辛伐他汀联合舒血宁对血脂异常的疗效观察

辛伐他汀联合舒血宁对血脂异常的疗效观察 辛伐他汀联合舒血宁对血脂异常的疗效观 察 2011年3月第9卷第8期 辛伐他汀联合舒血宁对血脂异常的疗效观察 戴英林 (广东省佛山市向阳医院,广东佛山528000) 论着?23 【摘要】目的对辛伐他汀联合舒血宁治疗血脂异常的疗效进行观察和. 从2009年1月至2010年1月来佛山市向阳医院治疗的 血脂异常患者中随机抽取110例,根据惠者的病情,年龄,性别,疾病类型等因素将 其平均分为治疗组和对照组.对照组患者每天口服一 次规格为20mg的辛伐他汀片.治疗组患者在接受与对照组患者相同的药物治疗 的基础上,每日静脉滴注一次舒血宁注射液20mL+5%葡 萄糖250mL.在治疗开始前和开始治疗后的第2周,全部患者在清晨空腹抽取血样, 对血糖,血脂,肌酸磷酸肌酶(CPK)和肝肾功能等 情况进行检测.结果两组患者的血脂异常情况均得到了明显改善,而治疗组的改善 效果则明显由于对照组.另外,治疗组患者血浆中TG 下降非常明显.结论辛伐他汀联合舒血宁治疗血脂异常的不良反应较小而疗效较 为明显,可以在临床中先进行小范围推广. 【关键词】血脂异常;辛伐他汀;舒血宁;联合治疗 中图分类号:R589.2文献标识码:B文章编号:1671—8194(2011)08—0023—02 ClinicalObservationofDyslipidemiaTreatedbySimvastatlnandShuXueNing DaiYing-lin (XiangyangHospitalofFoshan,Foshan528000,Chin [Abstract]ObjectiveTosimvastatinjointShuXueNingtreatmentdyslipidemiacurativeeffe ctofinspectionandanalysis.MethodsFromJanuary2009to 2010JanuarytoXiangyangHospitalofFoshandyslipidemiapatientsl10caseswererandoml yselected,accordingtothepatient'scondition,age,gender, factorssuchastypeofillnesswillitsaveragedividedintothetreatmentgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupinpatientswitheverynightbefore bedtime,oncethespecificationof20mgsimvastatinslice.Thetreatmentgrouppatientstmdergoingwithcontrolpatientssamedrugtherapy,onthebasisof intravenousdriponcedailyShuXueNing20mLjoint5%glucose250mL.Inthetreatmentofbeforeandafterthetherapybeganthesecondweek.allpatients intheearlymorningofbloodglucose,fastingextractionandlipidlevels,creatinephosphatemuscleenzyme(CPK)andliverandkidneyfunctionetcwere detectedResultsTwosetsofpatientsdyslipidemiadevelopedareimproved,andthetreatmentgroupisobviouslyduetotheimprovementsofthecontrol group.Inaddition,thetreatmentgrouppatientsinplasmaTGdeclineisveryapparent.ConclusionSimvastatinjointShuXueNingtreatmentdyslipidemia sideeffectsaresmallerandthecurativeeffectisobvious,canintheclinicaladvancedsmallrangepromotion. [Keywords]Dyslipidemia;Simvastatin;ShuXueNing;Combinationtherapy 血脂主要指的是人体血浆中的三酰甘油和胆固醇,血脂在人体脂 类中只占有很小的一部分,但却直接关系到动脉粥样硬化的发生和发 流通畅"】. 4结论 Foley~腔导尿管行胸腔引流具有置人顺畅,疼痛满意程度高,易 于固定,调管频率和脱管率低等优点;Foley~.腔导尿管的治疗效果优 于普通胸腔引流管;Foley~.腔导尿管便于胸腔冲洗和腔内化疗. 