高血压病中医证型分布及与瘦素的相关性研究

高血压病中医证型分布及与瘦素的相关性研究        高血压病医学的定义为：在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压（SBP）≥18.7(140mmHg)和（或）舒张压（DBP）≥12.0kPa（90mmHg）,常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。古代中医中无高血压的病证名，现代中医多将其归属于“眩晕”、“头痛”的范畴，眩晕、头痛为本病极为常见的症状,结合古代眩晕、头痛的文献及与水肿合并出现等的记载分析,可以看出其中有相当一部分是由高血压病所引起的。本文以临床研究方法为主,在全面系统搜集临床高血压病例资料的基础上,对相关资料进行了深入的分析研究,希望通过本研究能为高血压病的中医辨证分型提供一个较为客观的指标和依据,为高血压病的中医与研究,提供有益的。        1一般资料        182例高血压病患者按照中医辨证分型分为四组：肝火亢盛证59例（占32%），阴虚阳亢证40例（占22%），痰湿壅盛证51例（占28%），阴阳两虚证32例（占18%）（参照2002年国家药品监督管理局颁发的《中药新药治疗高血压的临床研究指导原则（试行）》）。将高血压病中医各证型的患者按照1997年WHO公布的肥胖诊断，分为2组：肥胖组（64例），非肥胖组（118例）。        2临床研究        表1各组年龄、收缩压、舒张压、脉压差、心率比较                           3结论        通过以上研究可见：高血压病中医证型分布较平均，四个证型均为常见证型；各证型之间 TC、TG有明显差异，其中，TC、TG 指标痰湿壅盛证显著高于阴阳两虚证；各证型瘦素水平明显高于正常值，各证型的肥胖组之间两两比较，痰湿壅盛证高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证，肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证之间两两比较无明显差异。因此，瘦素水平可以作为伴有肥胖的高血压病痰湿壅盛证的辩证客观指标之一。