中医执业医师——黄斑变性汤治疗老年性黄斑变性

中医执业医师——黄斑变性汤治疗老年性黄斑变性 　　　　一般 　　本组中男性22例，女性17例；年龄51～76岁，平均62岁；病程2个月～1年半，平均4个月；干性型21例，湿性型18例。单眼发病12例，双眼发病27例，共66眼。伴高血压者10例，动脉硬化者13例。 　　治疗方法 　　黄斑变性汤组成：枸杞、茺蔚子、首乌、山萸肉、菟丝子、女贞子、茯苓各15g，黄芪、川芎、炙鳖甲、益智仁、白术各10g，鸡血藤20g.干性型加红花、葛根；湿性型加白茅根、茜草。每日1剂水煎服。并用丹参注射液20ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日1次，15天为1个疗程。疗程之间间隔5天。 　　治疗效果 　　疗效：有效：眼底黄斑部渗出、出血明显吸收，视力提高2行或2行以上；无效：眼底无明显改变，视力仍继续下降。 　　本组39例（66只眼），经3个疗程治疗有效54只眼，无效12只眼，有效率为81.8%. 　　体会 　　老年性黄斑变性的确切病因不明，近年来的研究认为与黄斑部脉络膜循环障碍、慢性光损害、营养失调、中毒、免疫性疾病等有关。中医认为肾为先天之本，肾气的盛衰决定机体的强弱。黄斑变性汤中枸杞、首乌、山萸肉、菟丝子、女贞子、淫羊藿、炙鳖甲等填精益肾。虽精能化气，气能生精，但肾中先天之精，必须依赖后天之脾气运化水谷，化生营养以补充，故方中用茯苓、白术、黄芪健脾益气，以补后天之本以促先天之精。本方具有益肾健脾、填精生髓、培元补气、还精补脑、聪耳明目之功，全方不温不燥不滞，药性平和，可增强和调节免疫功能，提高机体抗疲劳、耐缺氧能力以及增强机体康复能力。本方在促进黄斑部渗出、出血吸收和提高视力等方面有明显疗效。