[最新精品]神经―肌肉继发性兴奋的时间总和

[最新精品]神经―肌肉继发性兴奋的时间总和 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 神经―肌肉继发性兴奋的时间总和 神经―肌肉继发性兴奋的时间总和 (中国中医研究院针灸研究所,北京100700) [摘 要] 实验用离体的坐骨神经―腓肠肌组织和后肢的坐骨 神经及其分支、腓肠肌、趾长伸肌―胫前 肌。结果证明,刺激坐骨神 经引起的腓肠肌纤维兴奋过程中的去极化电位形成的综合电流能 刺 激穿越该肌的神经,引起该神经支配的肌肉继发性兴奋反应。将引起 继发性神经―肌肉反 应的刺激电流降至阈值强度,连续2个或更多 的脉冲刺激(间隔在10,1000 ms之 间)可发生时间总和的激活反应。 这种时间总和效应有助于解释沿经脉感觉慢速迁移现象。 [主题词] 神经―肌肉接头/针灸效应;电生理学;循经感传;肌 收缩/生理学 Temporal Summation of Secondary Excitati on in Nerve,Muscle――Study on Mechanism o f Propagated Sensation Along Meridian(?) Zhu Bing,Ben Hui,Xu Weidon g,et al(Institute of Acupuncture and Moxi bustion,China Academy of TCM,Beijing 100 700) [Abstract] Purpose To investigate t he secondary excitation of electrical ac tivity of the muscle on the contiguous n erve.Methods Experiments were performed on isolated and in situ nerve ,muscle preparation of rats.Results Action potential of muscle is capable of producing excit ation of the nerve adjacent to the muscl e and inducing transmission of excitatio n from the muscle to the nerve.When elec trical current of stimulation inducing n erve,muscle response was lowered to the threshold intensity,continuous two or mo re impulses given in an interval of 10,1 000ms could produce 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ secondary excitation of temporal summation.Conclusion The temporal summation effect of secondary excitation can explain the phenomenon of sensation slow propagating along meridians in TCM . [Key words] Neuromuscular Junction/acup eff,Electrop hysiology;PSM;Muscle Contraction/physiol 骨骼肌是由无数肌纤维构成的具有兴奋和定向传递兴奋的组织,肌纤维兴奋时产 生的去极化 电位可构成巨大的总和电流(空间总 和)。这些电流对位于肌中或穿越肌肉的神经组织有继 发 性刺激作用。我们以往的工作已经证实,刺激坐骨神经引起其支配的肌肉兴奋 时,可无例外地继发性兴奋另一离体的神经―肌肉组织;在体内情况 下,一块肌肉的兴奋可 继发性刺激穿越该肌的神经,引起其支配的另一块肌肉兴奋反应^[1],在这项研究 中,我们进一步观察这种继发性神经―肌肉兴奋的时间总和效应。 1 材料和方法 实验用21只重量在250,350 g之间的sprague,Dawley大鼠,为了 减少动物 呼吸道的分泌,每只动物预先注射0.1 mg阿托品(ip)。在10%乌拉坦(l g /kg,ip)麻醉下进行外科手术。 第一部分为连体组织的实验,切开一侧后肢背侧部皮肤,暴露坐 骨神经主干和腓总神经,以 及腓肠肌和趾长伸肌―胫前肌。刺激电极安置在坐骨神经干上,电极安置于趾长伸肌― 胫前肌肌腹中部(图1)。第二部分为离体组织的实验,切开大鼠一侧股和小腿后部皮肤, 暴 露坐骨神经―腓肠肌,并将皮瓣缝合在支架上,构成一个油槽;在坐骨神经上安置一对刺激 电极,然后用38 ?