大连医保报销比例大连医保报销比例
大连医疗保险报销注意事项
大连医疗险指南
如您在住院时,医疗保险是正常参保状态,且已经领取到社保卡(医保卡)的,可享受医疗保险待遇。
医疗范围:门诊、住院
门诊待遇:您在定点医疗机构发生门诊费用、定点药店购药时可使用医保卡个人账户刷卡记账,个人账户不足支付的,由个人现金支付,每月划入个人账户金额为:
年龄
不满45周岁
45周岁以上
退休人员
划入比例
按缴费基数的2.8%计入
按缴费基数的3.3%计入
退休工资的6.5%计入
住院待遇:参保人住院前请主动出示社保卡/医保卡,在医院...
大连医保报销比例
大连医疗保险报销注意事项
大连医疗险指南
如您在住院时,医疗保险是正常参保状态,且已经领取到社保卡(医保卡)的,可享受医疗保险待遇。
医疗范围:门诊、住院
门诊待遇:您在定点医疗机构发生门诊费用、定点药店购药时可使用医保卡个人账户刷卡记账,个人账户不足支付的,由个人现金支付,每月划入个人账户金额为:
年龄
不满45周岁
45周岁以上
退休人员
划入比例
按缴费基数的2.8%计入
按缴费基数的3.3%计入
退休工资的6.5%计入
住院待遇:参保人住院前请主动出示社保卡/医保卡,在医院住院部登记,自己缴纳住院起付线标准费(见下
),出院结算时,起付标准费以上的费用按比例直接用社保卡(医保卡)进行医院结算,
报销以外的费用及自费部分需由您本人用现金支付。
医疗报销比例:
项目
医院级别
起付线
报销比例
报销额度封顶线
门诊
无报销比例,用个人账户金额支付,个人账户余额不足,用现
金支付,无报销比例等
住院
一级医院
300元
90%
25万(如有参加大病医疗,封顶线为50W)
二级医院
500元
88%
三级医院
850元
85%
大连医科大学附属第一医院
1200元
注:最后核定报销金额由医院或社保局审核。
异地就医:只有经大连市医院转诊的患者,或是因公出差在外、探亲假期间等在异地发生的急诊费用可先垫现金,后到社保局报销,其他情况在异地发生住院费用的不予报销。
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