省医核医学的核素骨扫描优势在哪里？

省医核医学的核素骨扫描优势在哪里？ 2006年，我院核医学科引进了国内第一台配置诊断级多排螺旋 CT的SPECT/CT复合成像系统，该机装机时，是全世界该类高档机 型装机的第22台，同机实现了功能与形态学诊断的完美结合。 ( 我科引进的国内第一台配置诊断级多排螺旋CT的SPECT/CT复合成像系统) () 传统的SPECT特异性较低、定位欠精确，无法显示椎体等部位 的精细解剖细节，从而易遗漏微小的溶骨性病变、孤立的骨髓破坏。 对单发骨转移，尤其是缺乏特征性表现时难以定性诊断，有时需结合 其他影像学方法或定期复查。 建立在准确的解剖成像平台基础上的功能代谢成像，将彻底改变 既往核医学“影像模糊，定位不精细，微小解剖结构无法显示”的老 观念。新的核医学影像将是定位准确，微小结构可详尽展示，功能、 代谢信息的演绎令人信服，图像清晰，赏心悦目。 () 1.实现了核素扫描高灵敏发现病灶与同机CT准确定位病灶特性的最 佳结合。使原来需2次完成的检查1次显像完成。在核素代谢影像指 引下，有目的地实施针对病灶的CT扫描而不是标准部位的扫描，大 大减少了患者接受的辐射剂量，明显减少了诊断费用，缩短了诊断时 间。 2.精心的工作：对治疗后第二次复查病人，我院核医学常规调取前次 原始数据，对比与前次的病情变化情况，并进行组合拍片，大大 方便了医生对病情变化的分析与把握。 3.拓宽临床应用领域，受传统ECT特异性的限制，既往众多良性骨疾 病很少使用核素骨扫描。新机落成后，在不明原因骨痛、强直性脊柱 炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、骨退行性疾病方面越来越多地得到 了临床医生的认可与喜爱。 图A 图B 核素骨扫描发现的异常浓聚灶不一定都是骨转移灶（图A），经SPECT/CT 同机诊断, 此病人肋骨多发病灶为骨折。图B为我院SPECT/CT比其他医 院多产生的诊断图像（独有）. 1) 早期寻找恶性肿瘤的骨转移灶乳腺癌、前列腺癌、肺癌 患者手术前后定期做全身骨显像，有助于疾病分期和确 定治疗方案。 2) 骨肿瘤或活检定位，判定手术范围，放疗照射野及放疗 疗效评价。 3) 局部骨痛，排除骨肿瘤。 4) 疑似某些代谢性骨病。 5) 疑为急性骨髓炎而X线检查正常者。 6) 观察移植骨的血供和成活情况。 7) 股骨头血供状态的观察。 8) 判定X线摄片难以发现的骨折，如肋骨、指骨、趾骨和 颅骨。 9) 早期诊断某些职业性骨疾病，如疲劳性骨折和潜水性骨 坏死。 10) 鉴别陈旧性和新近发生的压缩性椎体骨折。 11) 鉴别非胶原性疾病引起的血清碱性磷酸酶升高，排除骨 骼疾病。 12) 诊断和观察正常骨外的骨化组织或病变，如肾衰竭或肾 透析。 13) 烧伤后骨坏死的诊断，治疗随访及预后判断。 () 99Tc-MDP 无需空腹，静脉注射放射性核素 注射后，多喝水（排尿时注意避免污染皮肤和衣服） 2-3小时后进行显像，显像前要将尿液排尽，采集时间大约需要15分钟 采集完成，请等候数分钟，由医生进行确认后，病人方可离去 ()