高尿酸讲解

各位朋友大家上午好！很高兴能在这里见到大家，既然大家能抽出宝贵的时间来到这里，相信大家对自己的健康也都是比较关注的，那么今天我就和他家一起来了解一下高尿酸血症和通风的病理，以及金塔清风产品的简介。这里提到了高尿酸血症，大家对他有多少的了解？那三高大家都知道吧相信大部分人都知道三高的危害，这是目前三高患病人群的数量，那么高尿酸现在已经被列为了第四高，实际上高尿酸血症的人群已经达到了中国人口的1/10，也就是全国约有1.5亿的人群患有高尿酸血症，而且每年都在以9.7%的速度在增长。我们今天的讲解，主要也是围绕着高尿酸这个学术名词来展开的。首先我们先说一下高尿酸和痛风的关系痛风是由于体内嘌呤代谢异常，所引发的代谢类疾病。那人体里的血尿酸是有一个浓度的（值），男性尿酸值在149-416微摩尔/L，女性在89-357微摩尔/L，一旦尿酸超过这个浓度的时候，尿酸就会以钠盐的方式析出，沉积在身体的血管、软骨、关节当中，所引发机体的一种炎症反应，我们把它称为痛风。从痛风的发病人群来讲，以前大多是40以上的中老人患病高一些，但据现在医学数据的统计，现在已经没有太严重的年龄界限了，目前正在趋于年轻化。他在性别上也是有一定比例的，男女之间的比例是20：1，因为女性身体里所含的雌激素可以促进尿酸的排泄，一旦女性引发痛风多数是在绝经期之后。以往都说痛风是富贵病，但是随着生活水平的不断提高，也打破了富贵病的说法。现在的发病人群以比较广泛了。那这个痛风到底是怎么引发的呢？是因为尿酸生产过多或排泄减少所引发的。这个图片可以很直观的告诉我们。这是尿酸在人体里运转的过程，我们可以把身体比喻成这个“水盆状”的器皿。那这个位置有两个水管，我们可以看做是尿酸的两个来源渠道，一个是外源性，一个是内源性。外源性是指我们每天饮食当中所摄取的尿酸占20%，内源性是指我们体内新陈代谢产生的尿酸占80%。同时呢他也有两条排出通道。2/3的尿酸是通过肾脏代谢出体外，1/3尿酸是通过肠道排泄出去。一旦尿酸生成过多，那我们体内的尿酸一定是高的。那就会造成高尿酸血症。或者是排泄的少了，排泄出现故障了，这个时候呢生成的也不多。也会造成高尿酸血症引发痛风。那很多朋友会想，那我不吃含有高嘌呤的食物，是不是就不会痛风了。其实不是。食物只是尿酸来源的一部分，还有很多其他的东西也会造成体内的尿酸过高引发痛风。那具体都是什么造成的呢？我们一起看一下。根据现代医学统计很多药物和疾病也是诱发高尿酸血症的一个主要因素，比如高血糖的朋友在服用降糖类的药物时（格列苯脲、格列美脲、格列齐特等磺脲类降糖药，双胍类降糖药胰岛素等）都会增加肾脏对尿酸的重复吸收。或者服用结核药（比嗪酰胺、乙胺丁醇）这类药物代谢产物会与尿酸竞争排泄路径，减少尿酸的排量，从而引发高尿酸血症。或者服用一些降压药（珍菊降压片、寿比山、北京降压0号）也会导致高尿酸血症，特别是肿瘤放化疗的患者95%都患有高尿酸血症，那么现在也没有太好的来缓解。三高的药能停么？不能。那这么多的药物和疾病都可以导致高尿酸血症诱发痛风。其实痛风只是高尿酸血症众多并发症的一种，只不过是冰山一角。一旦尿酸盐沉积到血管，就会刺激血管壁，会引起高血压、心脏病等。沉积到胰腺，会损伤胰腺β细胞，减少胰岛素分泌，就会引发糖尿病。如果沉积到肾脏，会形成痛风性肾病，造成尿酸结石，严重就是尿毒症。高尿酸还会刺激血管壁，造成动脉粥样硬化，加重冠心病高血压等。这些高尿酸血症的并发症往往不容易被发现，但如果血尿酸值高了，那么这些影响都会出现。他们互为因果，相互作用下会加重病情的恶化。