医学新生心理健康状况调查分析

Juao包nin孝g医Me学dic跪al雩Un报iversi 010JuIL31(3) 263 医学新生心理健康状况调查 马献中，何培宇，王保平，甘发旺，梁金玲 (平凉医学高等专科学校，甘肃平凉744000) 摘要：目的了解入校新生的心理健康状况，为学校开展心理健康教育，提供理论与实践依据。方法应用症状自评 量表scL一90问卷，对某医学校2244名新生进行了调查，并对数据进行方差分析。结果所有因子在心理健康各水平均与 全国青年常模均存在显著性差异；在心理健康水平上不同性别学生之间也存在差异，女生心理健康水平显著低于男生心理 健康水平；不同类别学生在心理健康水平上存在差异，三职生心理健康水平显著低于文科生、理科生和转段生，文科生心 理健康水平低于理科生；在学生家庭出身方面，城市和农村学生在心理健康水平上均不存在差异。结论 某校新生的心理 健康水平整体状况不容乐观，为此采取多种形式的大学生心理健康教育来促使学生身心健康发展就显得尤为重要。 关键词：医学生；心理健康；调查分析 中图分类号：R195．4 文献标志码：A 文章编号：1674—0424(2010)03—0263—03 InvestigationandAnalysisontheDifferentGenderMedicalStudentsofMentalHealth MAXianzhong，HEPeiyu，WANGBaoping，GANFawang，LIANGJinling (PingliangMedicalColege，Pingliang744000China) Abstract：0bjectiYeTounde巧tandstudents’mentalhealthstatusofamedicalcolege，itprovidesthebaseoftheoryandprac— fleeforcanyinsoutpsychologicalhealtheducation．MethodsApplicationofsymptomchecklistSCL一90questionnaire，2244ofa medicalschoolstudentswereinvestigated．anddataanalysisofvailanee．ResultsTheresultsshowedthat．betweenallfactorsinthe mentalhealthofthelevelandtheNationalYouthnornlweresignificantlydifferent，inthelevelofmentalhealthamongstudentsofdif- feremgenderdifferences，womenmentalhealthweresignificantlylowerthanthementalhealthofboys，differentstudentsinmental healththerealedifferences．thes明一zhistudentsofmentalhealthweresignificantlylowerthanthatliberalartsstudents，science student8andzhuan—duanstudents．1iberalartsstudentswerelowerthanthementalhealthsciencestudents，infamiliesofstudentsoff— gin．theurbanandruralstudentsinmentalhealthlevels呲notdifferent．ConclusionsThementalhealthoftheoverallsituationis notoptimisticintheschool，itisespeciallyimportanttocarryoutvariousformsofmentalhealtheducationtothestudentsmental health． Keywords：medicalstudents；mentalhealth；investigationandanalysis 1对象与方法 1．1对象 整群抽取2009级新生作为研究对象，收回有 效问卷2244份，其中，男生人数为372人，占 16．6％，女生人数为1872人，占83．4％；学生家 庭出身是城市的有261人占11．6％，农村的有 1 983人占88．4％；学生类别共有4类，文科生有 540人，占24．0％。理科生有1168人，占 51．9％，转段生有282人，占12．5％，三职生有 260人，占11．6％。 1-2方法 本调查使用症状自评量表SCL一90，按全国常 模结果，总分160分为临床界限，超过160分，或 任一因子I>2分，说明测试人可能存在着某种心理 障碍，可考虑筛选阳性，需要进一步检查；或任一 因子≥3时，便认为被试者的该因子症状已达中等 以上严重程度。 