[终稿]甲磺酸酚妥拉明注射液说明书[终稿]甲磺酸酚妥拉明注射液说明书
甲磺酸酚妥拉明注射液1ml:10mg 说明书
【功效主治】
(1)用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作,包括手术切除时出现的高血压,也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤; (2)治疗左心室衰竭;
(3)治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢,用于防止皮肤坏死。 【药理作用】
药理作用甲磺酸酚妥拉明是短效的非选择性α受体(α或α)阻滞剂,能拮抗血液12
循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力;拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜铬细胞瘤,但对正常人或原发性高血压...
[终稿]甲磺酸酚妥拉明注射液说明书
甲磺酸酚妥拉明注射液1ml:10mg 说明书
【功效主治】
(1)用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作,包括手术切除时出现的高血压,也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤; (2)治疗左心室衰竭;
(3)治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢,用于防止皮肤坏死。 【药理作用】
药理作用甲磺酸酚妥拉明是短效的非选择性α受体(α或α)阻滞剂,能拮抗血液12
循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力;拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜铬细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少;能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左心室舒张末压和肺动脉压下降,心搏出量增加,可用于治疗心力衰竭。致癌、致突变和生殖毒性长期的试验表明,甲磺酸酚妥拉明没有明显的致癌、致突变和生殖毒性。在对大鼠、小鼠和兔的试验中,未发现甲磺酸酚妥拉明有致畸或胚胎毒性。
【药物相互作用】
(1)与拟交感胺类药同用,使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱。 (2)与胍乙啶同用,体位性低血压或心动过缓的发生率增高。 (3)与二氮嗪同用,使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制。 (4)苯巴比妥类、导眠能等加强本品降压作用。
(5)忌与铁剂配伍。
【不良反应】
较常见的有直立性低血压,心动过速或心律失常,鼻塞、恶心、呕吐等;晕厥和乏力较少见;突然胸痛(心肌梗死)、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见。
【禁忌症】
严重动脉硬化及肾功能不全者,低血压、冠心病、心肌梗死,胃炎或胃溃疡以及对本品过敏者禁用。
【用法用量】
(1) 成人常用量
?用于酚妥拉明试验,静脉注射5mg,也可先注入1mg,若反应阴性,再给5mg,如此假阳性的结果可以减少,也减少血压剧降的危险性。
?用于防止皮肤坏死,在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg作静脉滴注,作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢,用本品5,10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润,此法在外溢后12小时内有效。
?用于嗜铬细胞瘤手术,术时如血压升高,可静脉注射2,5mg或滴注每分钟0.5,1mg,以防肿瘤手术时出现高血压危象。
?用于心力衰竭时减轻心脏负荷,静脉滴注每分钟0.17,0.4mg。 (2) 小儿常用量
?用于酚妥拉明试验,静脉注射一次1mg,也可按体重0.15mg/kg或按体表面积3mg/m2。
?用于嗜铬细胞瘤手术,术中血压升高时可静脉注射1mg,也可按体重0.1mg/kg或按体表面积3mg/m2,必要时可重复或持续静脉滴注。
【注意事项】
作酚妥拉明试验时,在给药前、静脉给药后至3分钟内每30秒、以后7分钟内每1分钟测一次血压,或在肌内注射后30,45分钟内每5分钟测一次血压。对诊断的干扰,降压药、巴比妥类、鸦片类镇痛药、镇静药都可以造成酚妥拉明试验假阳性,故试验前24小时应停用;用降压药必须待血压回升至治前水平方可给药。
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