那我们是不是应该重视高尿酸血症的危害。对不对。这张图片就是告诉我们痛风为什么会疼刚才我们已经了解到了，尿酸在身体里是有一个浓度的，当高于这个浓度的时候，就会以钠盐的形式析出。那么沉积到关节的位置，身体的免疫系统会识别这种异物，白细胞就会趋化、吞噬，细胞死亡时，会释放出溶酶体酶，引起人体的一种炎症反应。用西医的话来讲会出现红肿热痛现象。这就是痛风的发病机制。下面这个就是痛风的几个时期了第一个就是无症状高尿酸血症期（痛风潜伏期）痛风的发作用一句古语来形容非常恰当，叫冰冻三尺非一日之寒，他不是今天尿酸高了马上就会引起疼痛的，那么在没有引发疼痛的时候，尿酸超过正常值，就称为无症状高尿酸血症。当第一次出现疼痛的时候我们称为急性痛风性关节炎，因为我们身体的自愈功能非常强（如：感冒了，有时候不吃药自己就好了），有的患者疼几天或一周左右就好了。这个时候由于我们的不重视或者没有系统的治疗就会使痛风进入间歇期，初次疼痛和再次发作时称为发作间歇期随着疼痛次数的增加，受累的关节会越来越多，久而久之就会形成痛风石（慢性痛风性关节炎）会引发关节变形或者是关节致残。痛风之所以不被大家重视，有的人会以为大不了就是手上、叫上长个包而已。如果要是这样想的话，那你就是对自己的健康不负责任。我可以明确的告诉你一旦尿酸盐在身体里沉积的时间过久，就会导致痛风性肾病，典型的就是肾结石，尿毒症。尿毒症大家都知道那是会出现死亡的。所以希望大家能够认真的看待高尿酸。把降尿酸提上日程。(不要拒绝一个和你谈健康的人。我们都知道身体在一些都在，身体不再了，那什么都没了),以前有过一篇报道说南方的一个富商因疾病死亡，媳妇改嫁富商的司机。司机感慨的说：以前我以为自己是给老板打工，现在才知道老板是在给我打工。我们所见的痛风有哪些呢？我们一起看看第一张图片就是第一次发作的时候，经过反复发作之后就会形成这样的痛风结石，从脚到手包括耳廓的位置都会出现结石，那严重了就会造成皮肤破溃（由于尿酸盐沉积的超过皮肤的张力），一旦破溃之后，这种伤口愈合的非常缓慢，而且还容易引起感染。那痛风疼痛的发展是从小关节到大关节，由身体的远端到近端的过程。这些是我们能看得见的尿酸盐沉积，还有一些是我们肉眼看不到，他是什么样的呢？我们一起看一下那么这个图片我们能看到一个关节已经明显变形了X光线也只能看到这种情况。但是如果用双能CT观察的话，就会看到尿酸盐的一个沉积，这个绿色的就是。那么其他的位置是不是也有沉积啊，那也就是说在痛风的过程当中，虽说你只发病在一个关节，但是并不代其他位置没有尿酸盐的沉积。那出现疼痛和尿酸盐沉积之后我们怎么去治疗呢？那么这些药物大家可能会非常非常的熟悉在目前临床上针对痛风的治疗都是采用急则治标，缓则治本这样的一个原则。那么在痛风急性期的时候治标就是止疼。那么治本就是降尿酸。如果光止疼不降尿酸痛风就会反复发作，那么最终我们还是以降尿酸为目的。那么在止疼的时候，秋水仙碱大家可能都用过，但是这种药来讲，他的治疗性和制毒性的计量，是非常非常接近的。他的典型副作用，腹痛腹泻。那么除了秋水仙碱之外，我们常用的可能就是一些非甾体的一些抗炎药了，比如说双氯芬酸钠、塞来昔布或者是依托考昔片。那么我建议大家如果有条件呢，尽量选择塞来昔布或者是依托考昔片，因为他在非甾体抗炎药里边对身体伤害比秋水仙碱轻很多。那么降尿酸的产品可以分为两类，一类是抑制尿酸生成的，比说别嘌呤醇或非布司他。那么还有一类是促进尿酸排泄的。用苯溴马隆或是丙磺舒。那么除了降尿酸我们还要检测我们尿液的PH值。