应用SPSSl6．0统计软件包对数据进行统计处 理。 2结果与分析 2．1 样本分布与全国常模的比较 对学校学生心理健康各水平与全国常模进行了 作者简介：马献中(1963)，男，甘肃省平凉人，副教授，硕士学位，主要研究方向为中医保健与心理健康教育。 万方数据 辽宁医学院学报2010年6月，31(3) 比较，结果发现，在所有的因素水平上均存在显著 性差异，统计结果见表1。 表1学生心理健康水平与全国常模比较表 2．2不同性别学生心理健康水平的检验 不同性别学生在心理健康水平上的描述统计及 差异性检验，结果见表2。 表2不同性别学生心理健康各水平描述 统计及差异性检验表 注：对学生性别进行单变量方差分析，结果表明，在心理健康 水平上存在差异，，(1，2242)=4．959，P<0．05，女生心理健康 水平显著低于男生心理健康水平 2．3不同学生类别之间的检验 不同类别学生在心理健康水平上的描述统计及 差异性检验，结果见表3。 表3不同类别学生心理健康各水平描述 统计及差异性检验表 注：对学生类别进行单变量方差分析，结果表明，在心理健康 水平上存在差异，F(3，2240)=7．107，P0．05。家庭出 身为城市和农村学生在心理健康水平上均不存在差异 3讨 论 对我校学生心理健康各水平与全国常模进行了 比较，结果在各水平都出现了显著性差异差异，除 躯体因素低于全国常模外别的因素水平均高于全国 常模，这一结论与在我省地方性院校的调查结果具 有一致性⋯。原因可能在于大学新生进入大学后 要面临新的生活挑战，如生活方式、学习习惯、人 际关系以及生活环境的改变等可能成为影响其心理 健康的应激源，再加之他们的价值观、人生观的选 择和判断缺乏相对稳定性，极易受到各种外部因素 的影响，在短时间内难以调整自己的心态，从而心 理矛盾加剧[2】。从以上数据中可以看出，我校学 生的心理健康水平整体状况不容乐观。 我校位于西部地区三线城市，作为医学类高等 专科学校在保障学生就学和就业方面一直名列全省 前列，取得了良好的社会示范效应。近年来也随着 国家加大对西部社区和农村卫生医疗队伍建设，吸 收了越来越多考生到我校就读。其中，新生中有 万方数据 马献中，等：医学新生心理健康状况调查分析 88．4％的学生来自农村，作为西部经济文化欠发达 地区，农村经济发展水平还远远落后于全国其它地 区。生源地信用助学贷款是为家庭经济困难的普通 高校新生和在校生发放的，对我校新生申请国家生 源地助学贷款情况统计，发现有351人申请，占了 新生总数的15．6％。在实际调查过程中我们发现， 需要获得助贷的比例比较高，由于各种原因使许多 新生无法申请到助贷，不能充分保证相当一部分困 难家庭学生上学的后顾之忧，家庭经济方面的压力 对来自农村的学生心理健康方面的冲击也不容小 觑。在相关研究中，发现家庭经济因素，如年平均 总收入、贫困生中个人月平均消费等是影响贫困大 学生心理健康的主要因素口。J。为此，一方面，学 校为了减轻困难学生家庭的经济压力，采取了分期 缴纳学费的模式；另一方面，积极开展生源地信用 助学贷款工作，并建立健全奖学金、助学金以及减 免学费工作体制，从

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上帮助困难学生顺利完成 学业。同时，学校提供了心理学选修课来提高学生 应对挫折、改善人际关系、自我情绪控制、缓解学 业压力、树立正确的恋爱观、进行职业规划等心理 困扰。但是，作为新生要一下适应大学的学习和生 活、进行角色转换，这与中学时的思维模式及其人 生价值观相冲突，造成了短期的适应不良。因此， 关注学生心理健康，有针对性开展各种健康教育、 辅导和咨询就显得尤为迫切和必要。 我校新生男女生比例为1：5，男生占了总数 的16．6％，在调查中发现女生心理健康水平显著 低于男生心理健康水平。在相关研究中，许多调查 结果也支持这一结论怕'’7】。一方面，是由于男女个 性特征的差异，女生心理感受比较敏感、情感丰富 细腻、情绪多变，独立性及环境的适应能力稍差、 依赖性较强；而男生容易冲动、相对易激怒、争强 好胜；女生往往较男生胆小、敏感、心思缜密，从 而易产生焦虑、抑郁等负面情绪。另一方面，是由 于受社会传统观念的影响，女生在社会结构中人们 对其社会期望偏低，但是现实生活中又遭受到激烈 的社会竞争，其自身特点决定了她们不像男生那样 采取一些较强烈的手段来充分宣泄压力，而更容易 将这些压力逐步累积，故而产生焦虑、精神病性等 症状。第三方面，对于医学校的女生来说，由于受 到个性特征以及社会期望的影响，尤其是随着就业 竞争压力的日趋激烈，其心理影响的承受力要比男 生大。 我校学生类别中存在统招生、三职生以及从省 内几所卫校转段过来的转段生，对学生类别进行的 检验中，三职生心理健康水平显著低于文科生、理 科生和转段生，文科生心理健康水平低于理科生。 三职生和转段生作为特殊人群参加高考，从他们的 身份来说是初中生完成了中等专科职业教育后，一 部分学生为了继续提高而进行的选择。