【推荐】紫草油贝复济联合氧气疗法治疗压疮效果观察

【推荐】紫草油贝复济联合氧气疗法治疗压疮效果观察 紫草油贝复济联合氧气疗法治疗压疮效果 观察 ? 976?中华医学实践杂志』!笙笙鲞笙2塑 待其入睡后,再人手术间实施静脉输液等麻醉操作. 3.3麻醉方法选择腭裂修复术在口内切15,出血多,术 野暴露差,误吸机会多.本组均以气管内插管麻醉.麻醉 诱导方法均采用慢诱导保持自主呼吸情况下15腔明视下行 气管内插管,然后用不带呼吸囊不加延长管的"T''型管装 置.术中保持自主呼吸持续给氧.巡回护士应协助麻醉医 师进行气管内插管.静脉穿刺常规用20,22G的留置针, 妥善固定防止脱出,保证"两管"通畅. 3.4及时准确估计失血量及补液对于腭裂修复手术的 失血量估计,有人调查1,3岁患儿失血量最多为230ml,平 均140ml,3,10岁患儿失血量为30,300ml一.失血量与 手术方法,手术时间均有关.本组常规输血,输血量75, 350ml,平均180ml.补液原则是手术开始时先输平衡盐溶 液为主,进行血液稀释以减少全血量的丢失,补液量250, 1000ml,平均490ml左右,然后输全血. 3.5术中管理手术期间协助麻醉医师观察呼吸,心率和 输液道通畅外,并应注意观察PETC~,Spo2的变化,了解 通气是否良好. 【参考文献】 1孟宪中.196例外科正畸手术麻醉总结.中华麻醉学杂志,1988,8 (3):88. (收稿日期:2005—07—12)(编辑:若木) 紫草油贝复济联合氧气疗法治疗压疮效果观察 魏艳平,韩莉,董莹,杨兴云 【中图分类号】R632.1【文献标识码】C【文章编号】1684—2030(2006)09—0976 —01 1996年8月,2005年1月我院采用紫草油浸润纱布与 贝复济外用,联合氧气疗法治疗压疮取得了满意的效果,现 报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料2O例均为带压疮入院者,男12例,女8 例,年龄6o,82岁.脑梗死后遗症1O例,高血压脑出血昏 迷5例,肾病综合征2例,糖尿病并发酮症酸中毒2例,CO 中毒伴意识障碍1例.压疮面积最小2cm×2era,最大10cm ×8cm,疮面有脓性渗出液. 1.2准备用物紫草油浸润纱布(是我院熬制的中医配 方,经供应室高压蒸汽灭菌制成的纱布,其成分为:紫草,地 榆,白芪,忍冬藤,白腊冰片,五信子,香油);病人床旁备氧 气一筒,一次性输氧管,一次性50ml注射器,贝复济(珠海 亿胜制药有限公司生产),无菌剪刀,棉球,利尔康络合碘 (下文简称利尔康,碘浓度0.5%5-0.05%,山东利尔康消毒 科技有限公司生产). 1.3治疗方法 1.3.1首先用利尔康消毒疮面及周围皮肤,并用棉球清除 脓性分泌物,修剪坏死组织,直至露出鲜肉芽组织,然后用 生理盐水冲洗疮面. 1.3.2将50ml注射器去掉针栓针头,留针筒备用;氧气表 湿化瓶内勿装蒸馏水;输氧管插鼻处剪掉.打开氧气表开 关,流量为6,8ml/min,将输氧管与50ml注射器乳头连接, 针筒尾端距压疮面约lOom左右,局部充氧30rain/次. 1.3.3用利尔康重新消毒皮肤,生理盐水棉球擦涂后,贝 复济均匀地喷在疮面,2min后以紫草油纱布覆盖压疮面; 最后再用无菌纱布覆盖,胶布固定,2次/d,以后根据其疮 面大小,渗出液多少,决定每日换药次数;4天后1次/2d. 作者单位:277527山东滕州,兖矿鲁南化肥厂职工医院内科 1.4疗效痂皮脱落,局部组织修复为治愈;疮面干 燥,溃疡缩小,有肉芽生长为显效;炎性渗出液减少,溃疡面 无扩展为有效;若渗出液未减少或增多,局部无变化或加重 为无效. 2结果 2O例病人中,12例疮面小,渗出液少者,治疗1天后局 部开始结痂,疼痛消失,3,5天结痂脱落,新皮形成;7例疮 面大但不深,渗出液较少者,治疗2,3天后开始结痂,疼痛 消失,5,7天结痂脱落,新皮形成;1例疮面大且深,渗出液 多者,治疗4,5天后局部渗出液明显减少,并有新鲜肉芽 组织生长,疮面逐渐缩小,8,1O天干燥结痂,疼痛消失,14 天后结痂脱落,新皮形成,压疮基本愈合. 3讨论 压疮多由于长期卧床使局部组织长期受压,持续缺血, 缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死,严重的引起败血病,危 及生命.氧气疗法能够使疮面渗出液减少,改善局部组 织缺氧;紫草油纱布有凉血,收敛,消炎,保湿滋润皮肤的作 用;贝复济能促进毛细血管再生,改善局部血液循环,加速 疮面愈合.本结果显示此法治疗压疮,见效快,效果明显. 使用中病人无明显疼痛感.在治疗工程中,要保持床单,衣 服平整舒适,协助病人翻身,避免拖,拉,推等动作,以防止 损伤皮肤;还应注意营养,根据病情给予高蛋白,高维生素 的膳食,以增强肌体抵抗力和组织修补能力,病人出院前要 加强卫生宣教,教会家属护理临床老年病人的方法和要点, 以防止压疮再次发生. 【参考文献】 1王蕾,冯艳荣,季雪飞,等.云南白药外敷治疗老年病人?度压 疮效果观察.护理学杂志.2003.11(18):878. 2李华珍,徐海莲,朱美玲,等.喉风散与青霉素粉治疗压疮效果 观察.护理学杂志,2003,11(18):841. (收稿日期:2005—07—06)(编辑:一坤)