因为在临床试验中发现，尿液所含的酸碱程度对尿酸的排泄起到一个至关重要的因素。那么很多医生还建议，我们服用一些碱化尿液的药物叫碳酸氢钠片，那么这里我们也看了还有头孢类的药，这个药对治疗痛风就没有效果了，因为痛风是无菌性的炎症引起的。而头孢类的药是针对有菌性炎症的。以上这些药在服用时，医生都会告诉不可长时间服用，因为长时间服用会对肝肾有一定的损害。现在临床上最常用的两类治疗痛风的药第一呢就是非布司他，那么在他的说明书里边，他明确的提到，服用这款产品的治疗当中有可能会有痛风发作的增加，那就说明了在降尿酸的过程中，由于尿酸值的反复波动，诱发痛风发作，是一种正常的治疗现象。那么苯溴马隆这里边讲在治疗痛风的过程当中，建议疼痛期服用一些止疼类的药物，同时在使用苯溴马隆的过程当中，一定要大量的饮水。同时呢还要注意尿液中的酸碱度。不要导致在排酸的过程当中，因为尿液这个很小的问题影响尿酸的排泄，引发下一步不好的现象。那么下面我们看关注一下尿液的PH值大家看5、6、7的时候，他的尿酸溶解度是不一样的那么我们建议服用降尿酸产品的患者，尿液PH值要保持在6.5-6.8之间，这样不仅可溶解尿酸结石，而且可防止痛风复发。大家要做到随时检查，现在检查也比较容易，在家用试纸就可以检测了。关于痛风的治疗目前在临床上，医生也下定论了，是可控制但不可根治类的疾病，大家也都进入到了顾虑当中。服药呢伤肝肾，不服药还怕病情加重。那有没有这样一种产品能够既不伤肝肾还能长期服用，又能起到降尿酸的效果呢？那接下来我给大家隆重的推出这款产品叫金塔清风葵花盘粉，金塔清风是由西北三市唯一一家上市企业金塔集团研发生产的，一款新型食疗饮品，无毒副作用并且荣获六项国家专利，而且国家科研部门每年都会给集团拨款1600万左右，用于痛风的科研经费。那这款产品是药么？他即是药又不是药因为葵花盘本身就是一种中草药，他被收纳在《中华本草》和《中医药大辞典》里均有记载向日葵花盘，药性甘、寒，归肝经，功用清热平肺，止痛止血，主治高血压病、头痛头晕、耳鸣、子宫出血等。那么现代医学研究呢，他有很强的消炎、利尿、降压作用。那么我这里提到的葵花盘是不是所有的葵花盘都有这么好的效果呢？不是的，我们采用的是白城的油葵因为白城是世界三大苏打盐碱土分布区之一,这里的油葵可以有效的吸附土壤的碱性成份。那么大家都知道痛风是高尿酸引起的，那我们采用的是生物碱。那么酸碱结合就会有助于治疗痛风。有的朋友会想，那我自己去白城弄点葵花盘煮水就可以了。那样有没有效果啊？为什么没有效果呢？因为我们产品是经过一系列的科学提纯方法（包括：剥离、蒸煮、酶解、浓缩和喷粉），那么谈到酶解，这也是我们提炼最重要的一个环节，我们通过酶解提炼出的小分子肽是小于1000道尔顿以下的。这样低的分子量会更快速被体内吸收。这张图片就是我们的专利证书了在这里给大家列出2项国家专利，一个是《一种从葵花盘中提取小分子活性物质的方法》一个是《一种植物小分子提取物的制备机组》。那么我们金塔清风葵花盘粉的主要成份就是葵花碱、黄铜、和小分子肽。这三种成份相互作用下就可以起到源头降尿酸、护肾排尿酸、科学溶结晶、抗炎消肿镇痛、调控嘌呤代谢的特点。接下来我们逐步了解下这三种成份。第一种葵花碱：那葵花碱实际上是天然弱碱，因为他是从葵花盘里提炼出来的，所以把它命名为葵花碱。葵花碱最主要的作用就是能特异性结合血液当中游离的尿酸。同时呢能够抑制嘌呤的合成与代谢，减少体内尿酸含量，从而起到降尿酸的作用。葵花碱同时具有抑制炎性细胞的趋化，对于痛风发作起到了独特的抗炎消肿作用。