这些学生经 过三年的职业教育，一方面专业技术能力得到很大 的锻炼和提升，另一方面了解社会开阔了视野。当 他们进入高一级学校学习时，其思维方式、人生价 值观、兴趣爱好以及观察社会的视角等诸方面都带 有深刻的社会体验，对比普招生则后者就缺少这方 面的社会认知。三职生和转段生二者之间也有很大 的差别，转段生是有相关医学专业训练的中专生， 三职生则是在相关的职业技术学校接受训练的中专 生，转段生相比三职生则有专业方面的优势。虽然 这两类学生的学习习惯方面养成没有统招生好，统 招生是学习第一位，但是转段生有更明确的职业定 位，三职生则存在人生的重新规划，对未来充满希 望的同时也感到很茫然。为此，要加强对学生职业 规划方面的教育和指导。作为医学类学校，理科生 就比文科生更具学科优势。在对2009级某一文科 班43名学生专业课学习的调查中，有70％的学生 认为自己在医用化学、解剖学课程上存在困难， 23％的学生在生物学、遗传学课程上有困难，全班 仅有7％的学生认为自己在以上课程学习中没有困 难。从而可以看出，文科生由于缺少理科基础知识 背景，导致出现学习焦虑、学习压力等心理障碍。 根据以上出现的情况，要加强对学生学习心理、学 习方法方面的辅导。 学生在家庭出身方面，其心理健康水平上不存 在差异，这一结果与部分研究结果相反"J，这些 因素不是影响地方性院校医学生心理健康水平的主 要因素。我校绝大多数学生来自农村，其经济方面 的压力很大，相同的生活背景感同身受，在一个新 的环境中都需要面对大学生活的适应、人际交往、 学习压力、情绪情感诸方面的问题，因此所造成的 心理困扰也大致一样。大学阶段是一个人未来人生 的奠基时期，其心理健康状况如何直接关系到他们 的成才。为此我们可以采取多种形式的大学生心理 健康教育来促使学生形成积极的人生态度、完善的 人格、良好的适应能力，使其身心健康发展。 (下转第271页) 万方数据 赵玫：鞍山市医务人员吸烟现状调查 271 要区域设置醒目的禁烟标识，尤其应强调谢绝病人 及病人家属向医务人员敬烟递烟等。 4．3加强医务人员的医德医风教育及戒烟知识培 训调查中47．9％的人员认为医疗机构应该设立 奖惩制度来降低医务人员的吸烟率。各医疗机构都 应该重视医务人员的医德医风教育，尤其应该强调 不能在医疗场所和病人面前吸烟，要提高对于吸烟 有害健康的认识，学习有关戒烟的知识，并能够在 工作中做到积极劝阻教育病人及家属戒烟。将能否 积极有效参与控烟工作的开展列为先进科室个人评 选

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之一。对于违反禁烟

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的个人要予以严肃 教育直至处罚。 参考文献： [2] 杨功焕．烟草对健康危害及控制策略[J]．中国慢性病预 防与控制，1999，7(3)：97． 中国预防医学科学院，中国吸烟与健康协会，中国人民共 和国卫生部疾病控制司．等．1996年全国吸烟行为的流行 病学习调查[M]．北京：中国科学技术出版社，1997：5一 lO． 收稿日期：2010—02—28 —●—■——■——●—■·—_+—-+—_|-·■-—●——+—一．—-_．——卜．．——■———--．—·■——+——■—■——+——．-—■——+——■—_．——+—■——+——卜—■——+———·+—+——●—．．——+—■——■——●——}—_．——●一 (上接第265页) 参考文献： [2] [3] [4] 钟为民，罗文俊，唐光旭．甘肃省地方性大学学生心理问 题及健康教育对策研究[J]．医学与社会，2006，19 (10)：35—37． 刘春梅．大学生心理健康状况的调查研究一对新乡市4所 高校学生的调查[J]．平原大学学报，2005，22(4)：87- 90． 黎光明．郑红勇，聂景春，等．影响贫困大学生的心理健 康因素及特点[J]．中国健康心理学杂志，2008，18(6)： 642—644． 平卫伟，张建斌．山西省某医学院校大学生心理健康状况 调查[J]．长治医学院学报，2007，21(4)：254—256． 王波，孙业桓．张蕊，等．某医科大学新生心理健康状况及 其影响因素分析[J]．中国学校卫生，2008，29(11)： 976—977． 王延伟，许刚东．大学生心理健康调查与分析一以重庆交 通大学2006级学生为例[J]．重庆交通大学学报(社科 版)，2007，7(5)：139-141． 朱庆庆。花静．古桂雄．320例文理科大学生心理健康状况 调查及分析[J]．中国预防医学杂志，2007，8(2)：95- 97． 吴敏，时松和，杨翠萍．父母文化程度、职业、期望值及 教育方式等因素对大学生心理健康水平的影响[J]．郑州 大学学报(医学版)，2007，42(6)：1184—1187． 收稿日期：2010—0I-08 吲 ㈣ Ⅲ ⋯ 万方数据