巧用血压计劝架

巧用血压计劝架 疾 瘸 0." 酾 巧甩血 我家对门住着退休工人 乔师傅一家.乔师傅老两口为 人实在,热情,和我们相处甚 好,经常互相串门,唠家常.不 过,乔师傅性情暴躁,老两口 常生闲气,争吵不休,我们常 去劝架.就在上个月,乔师傅 因轻度脑出血,住院十多天, 病情显着好转出院.想不到, 老两口又吵起来了,而且相当 激烈.我让老伴过去相劝,过 去十多分钟,仍未奏效,只听 乔师傅仍在高声喊叫,责骂老 伴不停.我想了想,到里屋取 出了血压计和听诊器,也赶了 过去. 乔师傅老两口见我拿着 血压计过去,十分惊讶,可能 是在想,我们也没有请你量血 压呀?我上前把乔师傅拉到一 边说:"快坐下,我来量量你 的血压!" "量什么血压?我一肚子 气还没消呢!" "我就用它给你消气"我 硬按他坐下. 乔师傅不解其意,坐在椅 子上大喘粗气地望着我;他老 伴和我老伴似乎也是丈二和 尚摸不着头脑,这个时候量血 压干什么? 我迅速地给乔师傅测量 了血压.测完郑重地说: "乔师傅,乔大嫂,我现在告 诉你们:乔师傅的血压很高." 这句话真管用,老两口谁 也不吱声了.过了一会儿,乔 师傅疑惑地说: "昨天晚上还正常呢,怎 么升得这么快呀?" "你这样大发雷霆,血压 能不升高吗?乔师傅,你难道 忘了,你是怎么得上中风的? 那不是血压骤然升高引起的 吗?你呀,刚刚出院才几天,就 把什么都忘了,你这样糟蹋身 体,那不是拿生命开玩笑吗?" . 乔大嫂也惊呆了,双眼直 盯着我. "大嫂,你也要注意呀,千 万不能再让乔大哥生气啦! 他气不起呀!" "不是我惹他生气,他不 讲理呀!" "哎,老两口,什么理不理 的,他这样的毛病,你应该多 担待,多让着他一点呀!" "韩老弟,我中午吃的降 压药呀,怎么血压还高呢?" 乔师傅不解地问. "你呀,只知道降压药能 降压,不知道病人自己也会 升压呀!人的血压受多种因素 影响,在很多情况下可使血压 升高,有时甚至是骤然升高, 这对你这样的高血压病人十 分危险呀!" "韩老弟,你就详细地讲 讲在哪些情况下血压会升高 吧,我好帮助他提防."乔大 嫂问我一个十分重要的问题, 我就开始对他讲述起来: "人的血压在正常状态下 是能保持相对稳定的,但在 许多情况下会增高,而且有时 增高还相当显着.归纳起来, 在以下几种情况下会增高,它 们是: 用力过猛:最常见于突然 用力提,扛,拉,挑,举重物,持 续时间越久,血压增高越明显. 盛怒,大发雷霆:与人争 吵发怒的时候,血压会显着增 高,火气越大,增高得越利 害.刚才老大哥就是一个典型 的例子. 长时间受寒:由于受寒可 使全身毛细血管收缩,引起血 压升高.所以高血压病人不要 在寒冷的环境中呆得时间长. 过量饱食或一次饮水过 多:由于腹压增高可使血压上 升,所以高血压病人不要吃得 过饱或一次饮水(茶)过多. 连续高声讲话:持续长时 间高声讲话可引起血压增高. 研究报告称,深呼吸可使I血压降低1.3~2.OkPa(10~15mmHg).虽然这一方法并不 能取代改变饮食结构,运动或 者药物疗法,但它可以作为标准治疗方法的一种辅助手段. 一 ,气短.终位65岁的老人.半年多来.每日晨起自感头昏脑涨.稍微劳动就胸闷,心慌 日 委靡不振,老想睡觉.