蜜 100 克。 先将鲜生姜洗净，连皮切成片或切碎，加温开水适量，在容器中捣烂取汁，兑入蜂蜜，调和均匀，备用。 将新鲜橘皮拣杂，洗净，沥水，切成细条状，浸泡于蜂蜜姜汁中腌制 1 周，即成。需用时，每日 3 次，每 次 20 克，当蜜饯嚼食。本食疗方可以和胃止吐。适用于化疗后出现胃肠道毒性反应引起恶心、呕吐等症。 喷门胃底恶性肿瘤患者的饮食需要注意什么, 入院前以保持体质体力和抗感染抵抗力为饮食目的，结合患者胃部的食物承受力来选择饮食搭配。最好是 暖胃、好消化、不刺激胃且含蛋白高的中性食品，如面包、馒头、米粥、蛋羹、肉末、菜泥等，忌生冷过 热辛辣油腻之物。保证术前身体稳定有储备，无缺乏。因为术后有一段时间是不能饮食的，全靠输液。 饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人状况的影响 作者:宋爱华 出处:首席医学网 责编:牙易网 【摘要】 ,目的,探讨饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响。 ,方法, 100 例 消化道肿瘤化疗病人随机分为实验组和对照组，每组 50 例，对照组进行常规护理干预，实验组在常规护 理干预的基础上进行饮食护理干预。观察并比较两组病人口腔黏膜细胞凋亡率，以评价病人的营养状况。 ,结果,实验组口腔黏膜细胞凋亡率为 34.87%?4.28%， 对照组为 18.90%?3.14%，两组比较差异有统计 学意义(P,0.05),结论,有效的饮食护理干预可提高消化道肿瘤化疗病人的营养状况。 牙易网 。 【关键词】 饮食干预;消化道肿瘤;营养状况; 细胞凋亡率; 口腔黏膜牙易网()?目前， 化疗是消化道肿瘤的主要治疗方法之一，但应用化疗药物后病人常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠 道反应。经过多年的临床观察发现消化道肿瘤化疗的病人，发生恶心、呕吐、腹泻的几率明显高于其他癌 症病人。由于化疗后的胃肠道反应直接影响病人的营养状况。有研究显示，不同营养状况下口腔黏膜细胞 增殖率变异较大，因此口腔黏膜细胞凋亡率可以作为营养状况的临床评价指标之一,1, 。为了减轻和预防 消化道肿瘤化疗病人的消化道反应，改善其营养状况，2008 年 1 月—2008 年 9 月我科对消化道肿瘤化疗 病人加强了饮食护理干预，并通过检测病人口腔黏膜细胞凋亡率来评价其营养状况，旨在探讨饮食护理干 预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响。现报告如下。牙易网 1 资料与方法牙易网()ogr -g 1.1 一般资料 牙易网()xpRJ 3% K 2008 年 1 月—2008 年 9 月我科收治消化道肿瘤化疗病人 100 例，男 68 例，女 32 例;年龄 38 岁,69 岁; 胃癌 46 例，结肠癌 37 例，食管癌 17 例;文化程度:初中及以下 48 例，高中 34 例，大专及以上 18 例; 均行 FORFOX4 方案化疗。随机分为实验组和对照组，每组 50 例，两组病人年龄、病情等比较差异无统 计学意义(P,0.05) ，具有可比性。牙易网()H%H 0 tZ o 1.2 方法 牙易网()$~iY L y W 对照组实施常规护理干预，宣教单纯化疗知识及饮食注意事项;实验组在常规护理干预的基础上进行饮食 护理干预，与病人进行互动交流，帮助病人理解和掌握饮食知识和技能，护士在讲授过程中尽量做到生动 形象，使理论与实际紧密结合，对个别理解能力差的病人，分别给予个体化指导。观察并比较两组病人口 腔黏膜细胞凋亡率，以评价病人的营养状况。牙易网() Y'1k 6*,et 1.2.3 统计学方法 牙易网()6Z YL?w3 ! 2 3 结果牙易网() .geLj.?RDz 讨论牙易网()} 1A; 4_ @O 3.1 化疗期间营养不良的原因牙易网() Pe mB \ K 3.1.1 疾病自身原因 牙易网() =vc. JA*{x 文献报道，临床上有 40%,80%的癌症病人伴有不同程度的营养不良,2, 。由于肿瘤是一种消耗性疾病， 即使活动量减少到最低程度，其代谢率仍高，病人可因机体贮存的脂肪迅速丢失而引起食欲减退，继而肌 蛋白的过度分解， 导致进一步厌食。 另外， 癌症病人常有味觉和嗅觉的改变， “苦” 对 的阈值降低， “甜” 对 的阈值升高，常现为食欲不振、厌食、异味感、腹胀、便秘、恶心和呕吐，所有这些症状可影响病人的 食欲，导致营养不良。牙易网(http:/