参考文献 [1】WaltherT,TheuneP,SullivanI,eta1.Successfulmedicaltreatmert ofpleuraldrainageaftertheFontanoperation[J】.InteractCardiovasc ThoracSurg,2003,2(3):348—349. [2】HutchingsAC,DarcyKJ,CumberbatchG1.Tensionpneumothorax secondarytoautomaticmechanicalcompressiondecompression decompressiondevice[J].EmergMedJ,2009,26(2):145—146. [3】LawsD,NevilleE,DuffyJ,eta1.BTSguidelinesfortheinsertionof achestdrain[J].Thorax,2003,58(Suppl2):53—59. [4】洪加津,赵树森,曾逵等.膀胱穿刺造瘘管替代胸腔闭式引流管 效果观察(附32例)[J].海军医学杂志,2003,24(2):120—121. [5】SaxenaP,KonstantinovIE,NewmanMA.Useofanasalspeculum forchest—draininsertion:asimpletechnique[J].TexHeartInstJ. 展,另外,血脂异常患者还往往伴有高密脂蛋白一胆固醇(HDL-C) 的降低…,因此该病收受到了人们的广泛关注.舒血宁的主要成分是 2006,33(3):402—403. [6]ZengefinkI,BrinkPR,LauplandKB,eta1.Needlethoracostomyin thetreatmentofatensionpneumothoraxintraumapatients:what sizeneedle?[J]-JTrauma,2008,65(4):964. [7】严燕芳,李清秀,黄展芬.胸腔闭式引流术后早期呼吸运动效果 评估[J]_基础医学论坛,2005,9(7):619. [8]KadoyamaC,IshikawaA,ShibaM,eta1.Anewsterilizationtechnique withballoon—tubethoracostomyforthoracicempyema[J].JpnJ ThoracCardiovascSurg,2003,51(9):413—419. [9】谢细玲,许穗林,程宇星.停留气囊尿管不当致后尿道损伤47例 报告[J].陕西医学杂志,2002,31(4):301—302. [10】CerfolioRJ,BassC,KatholiCR.Prospectiverandomizedtrial comparessuctionversuswatersealforairleaks[J].AnnThorac Surg,2001,71(3):1613—1617. 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March2011,Vo1.9,No.8 表1两组患者治疗前后血脂情况比较(士S) 表2两组患者的疗效分析(%) 3讨论 辛伐他汀属于他汀类降脂药物,它能够对内源性胆固醇的合成进 行有效抑制,从而阻碍患者肝脏内TC的合成,并通过反馈调节作用降 低患者低密度脂蛋白受体的合成,因而能够有效降低患者血浆内低密 度脂蛋白胆固醇和TC的含量,对于TG含量的降低也有一定的作用, 同时,它还能在一定程度上升高LDL.C的含量,因此在临床中经常被 用于调脂治疗J. 舒血宁中含有的黄酮甙因其分子中包含具有还原性的羟基功能基 团,是一种能够直接发挥氧化作用的化合物,能够有效防止细胞膜的 脂质发生过氧化反应.而作为舒血宁的主要成分之一的银杏苦内酯也 具有抑制血栓形成,清除自由基,降低血液黏稠度,减少红细胞聚集 以及抗血小板活化因子的作用,同时,它还可以改善血液的流变性, 促进患者的血液循环,降低毛细血管的通透度.除此之外,舒血宁还 在某种程度上表现出了与水蛭相类似的抗凝血,抗血栓和改善微循环 的作用"]. 通过本次研究我们可以清楚的看到,相对于单纯使用辛伐他汀, 舒血宁联合辛伐他汀治疗发更能有效降低患者的TG水平,而TC, HDL.C,LDL.C的改善效果也比对照组要明显,但是由于本次治疗的 时间较短,因此患者血压的下降效果并不是很显着,但为何TG下降非 常明显,则有待进一步研究.总的来说,辛伐他汀联合舒血宁治疗血 脂异常的不良反应较小而疗效较为明显,可以在临床中先进性小范围 推广,待获得了足够的临床数据证明其无任何不良反应后,再进行大 面积普及. 参考文献 [1]赵水平.血脂异常[M].上海:上海交通大学出版社,2009. [2】陆宗良血脂异常的治疗[M】.北京:人民卫生出版社,2008. [3]赵水平,胡大一.中国成人血脂异常防治指南[M】.北京:人民军医 出版社,2010. [4】陆国平.血脂异常防治——从指南到实践【M】.北京:北京大学医 学出版社,2009.