有时还有视物不清,晃晃悠悠站立不稳的现象.到医院检查.医 生说他 "血稠".他问—— 血稠是咋回事 文/张禹(北京军区总医院主任医师) 什么叫血稠,顾名思义 血稠就是血液黏稠,医学正规 名称叫"高黏滞血症",中老 年人发病率高,血流变学检查 可以确诊. 血稠是怎样发生的:影 响血黏稠度的主要原因有: ?血细胞因素,如红细胞数 量多,体积大,变形性差,聚 集性强,血小板易破裂等; ?血浆因素,如血浆蛋白质 特别是纤维蛋白原增高,免 疫球蛋白数量增多,血糖血 脂高,纤溶活性大等;?血 管因素,如血管长度长,口 径小和内膜不光滑等;?其 他因素,如情绪波动,生活 不规律,运动少,嗜烟,酗酒 等;?炎热的夏季出汗多饮 水少.以上因素,是发生血 稠的主要原因. 血稠的后果可导致:? 血流缓慢,如血管内膜粗糙 (动脉粥样硬化),血小板易 聚集破裂形成血拴,发生心 脑血管疾病;?血液瘀滞,循 环不畅,供血供氧不足,可出 现头昏脑涨,胸闷,心慌,气 短,疲劳等症状;?损伤大血 管和微循环,加速糖尿病患 者并发症的发生和发展;? 易使癌症患者的癌细胞在体 内生长,扩散和转移,并影响 抗癌药物的治疗效果. 血稠的防治措施:?饮食 疗法.饭菜宜清淡,多吃些粗 粮,绿叶蔬菜和瓜果,如黄 豆,黑豆,玉米,燕麦,荞麦, 牛奶,生姜,大蒜,洋葱,黑木 耳,香菇,山楂,柠檬,西红 柿,红葡萄,橘子,香芹,螺旋 藻,胡萝卜,苹果和猕猴桃 等,这些食品有降血脂,抑制 血小板凝集和防止血拴形成 的作用.此外,还可多吃些鱼 肉.而动物脂肪(特别是内 脏)和甜食,能增高血脂加重 血稠,应少吃.?戒烟限酒多 饮水.大量吸烟饮酒,可使血 黏稠度增高.而早晨起床后和 晚上就寝前,各喝一大杯 ,可冲 (500毫升以上)白开水 淡血液,降低血黏稠度.此外, 平时还可多喝茶(特别是绿 茶),喝茶不仅能补充水分稀 释血液,还可降低血脂和抗 癌.?药物治疗.血脂高者用 降脂药,血糖高者用降糖药, 红细胞聚集性强者用潘生丁, 红细胞变形性差者用三磷酸 腺苷,纤维蛋白原增高者用蝮 蛇抗栓酶,血小板聚集性强者 用阿司匹林,藻酸双酯钠,红 细胞增多者用血液稀释法治 疗,也可用活血化瘀的中药, 如丹参,川芎,红花,桃仁,当 归,赤芍等.?坚持体育锻炼. 散步,快走,慢跑,打太极拳, 做健身操等,可加速体内脂质 代谢,降低血脂和血黏稠度. ?缓解或消除精神压力.生活 不规律,长时间精神紧张或心 理压力过重,容易导致血稠, 故应保持规律生活和愉悦心 情. 酗酒或连续吸烟:酗酒和 一 次吸烟过多均可使血压升高. 惊恐:人在恐怖状态下,尤 其是突然受到强烈惊吓,可使 血压明显增高. 连续剧烈咳嗽:剧咳持续 时间长可使血压明显增高. 排便长时间用力:有些人 便秘,不得不长时间排便,若 用力过猛或用力排,可使血压 增高,故应引起老年便秘者的 高度注意." 听我这么一讲,老两1:2连 连点头称是.当我们离开他 们家,我顺手拿起血压计时, 乔大嫂感慨万分地说: "这个血压计呀,不光能 量血压啊!" 卫生部门建议所有的人应采取简单的方法来降低血压:减上几公斤的体重,散散步 或者从事体力活动,少吃点 盐,常吃蔬菜和水果. 疾 病 防 厶 黼