的石蜡油注入皮瓣油槽。取另一只大鼠,在麻醉下分离并取出坐骨神 经― 腓肠肌组织。整个手术过程在尽量短的时间内完成,以保持其活性不受明显影响。神经―肌 肉组织分离后立即浸泡在38 ?的任氏液中,并迅速将离体组织的坐骨神经置于连体的腓 肠肌 上。部分实验还 将另一块离体 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 的神经―肌肉的神经置于前一块离体神经―肌肉上,并分别在 上述连体和离体的腓肠肌上安置成对的记录电极(图2),观察刺激连体的坐骨神经对离体 的神经―骨骼肌组织继发性兴奋效应的时间总和。 暴露的组织用38 ?的石蜡油棉花覆盖,以保持神经―肌肉组织的湿度和温度。整个手术 和实验过程中,动物体温维持在36,38 ?。 2 结果 2.1 体内即等长收缩情况下继发性反应的时间总和 在12只大鼠观察了连体神经―肌肉组织的继发性兴奋效应,当用0.1 ms波宽的单脉 冲刺 激坐骨神经干时,均可在腓肠肌和胫骨前肌―趾长肌记录到一个双相动作电位。如果此时在 进入腓肠肌前的位置切断支配该肌的腓总神经,刺激坐骨神经引起腓肠肌兴奋收缩反应的同 时仍可在趾长伸肌―胫前肌上记录到一个动作电位,所不同的是该肌反应的潜伏期延长。这 说明刺激坐骨神经引起腓肠肌兴奋收缩后,腓肠肌的去极化电位形成的总和电流对行走在该 肌的腓总神经有继发性的兴奋效应。而此时将刺激引起趾长伸肌―胫前肌的继发性兴奋的强 度降至仅能引起最小反应时的阈值水平(0.47?0.14 mA),单脉冲刺激坐骨 神经虽 然可引起腓肠肌较弱的兴奋电位,但仅在趾长伸肌―胫前肌上记录到一个较小的继发性兴奋 反应。而同时给予2个、3个甚至6、7个脉冲刺激(间隙0.1,0.3 ms)时,可 随着刺激脉 冲的增加继发性反应的幅度也逐渐增加。如将刺激的时间间隔扩大至10,30 ms时, 正如 图1所示的那样,第1,2个刺激仅可记录到很小的继发性反应,第3个刺激时反应逐渐加 大, 出现明显的时间总和效应。在一些情况下,我们还可以看到,当时间总和反应增加到最大后 ,总和反应反而有所减少,然后维持在一个恒定的反应水平。 2.2 离体即等张收缩情况下继发性反应的时间总和 在9只大鼠观察了对离体神经肌肉继发性兴奋反应的时间总和现象,刺激在体坐骨神经引起 腓肠肌兴奋的同时可继发性地兴奋离体的神经―肌肉。当刺激强度降至阈下水平时(阈强度 的80%,90%),刺激脉冲从2个开始一直增加到10数个,刺激间隙从10 ms一 直增 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 加到50 0 ms甚至1 s时,我们都可记录到时间总和效应。即单脉冲刺激时不能引起明显离体 肌 肉的继发性兴奋,随着刺激脉冲数的增加而出现时间总和累加发生兴奋反应(图2)。另外 , 时间总和的另一种现形式是募集现象,即在时间总和引起继发性兴奋反应时同时随着刺激 脉冲的增加,反应的强度也随着增加,这种增强效应在持续一段时间后有时反而会逐步减少 。 3 讨论 我们的实验表明,神经―肌肉的继发性反应有时间总和效应,在单个阈下刺激强度时, 继发性反应不出现,或仅出现最小的激活效应;随着刺激次数的增加,继发性反应逐渐出现 ,一般在几个刺激后反应达到最大,并逐渐出现时间总和基础上的阶段现象。阈下刺激的时 间总和(也包括空间总和因素)是所有兴奋组织的共同法则。当刺激为阈下水平时,即不引 起 神经―肌肉的兴奋,但这种刺激能提高其兴奋状态,如果这种刺激迅速连续进行,则兴奋性 可以大大提高,以致先前的阈下刺激也变成阈刺激了。根据Lapicque 早年的工作,蛙缝匠肌的总和现象,在刺激间隔长达1 s或更长的时候都可以出现。 时间总和在继发性反应中的出现,对循经感传出现的慢速感觉和运动迁移现象很有说服力。 正如我们所知道的,神经纤维的传导速度以m/s计算,人类肌肉的传导速度为3.3,5 .2 m/s,而循经感传的速度在cm/s级内^[2]。人体在穴位或一 定部位针刺时,时间总和与空间总和因素(更多的肌纤维动作电位募集形成相对更大的电流 ) 是可能存在的。因此,神经―肌肉在不断相对低强度刺激条件下,原发性激活和继发性激活 反应可能都需要总和因素的参与,从而出现渐进性的感觉纤维和运动神经的继发性的兴奋反 应,从而出现沿肢体长轴或经脉的感觉迁移现象和运动反应。 4 参考文献 1 朱兵,贲卉,徐卫东.神经―肌肉继发性兴奋――“循经感传” 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 机制研究( ?).中国针灸,2001;21(4):217 2 朱兵.针灸的科学基础.青岛出版社,1998:549(收稿日期:2000,09,16,成平发稿)