那么我们看另一种物质黄铜黄酮有很强的抗氧化性（那么刚才也都知道了，尿酸是怎么来的，他是嘌呤被黄嘌呤氧化酶，氧化之后最终变成的尿酸。那么我们这个黄铜一旦有有很强的抗氧化性，那在嘌呤到尿酸的一个过程当中是不是也有作用啊）可有效清除体内的氧自由基，抑制核酸的氧化；抑制嘌呤代谢酶，降低嘌呤含量，减少尿酸的产生，达到降尿酸的一个效果。同时黄铜还有很强的，降低10-20%血糖和30-40%甘油三酯的作用，减轻肾脏细胞的代谢压力；稳定了肾蛋白小管，保护了肾脏；从而有利于肾脏代谢尿酸。黄铜也可以抑制炎性生物酶的渗出，起到消炎、止痛作用。还有一种物质是小分子肽：他是介于氨基酸与蛋白质之间的一种生化物质，它比蛋白质分子量小，比氨基酸分子量大，是蛋白质的一个片段。肽最主要的作用就是通透性很强，可以自由的游走在肠、肝、肾多个器官，那我们的小分子肽他可以起到1. 控制嘌呤生成：小分子肽是控制嘌呤合成的关键限制性酶【PRPP（5-磷酸核糖-1-焦磷酸）酰胺转移酶】，从而抑制嘌呤的合成。2、抑制嘌呤代谢：小分子肽可以干扰黄嘌呤氧化酶等从而控制体内尿酸的含量。3、抑制尿酸积累：小分子肽起到缺失酶的作用，我重点讲一下这，那么这种缺失酶实质上我们可以看这个图，他是身体遗传因素所导致这种酶的缺失，那么据医学统计有高达10%-15%的高尿酸血症是由于遗传所引发的，那么现在医学针对这中遗传性高尿酸血症，还没有太好的解决办法，而我们小分子肽就可以起到缺失酶的作用，可以有效的抑制这种遗传。4.小分子肽可以抗肾间质细胞纤维化，调控肾转运尿酸蛋白活力，（转运蛋白就是加速尿酸排泄的）加速尿酸在肾脏的代谢。同样也起到了消炎、止痛的作用。抑制炎性的产生。讲到这里我们回顾一下，那么我们发现实质上从1. 源头降尿酸，我们三种成份葵花碱、黄铜、小分子肽，都有这样的作用，2. 那么护肾排尿酸是黄铜和小分子肽起到的作用，3. 那么消炎、止痛是三种成份都有这样的作用。所以说我们三种成份相得益彰起到了源头降尿酸、护肾排尿酸、科学溶结晶、抗炎消肿镇痛、调控嘌呤代谢的特点。那我们这款产品好不好，不是我们来说的产品是由“吉林大学药物制剂研究中心”给出的结论：针对金塔清风葵花盘粉安全性、镇痛活性、和急性的痛风治疗给出了肯定。所以说金塔清风葵花盘粉可以长期服用、不伤肝肾，解决了服药伤肝的问题，并且无毒副作用、安全降尿酸、纯绿色植物提取，大家说这种产品好不好。那么下边我在强调一下他的服用方法：每日晨起空腹食用，每次1袋，每日1次，用100ml温水冲饮，服用本品期间适量运动并饮水（每日约1500ml-2000ml），三个月为一个过程。那么服用产品显效是怎么样的？第一阶段是波动期1、服用期间尿酸值上升（体内沉积尿酸盐开始结晶溶解并重新进入血液）2、服用期间尿酸值反复波动（体内沉积的尿酸盐晶体不断地溶解与排出）第二阶段疼痛期3、服用期间痛风发作/发作次数增加（尿酸值波动，尿酸结晶激发人体免疫系统，引发炎症反应，局部部位出现红、肿、热、痛的炎症表现。）4、服用期间新发部位疼痛（体内沉积尿酸盐结晶溶解，随进入血液循环进入身体其他部位。）第三阶段好转期5、痛风发作周期（相邻两次痛风急性发作间隔时间）延长6、痛风发作持续时间缩短7、痛风发作程度减轻8、既往诱因不足以导致痛风复发或者严重复发第四阶段康复期9、双能CT可见尿酸结晶减少10、尿酸值下降理想目标值1：对于有痛风症状而没有产生痛风石的患者，血尿酸<360μmol/L能有效防止痛风的反复发生；理想目标值2：对于已经产生痛风石的患者，血尿酸<300μmol/L有利于痛风石的缓慢溶解变小，可预防关节破坏及肾损害。